Diabeti mellitus i tipit 1 është një sëmundje trashëgimore në një formë kronike që mund të ndodhë edhe në fëmijëri. Sëmundja është për shkak të faktit se pankreasi nuk mund të prodhojë insulinë.
Insulina është pjesëmarrësi kryesor në proceset metabolike. Ajo shndërron glukozën në energjinë e nevojshme për qelizat. Si rezultat, sheqeri nuk mund të përthithet nga trupi; ai gjendet në sasi të mëdha në gjak dhe ekskretohet vetëm pjesërisht.
Diabeti tip 1 është më pak i zakonshëm tek fëmijët, që përbën deri në 10% të të gjitha rasteve të sëmundjes. Shenjat e para mund të vërehen në një moshë shumë të re.
Simptomat e diabetit tip 1
Në diabetin mellitus tip 1, simptomat fillojnë të shfaqen mjaft shpejt. Brenda disa javësh, gjendja e fëmijës përkeqësohet ndjeshëm, dhe ai përfundon në një institucion mjekësor. Simptomat e diabetit tip 1 duhet të njihen me kohë.
Etja e vazhdueshme shfaqet për shkak të dehidrimit të trupit, sepse trupi nuk hollon sheqerin që qarkullon në gjak me ujë. Fëmija vazhdimisht dhe në sasi të mëdha kërkon ujë ose pije të tjera.
Prindërit fillojnë të vërejnë që fëmija ka shumë më shumë të ngjarë të vizitojë tualetin për urinim. Kjo është veçanërisht e zakonshme gjatë natës.
Glukoza si burim energjie pushon së hyruri në qelizat e trupit të fëmijës, prandaj rritet konsumi i indeve proteinike dhe yndyrave. Si rezultat, një person pushon të fitojë peshë, dhe shpesh fillon të humbasë shpejt peshën.
Diabeti i tipit 1 tek fëmijët dhe adoleshentët ka një simptomë tjetër karakteristike - lodhje. Prindërit vërejnë se fëmija nuk ka energji dhe gjallëri të mjaftueshme. Ndjenja e urisë gjithashtu intensifikohet. Vëzhgohen ankesa të vazhdueshme për mungesë ushqimi.
Kjo për faktin se indeve u mungon glukoza dhe me sasi të mëdha ushqimi. Për më tepër, asnjë pjatë e vetme nuk lejon që një person të ndjehet i plotë. Kur gjendja e një fëmije përkeqësohet ndjeshëm dhe zhvillohet ketoacidoza, niveli i oreksit zvogëlohet me shpejtësi.
Diabeti tek fëmijët çon në probleme të ndryshme të shikimit. Për shkak të dehidrimit të thjerrëzave, një person ka mjegull para syve dhe shqetësime të tjera vizuale. Mjekët thonë se për shkak të diabetit, infeksione kërpudhore mund të ndodhin. Tek fëmijët e vegjël, format e skuqjes së pelenave që janë të vështira për t'u shëruar. Vajzat mund të kenë mëllenjë.
Nëse i kushtoni vëmendje shenjave të sëmundjes, atëherë formohet ketoacidoza, e cila shprehet në:
- frymëmarrje e zhurmshme
- të përzier,
- letargji,
- dhimbje barku
- erë acetoni nga goja.
Një fëmijë mund papritur të ligështohet. Ketoacidoza shkakton edhe vdekje.
Hipoglikemia ndodh kur glukoza plazma bie nën normale. Si rregull, shfaqen simptomat e mëposhtme:
- uria,
- duke u dridhur,
- palpitations,
- vetëdije e dëmtuar.
Njohja me shenjat e listuara do të bëjë të mundur shmangien e situatave të rrezikshme që mund të çojnë në gjendje kome dhe vdekje.
Tabletat që përmbajnë glukozë, lëngje, lëngje natyrale, sheqer, dhe gjithashtu një grup glukagon për injeksione ndihmojnë në eliminimin e sulmeve hipoglikemike.
Shkaqet e diabetit
Diabeti i tipit 1 tek fëmijët e vegjël është një sëmundje progresive autoimune. Sëmundja karakterizohet nga fakti se qelizat beta që prodhojnë insulinë përfundimisht shkatërrojnë sistemin imunitar të njeriut.
