Siç e dini, diabeti është një sëmundje që mund t'i shfaqet çdo personi, pavarësisht nga gjinia ose mosha. Ekzistojnë edhe lloje të ndryshme të kësaj sëmundje, ato dallohen në varësi të shenjave të caktuara, simptomave të manifestimit, kompleksitetit të kursit, si dhe periudhës gjatë së cilës shfaqet sëmundja.
Për shembull, diabeti i manifestuar zhvillohet ekskluzivisht në gratë shtatzëna dhe mund të shoqërohet me simptoma të caktuara që janë të natyrshme në trupin e seksit të drejtë, i cili është në fazën e pritjes së lindjes së foshnjës së saj.
Për të zbuluar se si të dalloni llojin e diabetit, duhet të kuptoni saktësisht se cilat simptoma shfaqen në një formë të veçantë të rrjedhës së sëmundjes. Dhe për këtë është e rëndësishme që fillimisht të studioni se çfarë lloj sëmundjeje në përgjithësi dhe cilat janë shkaqet e shfaqjes së saj.
Për të filluar, diabeti i referohet sëmundjeve që shoqërohen me çrregullime metabolike në trup. Përkatësisht, është një proces i një çrregullimi të rëndësishëm metabolik në trupin e njeriut.
Karakteristikat kryesore të sëmundjes janë:
- hiper- ose glikoglekomia e mundshme, e cila gradualisht zhvillohet në një formë kronike;
- shkelje e prodhimit të insulinës në trup;
- mosfunksionimi i shumë organeve të brendshme;
- dëmtimi i shikimit;
- deformimi i enëve të gjakut dhe më shumë.
Duhet të theksohet se diabeti ndikon në punën e të gjitha organeve të brendshme të një personi. Dhe, nëse nuk filloni trajtim urgjent, situata do të përkeqësohet. Sidomos kur bëhet fjalë për trupin e një gruaje shtatzënë. Në këtë rast, jo vetëm shëndeti i saj vuan, por edhe fëmija i saj i palindur.
Sa shpesh ndodh sëmundja?
Duhet të theksohet se në Federatën Ruse, pothuajse pesë përqind e grave kanë këtë lloj diabeti.
Prandaj, mund të themi me siguri se epidemiologjia e sëmundjes i bën mjekët të bëjnë më seriozisht ekzaminimin e të gjitha grave shtatzëna për sheqer. Dhe kjo është mjaft e dukshme, sa më shpejt që një grua regjistrohet në klinikë, asaj i jepen udhëzime të caktuara për ekzaminim.
Midis gjithë kompleksit të testeve, ka nga ato që sugjerojnë marrjen e testeve, përfshirë nivelet e sheqerit në gjak.
Por përveç shfaqjes së diabeteve të dukshme, mund të ketë edhe lloje të tjera të sëmundjes tek gratë shtatzëna. domethënë:
- Diabeti prekursional.
- Gestational.
Nëse flasim për llojin e parë të sëmundjes, atëherë është diabeti mellitus i cili zhvillohet edhe para momentit të konceptimit të foshnjës. Mund të jetë ose diabeti i llojit të parë ose i dyti.
Sa i përket diabetit gestacional, ai gjithashtu mund të jetë i disa llojeve. Në varësi të teknikës së trajtimit që përdoret, ekzistojnë diabeti të dalluar nga dieta dhe dieta e kompensuar, e cila është e kombinuar me insulinë.
Epo, lloji i fundit i sëmundjeve. Në këtë rast, ne po flasim për një sëmundje që u diagnostikua vetëm gjatë shtatëzënësisë së një gruaje.
Në thelb, sëmundja ndryshon në pamjen klinike dhe formën e kursit. Simptomat mund të ndryshojnë në varësi të kohëzgjatjes së sëmundjes, si dhe nga ndonjë ndërlikim, dhe, natyrisht, nga metoda e trajtimit. Supozoni, në fazat e mëvonshme, vërehet një ndryshim në gjendjen e anijeve, natyrisht, për keq. Përveç kësaj, ekziston një dëmtim i konsiderueshëm vizual, prania e hipertensionit arterial ose retino- dhe neuropatisë.
