Prevalenca e diabetit mellitus i përket vendit të dytë midis sëmundjeve kronike. Tek fëmijët, sëmundja është më e ndërlikuar dhe problematike sesa tek të rriturit që vuajnë nga sheqeri i lartë në gjak. Shtë më e vështirë për një fëmijë që ka keqfunksionime në metabolizmin e karbohidrateve të përshtatet me një mënyrë jetese të caktuar, duke kërkuar respektimin e shumë rekomandimeve mjekësore.
Manifestimet e diabetit ndodhin në çdo moshë. Ndonjëherë sëmundja zhvillohet tek të posalindurit. Por shpesh hiperglicemia kronike shfaqet në moshën 6-12 vjeç, megjithëse fëmijët (0,1-0,3%) kanë më pak të ngjarë të kenë diabet sesa të rriturit (1-3%).
Por cilat janë shkaqet dhe simptomat e diabetit te fëmijët? Si të parandaloni zhvillimin e sëmundjes në një fëmijë dhe si ta trajtoni atë nëse hiperglicemia kronike tashmë është diagnostikuar?
Faktorët e sëmundjes
Ekzistojnë 2 forma të diabetit. Në llojin e parë të sëmundjes në pankreas, qelizat përgjegjëse për prodhimin e insulinës preken. Shkelja çon në faktin se sheqeri pa pjesëmarrjen e hormonit nuk shpërndahet në të gjithë trupin dhe mbetet në rrjedhën e gjakut.
Në llojin e dytë të diabetit, pankreasi prodhon insulinë, por receptorët e qelizave të trupit, për arsye të panjohura, pushojnë së perceptuari hormonin. Prandaj, glukoza, si me formën e varur nga insulina e sëmundjes, mbetet në gjak.
Shkaqet e hiperglicemisë kronike tek fëmijët janë të ndryshme. Faktori kryesor konsiderohet trashëgimia.
Por nëse të dy prindërit kanë diabet, atëherë sëmundja e fëmijës nuk shfaqet gjithmonë gjatë lindjes, nganjëherë një person mëson për sëmundjen në moshën 20, 30 ose 50 vjeç. Kur babi dhe mamaja vuajnë nga çrregullime në metabolizmin e karbohidrateve, probabiliteti i një sëmundjeje në fëmijët e tyre është 80%.
Shkaku i dytë i zakonshëm i diabetit të fëmijëve është overeating. Parashkollorët dhe nxënësit e shkollës pëlqejnë të abuzojnë me ëmbëlsirat e ndryshme të dëmshme. Pas ngrënies së tyre, në trup ndodh një rritje e mprehtë e sheqerit, kështu që pankreasi duhet të funksionojë në një mënyrë të përmirësuar, duke prodhuar shumë insulinë.
Por pankreasi tek fëmijët nuk është formuar ende. Deri në 12 vjet, gjatësia e organit është 12 cm, dhe pesha e saj është 50 gram. Mekanizmi i prodhimit të insulinës normalizohet në moshën pesë vjeç.
Periudhat kritike për zhvillimin e sëmundjes janë nga 5 në 6 dhe nga 11 deri në 12 vjet. Tek fëmijët, proceset metabolike, përfshirë metabolizmin e karbohidrateve, ndodhin më shpejt sesa tek të rriturit.
Kushtet shtesë për shfaqjen e sëmundjes - sistemi nervor jo i formuar plotësisht. Në përputhje me rrethanat, sa më i ri të jetë fëmija, aq më i rëndë do të jetë kursi i diabetit.
Në sfondin e overeating tek fëmijët, pesha e tepërt shfaqet. Kur sheqeri hyn në trup me tepri dhe nuk përdoret për të rimbushur kostot e energjisë, teprica e tij depozitohet në formën e yndyrës në rezervë. Dhe molekulat e lipideve bëjnë që receptorët e qelizave të mos jenë rezistent ndaj glukozës ose insulinës.
Përveç overeating, fëmijët modernë udhëheqin një mënyrë jetese të ulur, e cila ndikon negativisht në peshën e tyre. Mungesa e aktivitetit fizik ngadalëson punën e qelizave prodhuese të insulinës dhe niveli i glukozës nuk ulet.
Ftohjet e shpeshta gjithashtu çojnë në diabet. Kur agjentët infektues hyjnë në trup, antitrupat e prodhuar nga sistemi imunitar fillojnë t'i luftojnë ata. Por me aktivizimin e vazhdueshëm të mbrojtjes së trupit, ndodh një dështim në bashkëveprimin e sistemeve të aktivizimit dhe shtypjes së imunitetit.