Nuk dihet me siguri se çfarë vepron si një nxitës për këtë proces. Mund të jetë:
- trashëgim,
- infeksione virale
- faktorët mjedisorë.
Shkaqet e diabetit tip 1 tek fëmijët nuk janë identifikuar plotësisht. Diabeti mellitus i tipit 1 në çdo fëmijë ndodh kur sistemi imunitar, i cili duhet të luftojë viruset, papritmas fillon të shkatërrojë pankreasin, përkatësisht qelizat që janë përgjegjëse për sintezën e insulinës.
Shkencëtarët kanë zbuluar se ekziston një gjendje gjenetike për këtë sëmundje, kështu që nëse ka një sëmundje tek të afërmit, rreziku i diabetit për fëmijën rritet. Gjithashtu, diabeti mund të fillojë të formohet nën ndikimin e një infeksioni viral të zgjatur ose stresit të rëndë.
Diabeti tip 1 ka faktorët e mëposhtëm të rrezikut:
- prania e një forme të varur nga insulina e diabetit në të afërmit,
- infeksione që shkaktohen nga viruset. Shpesh, diabeti përparon pasi preket nga virusi Coxsackie, rubeola ose citomegalovirus,
- pamjaftueshme e vitaminës D
- përzierjet me produkte drithërash ose qumështin e lopës,
- ujë të lartë nitrat.
Shkencëtarët kanë zbuluar se 18 rajone gjenetike, të cilat shënohen nga IDDM1 - IDDM18, janë të lidhura me diabet. Rajonet kanë gjenet që kodojnë proteina që përfaqësojnë një kompleks histokompatibiliteti. Në këtë zonë, gjenet veprojnë në përgjigjen e imunitetit.
Faktorët gjenetikë nuk shpjegojnë plotësisht shkaqet e zhvillimit të sëmundjes. Në vitet e kaluara, numri i rasteve të reja të diabetit tip 1 është rritur në të gjithë botën.
Diabeti i tipit 1 tek fëmijët adoleshentë shfaqet në 10% të rasteve nëse ndonjë nga të afërmit e ka këtë sëmundje. Me shumë mundësi, fëmijët do të trashëgojnë sëmundjen nga babai i tyre sesa nga nëna e tyre. Disa studime sugjerojnë që infeksionet mund të shkaktojnë sëmundje te njerëzit me një predispozicion gjenetik.
Vëmendje e madhe duhet t'i kushtohet Coxsackie - viruseve të zorrëve.
Përhapja e viruseve të tilla, si dhe rubeolës kongjenitale dhe shytave shkaktojnë shfaqjen e kësaj sëmundjeje.
Origjina dhe zhvillimi i sëmundjes
Insulina formohet në qelizat e pankreasit. Një funksion kryesor i insulinës mendohet të jetë që të ndihmojë glukozën të futet në qelizat ku glukoza përdoret si lëndë djegëse.
Ka reagime të vazhdueshme në shkëmbimin e insulinës dhe glukozës. Pas ngrënies së një fëmije të shëndetshëm, insulina lëshohet në rrjedhën e gjakut, kështu që nivelet e glukozës ulen.
Kështu, prodhimi i insulinës zvogëlohet në mënyrë që sheqeri në gjak të mos bjerë shumë.
Diabeti i fëmijëve karakterizohet nga fakti se numri i qelizave beta është zvogëluar në pankreas, që do të thotë se insulina nuk prodhohet sa duhet. Si rezultat, qelizat vdesin nga uria, sepse nuk marrin karburantin e nevojshëm.
Sheqeri i gjakut gjithashtu rritet, duke çuar në simptoma klinike të sëmundjes.
Diabeti tip 1 tek adoleshentët karakterizohet nga mungesa e insulinës. Origjina dhe patogjeneza e sëmundjes së tipit 1 sugjeron që parimet e jetesës luajnë një rol të rëndësishëm në formimin e simptomave. Një rol të rëndësishëm në patogjenezën e llojit të parë të sëmundjes luhet nga një mënyrë jetese pasive dhe shkelje e një diete normale.