Nga rruga, në lidhje me hipertensionin arterial, pothuajse gjysma e grave shtatzëna, përkatësisht gjashtëdhjetë përqind e numrit të përgjithshëm të pacientëve vuajnë nga kjo simptomë.
Dhe duke marrë parasysh faktin se ekziston një problem i ngjashëm për ato shtatzëna që nuk kanë probleme me sheqerin, atëherë në këtë rast simptomat do të jenë edhe më të theksuara.
Si ta trajtojmë sëmundjen?
Shtë e qartë se regjimi i trajtimit varet nga faza e rrjedhës së sëmundjes. Dhe gjithashtu nëse ka ndonjë ndërlikim, dhe, natyrisht, fakti se sa me kujdes mjekët monitorojnë gjendjen e gruas shtatzënë është gjithashtu i rëndësishëm.
Supozoni se çdo grua duhet të kujtojë se të paktën një herë në dy javë ajo duhet të shkojë tek mjeku i saj obstetër-gjinekolog për një ekzaminim. Vërtetë, një periodicitet i tillë është i nevojshëm në fazën e parë të shtatëzanisë. Por, në të dytën, frekuenca e vizitës së mjekut do të duhet të rritet, gjatë kësaj periudhe të shtatëzanisë, mjeku duhet të vizitohet të paktën një herë në javë.
Por përveç mjekut obstetër-gjinekolog, duhet të vizitoni edhe endokrinologun. Frekuenca e të paktën një herë në dy javë, por nëse sëmundja është në fazën e kompensimit, atëherë duhet të shkoni te mjeku më shpesh.
Nëse një grua nuk është ankuar më parë për problemet me sheqerin, dhe diabeti u zbulua për herë të parë gjatë shtatëzanisë, atëherë detyra e mjekëve është që të zvogëlojë sa më shpejt kompensimin e sëmundjes dhe të përpiqemi të minimizoni rreziqet e komplikimeve, si për nënën ashtu edhe për fëmijën.
Shtë gjithashtu e rëndësishme të ushtroni vetëkontroll dhe vetë pacientin. Patientdo pacient duhet të kuptojë se në mënyrë të rregullt ajo duhet të monitorojë nivelin e glukozës në gjakun e saj dhe të sigurohet që ai të mos bjerë ose të rritet mbi normën e treguar. Dhe natyrisht, ju duhet të mbani mend se me këtë diagnozë, zhvillimi i sëmundjeve shoqëruese është i mundur, prandaj është e rëndësishme që t'i diagnostikoni ato në një fazë të hershme dhe të përpiqeni t'i eliminoni plotësisht ato.
Si të ushtrohet kontrolli?
Kontrolli i sheqerit në gjak duhet të bëhet çdo ditë nga pesë deri në tetë herë në ditë.
Sa më shpesh të bëhet një test gjaku për përmbajtjen e sheqerit në trup, aq më lehtë është që mjeku që merr pjesë të zgjedhë një metodë të terapisë për të kontrolluar këtë tregues fiziologjik.
Në konsultim me një diabetolog, ai do të rekomandojë kohën më optimale për një test gjaku për sheqerin në trup.
Mjekët rekomandojnë ta bëjnë këtë:
- para se të hahet;
- një orë ose dy pas ngrënies;
- para se të shkoni në shtrat;
- dhe, nëse ka një nevojë të tillë, atëherë në tre në mëngjes.
Sigurisht, këto janë rekomandime të përafërta; çdo pacient duhet të dëgjojë këshillat e mjekut të saj që ndjek. Për shembull, nëse ai e konsideron të pranueshëm kur pacienti do të masë glukozën vetëm pesë herë në ditë, atëherë kjo frekuencë është e mjaftueshme, por nëse mjeku kërkon vetëkontroll më të rreptë, atëherë do të duhet të përsërisni më shpesh këtë procedurë.