Në sfondin e ftohjes së vazhdueshme, trupi vazhdimisht prodhon antitrupa. Por në mungesë të baktereve dhe viruseve, ata sulmojnë qelizat e tyre, përfshirë ato që janë përgjegjëse për sekretimin e insulinës, gjë që zvogëlon sasinë e prodhimit të hormoneve.
Fazat e diabetit te fëmijët
Shenjat e diabetit tek fëmijët 12 vjeç varen nga dy faktorë - prania ose mungesa e mungesës së insulinës dhe toksiciteti i glukozës. Jo të gjitha llojet e diabetit tek fëmijët zhvillohen me mungesë të rëndë të insulinës. Shpesh sëmundja është e butë me rezistencë ndaj insulinës me një rritje të nivelit të hormonit në gjak.
Mungesa e insulinës vihet re në këta lloj diabeti - tipi 1, forma neonotale dhe MODY. Nivele normale dhe të rritura të hormonit në gjak janë vërejtur në disa subspecie të MODY dhe një formë e pavarur nga insulina e sëmundjes.
Llojet e diabetit të përfshira në listën e parë bashkohen nga mungesa e plotë e hormonit. Mungesa nuk e lejon trupin të përdor sheqerin, dhe ai përjeton urinë e energjisë. Pastaj fillojnë të përdoren rezervat e yndyrës, me prishjen e të cilave shfaqen ketone.
Acetoni është toksik për të gjithë trupin, përfshirë trurin. Organet e ketonit ulin pH e gjakut drejt aciditetit. Kështu zhvillohet ketoacidoza, e shoqëruar nga simptoma të rritura të diabetit.
Në fëmijët me sëmundje tip 1, ketoacidoza zhvillohet jashtëzakonisht shpejt. Sistemi i tyre enzimë është i papjekur dhe nuk është në gjendje të përdorë shpejt toksinat. Kështu që shfaqet një gjendje kome, e cila mund të zhvillohet 2-3 javë nga fillimi i simptomave të para të diabetit.
Tek të sapolindurit, ketoacidoza formohet më shpejt, gjë që është e rrezikshme për jetën e tyre. Me diabetin MODY, kjo gjendje rrallë ndodh, sepse mungesa e insulinës nuk është domethënëse dhe sëmundja është e butë, por simptomat e sëmundjes do të jenë të pranishme.
Dhe si është diabeti me sekretim të lartë ose normal të insulinës? Mekanizmi i zhvillimit të sëmundjes së tipit 2 tek fëmijët është i njëjtë me të rriturit. Shkaqet kryesore janë mbipesha dhe mungesa e ndjeshmërisë ndaj insulinës, kundër të cilit rritet përqendrimi i glukozës në gjak.
Llojet e butë të diabetit MODY gjithashtu mund të shoqërohen me rezistencë ndaj insulinës, por nuk ka mangësi të dukshme dhe ketoacidoza nuk ndodh. Këto lloj sëmundjesh zhvillohen gradualisht brenda një periudhe 2-3 muaj, gjë që nuk shkakton përkeqësim të rëndë të gjendjes shëndetësore.
Por ndonjëherë kursi i këtyre llojeve të diabetit është i ngjashëm me rrjedhën e një forme të pavarur nga insulina e sëmundjes. Prandaj, në fazën fillestare të zhvillimit të sëmundjes, kërkohet administrimi i insulinës, me një kalim të mëtejshëm në ilaçet për uljen e sheqerit dhe dietë.
Në pacientë të tillë mund të shfaqet edhe ketoacidoza. Ndalohet me terapi me insulinë dhe eliminimin e toksicitetit të glukozës.
Por shenjat e para të sëmundjes në të gjitha llojet e diabetit janë të ngjashme, gjë që kërkon një konsideratë të hollësishme.
Simptomatologjia
Në fëmijët dhe adoleshentët mbi moshën 12 vjeç me mungesë insuline, diabeti zhvillohet me shpejtësi (2-3 javë). Prandaj, prindërit duhet të dinë se cilat manifestime shoqërohen me gliceminë kronike, e cila do të parandalojë ose ngadalësojë përparimin e një sëmundjeje kronike.
Simptoma e parë dhe më karakteristike e diabetit është etja e pashlyeshme. Një fëmijë që sëmuret me sëmundjen tip 1 dhe nuk merr kujdes terapeutik është vazhdimisht i etur. Kur sheqeri është ngritur, trupi merr ujë nga indet dhe qelizat për të holluar sheqerin në gjak dhe pacienti pi shumë ujë, lëngje dhe pije me sheqer.