Ushqimi i ushqimeve me yndyrna dhe karboni të lartë përkeqëson rrjedhën e diabetit. Prandaj, për të parandaluar diabetin tip 1, duhet të ndiqen parimet e një jetese të shëndetshme.
Aktiviteti fizik ndihmon në uljen e rrezikut nga diabeti, sëmundjet e zemrës dhe arterioskleroza. Mirëqenia e përgjithshme gjithashtu përmirësohet.
Kur aktiviteti fizik kërkohet të bëjë rregullime në dozën e insulinës, në varësi të shkallës së aktivitetit fizik. Një sasi e madhe e insulinës dhe aktiviteti fizik mund të ulin nivelin e glukozës në gjak dhe të shkaktojnë hipoglicemi.
Ju duhet të hani ushqim që përmban fibra bimore, të ekuilibruar në sasinë e proteinave, yndyrës dhe karbohidrateve. Shtë e nevojshme të përjashtohen karbohidratet me peshë të ulët molekulare, d.m.th sheqeri dhe të zvogëlohet marrja e karbohidrateve.
Shtë e rëndësishme të përpiqeni të hani të njëjtën sasi të karbohidrateve çdo ditë. Duhet të ketë 3 vakte kryesore dhe disa snack çdo ditë.
Për të bërë një dietë të personalizuar, duhet të kontaktoni një endokrinolog ose nutricionist.
Tani është e pamundur të parandalohet plotësisht nga fillimi i diabetit.
Sidoqoftë, shkencëtarët po studiojnë vazhdimisht këtë patologji, dhe bëjnë shtesa efektive në procedurat diagnostikuese dhe regjimet e trajtimit.
Masat diagnostikuese
Shtë e nevojshme të përcaktohet nëse fëmija ka diabet dhe cili. Nëse dyshohet diabeti tip 1, duhet të bëhet një test gjaku për të përcaktuar sasinë e glukozës. Nëse treguesi është më i lartë se 6.1 mmol / l, atëherë studimi duhet të bëhet përsëri për të konfirmuar diagnozën. Mjeku gjithashtu përshkruan teste shtesë.
Në mënyrë që të siguroheni që ky është me të vërtetë lloji i parë, duhet të caktoni një analizë për antitrupat. Kur një test zbulon antitrupa ndaj insulinës ose qelizave pankreatike në gjakun e një personi, kjo konfirmon praninë e diabetit tip 1.
Për dallim nga diabeti mellitus i llojit të dytë, me llojin e parë simptomat zhvillohen më aktivisht, sëmundja mund të fillojë në çdo peshë dhe moshë. Presioni i gjakut nuk do të rritet, autantitrupat do të gjenden në gjakun e foshnjës.
Trajtimi i diabetit tip 1 tek fëmijët
Trajtimi i diabetit ka për qëllim mposhtjen e komplikimeve, nëse ka, të lejojë që fëmija të zhvillohet normalisht, të qëndrojë në grupet e fëmijëve dhe të mos ndjehet i metë pranë fëmijëve të shëndetshëm.
Veprime të ndryshme parandaluese tregohen gjithashtu që përjashtojnë zhvillimin e komplikimeve të rënda paaftësuese.
Diabeti tip 1 tek fëmijët është pothuajse gjithmonë i shoqëruar me injeksione kompensuese të insulinës njerëzore. Masat terapeutike duhet të synojnë forcimin e imunitetit të fëmijës dhe normalizimin e metabolizmit të tij.
Me diabetin tip 1 tek fëmijët, trajtimi përfshin:
- injeksione të rregullta të insulinës. Ato kryhen disa herë në ditë, në varësi të llojit të insulinës, dmth.
- jetese aktive
- ruajtja e peshës normale
- pas një diete të caktuar që përmban një sasi të reduktuar të karbohidrateve.
Terapia me insulinë synon të ruajë cilësinë normale të glukozës në gjak. Gjithashtu, trajtimi përmirëson proceset e energjisë së qelizave.
Diabeti tip 1 tek një fëmijë karakterizohet nga një rrezik i lartë i hipoglikemisë. Fëmijët shpesh janë të sëmurë, d.m.th., hanë në mënyrë të parregullt. Niveli i aktivitetit të tyre fizik mund të jetë i paqëndrueshëm.