Treguesit më optimale janë:
- Glukoza në kohën e gjumit, në stomak bosh dhe para ngrënies - 5.1 mmol për litër.
- Sheqer një orë pas vaktit - 7.0 mmol për litër.
Përveç glukozës, pacienti duhet të marrë masa të tjera të vetëkontrollit, rezultatet e të cilave do të ndihmojnë mjekun që merr pjesë në përfundimin e mirëqenies së nënës së ardhshme dhe foshnjës së saj. Për shembull, ketonuria duhet të kryhet rregullisht. Dhe ju duhet ta bëni këtë të dyja çdo ditë në stomak bosh herët në mëngjes, dhe në rast të glicemisë, domethënë kur sheqeri ngrihet mbi 11 ose 12 mmol për litër.
Duhet mbajtur mend se nëse acetoni gjendet në një grua shtatzënë në stomak bosh në urinën e saj, atëherë kjo tregon që ajo ka një shkelje të funksionit të sekretimit të azotit të veshkave ose të mëlçisë. Nëse kjo gjendje vihet re për një kohë të gjatë, atëherë pacienti duhet të shtrohet menjëherë në spital.
Shtë gjithashtu e rëndësishme të vizitoni rregullisht një okulist.
Kjo është e nevojshme për të përcaktuar dëmtimin e shikimit në kohë dhe për të minimizuar rrezikun e zhvillimit të patologjive komplekse të shikimit.
Farë duhet të mbani mend?
Përveç të gjitha këshillave të mësipërme, gjithashtu çdo grua shtatzënë duhet të dijë se si të kontrollojë siç duhet peshën e saj trupore. Dihet që të gjitha gratë shtatzëna që vuajnë nga diabeti, mesatarisht, fitojnë deri në dymbëdhjetë kilogramë për shtatzëninë e tyre. Këta janë treguesit më optimale. Epo, nëse ka probleme me mbipeshën, atëherë shifra nuk duhet të jetë më shumë se shtatë ose tetë kilogramë.
Për të shmangur shtimin e peshës tepër të shpejtë, një gruaje rekomandohet ushtrime speciale. Le të themi se rekomandohet të ecni shumë, një javë të paktën 150 minuta në total. Shtë gjithashtu shumë e dobishme për të notuar, pritjen, si në pishinë ashtu edhe në ujërat natyrore të objekteve.
Shtë e rëndësishme të shmangni ushtrimet që shkaktojnë zhvillimin e hipertensionit. Dhe natyrisht, nuk mund të kryeni ndonjë ushtrim të rëndë fizik, në mënyrë që të mos shkaktoni hipertonizëm të mitrës.
Sigurisht, si çdo sëmundje tjetër, kjo sëmundje gjithashtu mund të kontrollohet. E vërtetë, për këtë gjithmonë duhet të dëgjoni këshillat e një mjeku dhe të dini saktësisht se si kryhet vetë-monitorimi.
Dhe nëse zbulohet ndonjë përkeqësim i gjendjes së shëndetit, atëherë menjëherë duhet të kërkoni këshilla shtesë nga mjeku juaj.
Karakteristikat e menaxhimit të punës
Siç u përmend më lart, nëse mirëqenia e nënës së ardhshme monitorohet në kohën e duhur, atëherë mund të shmangen shumë pasoja negative të sëmundjes themelore.
Prandaj, nuk është e vlefshme të thuhet se një grua shtatzënë që vuan nga diabeti mund të ketë ndonjë vështirësi në lindjen e një fëmije. Kjo ndodh vetëm në situatën nëse shëndeti i nënës përkeqësohet ndjeshëm për shkak të trajtimit të pahijshëm të sëmundjes themelore ose për shkak të diagnozës së parakohshme të sëmundjes.