Etja shoqërohet me urinim të shpeshtë, sepse uji i tepërt duhet të hiqet nga trupi. Pra, nëse një fëmijë shkon në tualet më shumë se 10 herë në ditë ose fillon të shkruajë natën në shtrat, prindërit duhet të jenë të kujdesshëm.
Uria e energjisë nga qelizat shkakton një oreks të fortë tek pacienti. Fëmija ha shumë, por gjithsesi humbet peshë, e cila shoqërohet me dështime në metabolizmin e karbohidrateve. Kjo simptomë është karakteristike për diabetin tip 1.
Pas konsumimit të ushqimeve me karbohidrate, niveli i glicemisë rritet dhe fëmijët me diabet mund të ndjehen më keq. Pas një kohe, përqendrimi i sheqerit normalizohet, dhe fëmija bëhet përsëri aktiv deri në rostiçeri tjetër.
Humbja e shpejtë e peshës mund të tregojë praninë e diabetit. Trupi humbet aftësinë e tij për të përdorur sheqerin si energji. Ai fillon të humbasë muskujt, yndyrën dhe në vend që të fitojë peshë, një person papritmas humbet peshë.
Me një shkelje të marrjes së glukozës dhe efektet toksike të ketoneve, fëmija bëhet letargjik dhe i dobët. Nëse pacienti ka një erë acetoni nga goja - kjo është një simptomë karakteristike e ketoacidozës diabetike. Trupi heq toksinat në mënyra të tjera:
- përmes mushkërive (acetoni ndihet kur nxjerr);
- përmes veshkave (urinim i shpeshtë);
- me djersë (hiperhidrozë).
Hiperglicemia çon në dehidrim të indeve, përfshirë thjerrëzat e syrit. Kjo shoqërohet me dëmtime të ndryshme vizuale. Por nëse fëmija është i vogël dhe nuk mund të lexojë, ai rrallë i kushton vëmendje simptomave të tilla.
Infeksionet e kërpudhave janë një shoqërues i vazhdueshëm i të gjithë diabetikëve. Me formën e saj të varur nga insulina, vajzat shpesh kanë mëllenjë. Dhe te të porsalindurit shfaqet skuqje e pelenë, e cila mund të eliminohet vetëm pasi të normalizohet niveli i glikemisë.
Masat parandaluese
Shumë metoda të parandalimit të diabetit nuk kanë efikasitet të provuar. Pilulat, vaksinimet ose mjetet juridike homeopatike nuk do të ndihmojnë në parandalimin e zhvillimit të sëmundjes.
Mjekësia moderne lejon testimin gjenetik, i cili përcakton mundësinë e zhvillimit të glicemisë kronike në terma përqindje. Por procedura ka disavantazhe - dhembje dhe kosto të lartë.
Nëse të afërmit e fëmijës vuajnë nga diabeti i tipit 1, atëherë për parandalimin e të gjithë familjes rekomandohet të kaloni në një dietë të ulët karboni. Ndjekja e një diete do të mbrojë qelizat beta të pankreasit nga një sulm imuniteti.
Por mjekësia po zhvillohet me shpejtësi, shkencëtarët dhe mjekët po zhvillojnë metoda të reja parandaluese. Qëllimi i tyre kryesor është që pjesërisht të mbajnë gjallë qelizat beta në diabetin e sapohapur. Prandaj, disa prindër të diabetikëve mund t'u ofrohen të marrin pjesë në provat klinike që synojnë mbrojtjen e qelizave pankreatike nga antitrupat.
Për të parandaluar zhvillimin e diabetit, duhet të përpiqeni të minimizoni faktorët e pretenduar të rrezikut:
- Mungesa e vitaminës D në gjak. Studimet kanë treguar që vitamina D qetëson sistemin imunitar, duke zvogëluar gjasat e diabetit tip 1.
- Infeksione virale. Ato janë mekanizmi fillestar për zhvillimin e një forme të pavarur nga insulina të sëmundjes. Veçanërisht viruse të rrezikshëm janë citomegalovirus, rubeola, Coxsackie, Epstein-Barr.
- Fillimi i parakohshëm i drithërave të bebit me karrem.
- Uji i pijshëm që përmban nitrate.
- Më parë, futja e qumështit të plotë në dietën e fëmijëve.
Mjekët rekomandojnë gjithashtu ushqimin e qumështit të gjirit tek një fëmijë deri në gjashtë muaj dhe ta pini atë me ujë të pijshëm të pastruar. Por mos i vendosni fëmijët në kushte sterile, sepse ata nuk mund të mbrohen nga të gjitha viruset.
Eksperti në video në këtë artikull do të flasë për shenjat e diabetit tek fëmijët.