Sëmundja duhet të trajtohet nën mbikëqyrjen e ngushtë të një endokrinologu individualisht. Me diabet të kompensuar në mënyrë të pamjaftueshme, disa aktivitete fizike dhe dieta duhet të shtohen në skemë.
Shkencëtarët raportojnë se sa më larg nga një vlerë normale, niveli i sheqerit në gjak, aq më keq kompensohet. Nëse ishte e mundur të arrihej kompensimi, atëherë diabetiku udhëheq jetën e një personi të shëndetshëm, ai ka një rrezik të zvogëluar të komplikimeve vaskulare.
Në diabetikët që marrin injeksione me insulinë, sa më afër glukozës normale të gjakut, aq më i madh është rreziku i hipoglikemisë.
Mjekët rekomandojnë të mos ulni glukozën në gjak te fëmijët me një sëmundje të llojit të parë në normale, por thjesht ta mbani atë. Që nga viti 2013, shkencëtarët në Shoqatën Amerikane të Diabeteve kanë këshilluar mbajtjen e hemoglobinës së glikuar nën 7.5% në fëmijët me diabet. Vlerat e mësipërme janë të padëshirueshme.
Të gjitha komplikimet mund të jenë akute dhe kronike. Komplikimet që ndikojnë negativisht në të gjitha sistemet përfshijnë hipoglikeminë dhe ketoacidozën.
Komplikimet kronike të diabetit tip 1 prekin më shpesh:
- kockat,
- lëkurës,
- sytë,
- veshkë
- sistemi nervor
- zemra.
Sëmundja çon në retinopati, përkeqësim të rrjedhës së gjakut në këmbë, anginë pectoris, nefropati, osteoporozë dhe patologji të tjera të rrezikshme.
Komplikimet e diabetit mellitus tip 1 duhet të trajtohen me ekzaminime të rregullta mjekësore.
Parandalim
Parandalimi i diabetit tip 1 tek fëmijët nënkupton një listë veprimesh për të parandaluar faktorët negativ që provokojnë formimin e sëmundjes. Shtë e rëndësishme të keni kujdes në shenjat që tregojnë sheqer të lartë ose të ulët në gjak.
Nëse keni diabet, duhet të merrni rregullisht matje të glukozës me një glukometër, dhe nëse është e nevojshme të rregulloni nivelin e sheqerit me injeksione insuline. Në mënyrë që diabeti të mposhtet sa më shumë që të jetë e mundur, duhet të respektohet me kujdes një dietë e veçantë.
Gjithmonë duhet të keni sheqer me vete nëse ekziston rreziku i zhvillimit të hipoglikemisë. Injeksione glukagoni mund të kërkohen për hipoglicemi të rëndë. Duhet të këshillohet mjeku për të vlerësuar nivelin e sheqerit në gjak, për të kryer një studim të veshkave, syve, këmbëve. Shtë e rëndësishme të kontrolloni simptomat e diabetit tek fëmijët.
Shtë e nevojshme të konsultoheni me një mjek në një fazë të hershme të sëmundjes për të parandaluar proceset patologjike. Nëse mjekët do të kompensonin diabetin, nuk do të kishte komplikime.
Një faktor dhe bazë e rëndësishme për trajtimin e mëtutjeshëm të sëmundjes konsiderohet ushqimi i duhur dietik. Remizioni i vazhdueshëm dhe mirëqenia e kënaqshme mund të arrihet ekskluzivisht me korrigjimin e dietës dhe ushtrimin e vazhdueshëm fizik në diabet.
Diabeti tip 1 tek fëmijët shpesh shkakton komplikime serioze. Sidoqoftë, me një dietë të zgjedhur siç duhet, gjasat e një zhvillimi të tillë të sëmundjes zvogëlohen ndjeshëm. Shumica e njerëzve me diabet kanë hipertension të rëndë arterial.
Diabetikët duhet të marrin rregullisht pilula me presion të lartë, gjë që do të ndihmojë në uljen e rrezikut për komplikime kardiovaskulare të kësaj sëmundje.
Dr Komarovsky do t'ju tregojë më shumë rreth diabetit tek fëmijët në një video në këtë artikull.