E vërtetë, ekziston një nuancë që duhet të merret në konsideratë. Thatshtë se pothuajse gjithmonë fetusi i një nëne që vuan nga diabeti peshon më shumë se katër kilogramë. Kjo është arsyeja pse, kjo kategori e grave në punë shpesh përshkruhet një seksion cezarian. Nëse një grua vendos të lindë vetë, atëherë lindja e fëmijëve me diabet do të shoqërohet me boshllëqe të rënda.
Dihet që kohët e fundit gjithnjë e më shumë gra lindin nën një anestezi të caktuar. Sidomos kur bëhet fjalë për prerjen cezariane. Prandaj, duhet të zgjidhni paraprakisht këtë lloj anestezie, zgjidhni ilaçin e duhur në varësi të intolerancës individuale të çdo përbërësi që është pjesë e tij.
Në rastin e një gruaje shtatzënë që vuan nga diabeti, duhet të kuptoni se qetësuesit e qetësuesve, si dhe ilaçet e tjera që i përshkruhen gruas gjatë shtatëzanisë, mjeku duhet të bëjë një ekzaminim të plotë të pacientit dhe vetëm atëherë të përshkruajë një ilaç specifik.
Happensfarë ndodh me trupin pas lindjes?
Para së gjithash, duhet të theksohet se nuk ka kundërindikacione për ushqyerjen me gji të foshnjës së saj në një nënë që vuan nga diabeti. Sigurisht, mund të ketë një përjashtim nëse gjendja shëndetësore e nënës është përkeqësuar, dhe mjeku ka përshkruar ilaçe shtesë, të cilat, në të vërtetë, mund të ndikojnë negativisht në trupin e foshnjës.
Nëse zgjidhni midis insulinës ose ilaçeve për uljen e sheqerit në formën e pilulave, atëherë është më mirë të zgjidhni opsionin e parë, natyrisht, nëse nëna juaj tashmë ka marrë një analog të këtij hormoni njerëzor. Nëse ju jepni përparësi tabletave, atëherë ekziston një rrezik i konsiderueshëm i zhvillimit të hipoglikemisë tek fëmija.
Shtë më mirë nëse mund të kontrolloni nivelin e sheqerit në gjak të një gruaje me ndihmën e dietave speciale, por, për fat të keq, kjo nuk ndodh shumë shpesh.
Një tipar tjetër i diabetit manifest është se edhe pas lindjes së fëmijëve, niveli i glukozës në gjakun e një gruaje nuk ulet, kështu që ju duhet të vazhdoni trajtimin. Dhe, në përputhje me rrethanat, një grua duhet të vazhdojë të ushtrojë vetëkontroll dhe të monitorojë më tej performancën e saj.
Gjithashtu pas lindjes së fëmijës, një nënë që vuan nga një sëmundje “e ëmbël” duhet të ekzaminohet rregullisht nga një mjek obstetër dhe endokrinolog. Kjo e fundit, nga ana tjetër, nëse është e nevojshme, duhet të rregullojë kursin dhe metodat e trajtimit.
Parandalimi më popullor
Nuk është sekret se deri më sot, mjekët nuk kanë qenë në gjendje të përcaktojnë se cilat metoda të parandalimit do të ndihmojnë plotësisht të heqin qafe këtë sëmundje, dhe në rastin më të mirë, plotësisht të parandalojnë zhvillimin e saj.
E vetmja gjë që një person mund të bëjë është të përpiqet të minimizojë mundësinë e zhvillimit të komplikimeve të sëmundjes dhe të përpiqet të ndalojë zhvillimin e ashpërsisë së sëmundjes.
Për shembull, ju mund ta ndaloni sëmundjen në një fazë në të cilën nuk duhet të merrni ilaçe speciale, gjë që zvogëlon nivelin e glukozës në gjak, do të jetë e mjaftueshme të përmbaheni në një dietë të veçantë dhe një mënyrë jetese të shëndetshme. Ju gjithashtu mund të shmangni çdo ndërlikim perinatal kur një grua pret një fëmijë. Epo, dhe më e rëndësishmja, të bëjë gjithçka që është e mundur në mënyrë që fëmija i ardhshëm të mos vuajë nga kjo sëmundje.
Duke folur posaçërisht për diabetin e manifestuar, mund të shmanget nëse i shpjegoni paraprakisht një personi saktësisht se çfarë e shkakton sëmundjen, cilat masa paraprake duhet të merren dhe si të merreni me sëmundjen në fazat e hershme të zhvillimit.
E gjithë kjo parandalim kryhet direkt në klinikë dhe në qendrën perinatale. Mjeku obstetër i shpjegon gruas se cilat sëmundje mund të zhvillohen në të, dhe cilat janë saktësisht ato të rrezikshme, si për nënën e ardhshme, ashtu edhe për fëmijën e saj të palindur. Epo dhe, natyrisht, jep këshilla se si të shmangni sëmundjen.
Këto këshilla janë mjaft standarde, duke filluar nga dieta e duhur, duke përfunduar me zbatimin e ushtrimeve të caktuara fizike.
Epo, natyrisht, duhet të përpiqeni të shmangni stresin, punën e tepërt dhe të eliminoni plotësisht pirjen e duhanit dhe pirjen e pijeve të forta.
Causesfarë e shkakton diabetin?
Siç u përmend më lart, diabeti manifest shfaqet vetëm gjatë shtatëzënësisë. Sidoqoftë, nuk është gjithmonë e mundur të diagnostikohet shpejt. Kjo është arsyeja pse një grua shtatzënë duhet të kujtojë se është në interesin e saj që të rregullt rregullisht nivelin e glukozës në gjak në mënyrë të pavarur.
Diabeti i manifestuar është i rrezikshëm për nënën në pritje dhe foshnjën e saj pasi që shpesh shoqërohet me hiperglicemi. Prandaj, matja e rregullt e niveleve të glukozës në gjak është shumë e rëndësishme. Më shpesh në këtë situatë, pacienti është i përshkruar futja e një analoge të insulinës njerëzore në formën e injeksioneve.
Arsyeja më kryesore për zhvillimin e kësaj sëmundje në këtë kategori pacientësh konsiderohet të jetë një predispozicion për sëmundjen dhe shqetësime të rëndësishme metabolike në trup.
Sigurisht, është shumë e vështirë të tolerosh diabetin gjatë shtatëzanisë. Kjo është arsyeja pse, pothuajse të gjithë mjekët thonë se para se të mbetet shtatzënë, një grua duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë nga një numër i specialistëve të ngushtë. Midis tyre ka një endokrinolog, nëse gjen ndonjë shkelje, ai do të jetë në gjendje të vendosë një grua në procesverbal dhe të monitorojë ndryshimet në shëndetin e saj.
Nga rruga, pasi lind foshnja, është e rëndësishme të informoni pediatrin për problemet me të cilat nëna duhej të përballohej gjatë mbajtjes së foshnjës. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e zhvillimit të diabetit në thërrime, dhe në rast të diabetit kongjenital, të minimizoni pasojat dhe të filloni trajtimin urgjent.
Një listë tjetër e shkaqeve të dukshme të zhvillimit të sëmundjes duhet të përfshijë mosrespektimin e rregullave dietike, mbingarkesë të shpeshtë, rraskapitje nervore dhe përdorimin e ilaçeve të caktuara. Shtë e rëndësishme që gjithmonë të dëgjoni me kujdes mjekun tuaj dhe të ndiqni këshillat e tij, në këtë situatë mund të shmangni zhvillimin e sëmundjes.
Videoja në këtë artikull do të flasë për tiparet e diabetit në gratë shtatzëna.
