Metformina është një ilaç që prodhohet nga prodhuesi në formën e tabletave që kanë një sasi të ndryshme të miligramave të përbërësit kryesor aktiv.
Në tregun farmaceutik, ilaçet paraqiten me një përqendrim aktiv të përbërjes aktive prej 500, 850 mg dhe 1000 mg.
Të gjitha tabletat me 500, 850 mg dhe 1000 mg ndryshojnë mes tyre jo vetëm në sasinë e përbërësit aktiv.
Do lloj tableti duhet të ndryshojë ndërmjet tyre duke gdhendur në sipërfaqen e ilaçit.
Përbërja e ilaçit dhe përshkrimi i tij
Tabletat që kanë një përqendrim të përbërjes kryesore aktive prej 500 mg kanë një ngjyrë të bardhë ose pothuajse të bardhë. Sipërfaqja e jashtme e drogës është e mbuluar me një membranë filmi, e cila ka një gdhendje të "93" në njërën anë të ilaçit dhe "48" nga ana tjetër.
Tabletat 850 mg janë të veshura ovale dhe filmi. Në sipërfaqen e guaskës janë gdhendur "93" dhe "49".
Ilaçi, që ka një përqendrim prej 1000 mg, është në formë ovale dhe mbulohet me një shtresë filmi me aplikimin e rreziqeve në të dy sipërfaqet. Për më tepër, elementët e mëposhtëm janë gdhendur në guaskë: "9" në të majtë të rreziqeve dhe "3" në të djathtë të rreziqeve nga njëra anë dhe "72" në të majtë të rreziqeve dhe "14" në të djathtë të rreziqeve nga ana tjetër.
Komponenti kryesor aktiv i ilaçit është hidroklorur metformina.
Përveç përbërësit kryesor, përbërja e ilaçit përfshin ndihmëse, siç janë:
- povidoni K-30;
- povidoni K-90;
- dioksid silikoni koloidal;
- stearat magnezi;
- Valium;
- dioksid titaniumi;
- makrogol.
Ilaçi ka për qëllim përdorimin oral dhe i përket grupit të biguanideve.
Vendi i origjinës është Izraeli.
Farmakodinamika dhe farmakokinetika e barit
Përdorimi i Metformin ndihmon në uljen e përqendrimit të sheqernave në gjak në diabetin e llojit të dytë. Ulja e përqendrimit ndodh si rezultat i frenimit të bioprocesave të glukoneogjenezës në qelizat e mëlçisë dhe intensifikimin e bioprocesave të përdorimit të tij në qelizat e indeve të varura nga insulina. Këto inde janë muskul i strijuar dhe dhjamor.
Ilaçi nuk ka asnjë efekt në bioproceset që rregullojnë sintezën e insulinës në qelizat beta të pankreasit. Përdorimi i ilaçit nuk provokon shfaqjen e reaksioneve hipoglikemike. Përdorimi i ilaçit ndikon në bioproceset që ndodhin gjatë metabolizmit në lipide, duke zvogëluar përmbajtjen e triglicerideve, kolesterolit dhe lipoproteinave me densitet të ulët në serumin e gjakut.
Metformina ka një efekt stimulues në proceset e glikogjenezës ndërqelizore. Efekti në glikogjenezën ndërqelizore është aktivizimi i glikogjenitazës.
Pasi droga të hyjë në trup, Metformina pothuajse tërësisht tërhiqet në rrjedhën e gjakut nga trakti gastrointestinal. Biodisponibiliteti i drogës varion nga 50 në 60 përqind.
Përqendrimi maksimal i përbërjes aktive arrihet në plazmën e gjakut 2.5 orë pas marrjes së ilaçit. 7 orë pas marrjes së ilaçit, thithja e përbërësit aktiv nga lumeni i traktit tretës në plazmën e gjakut pushon, dhe përqendrimi i ilaçit në plazmë fillon të ulet gradualisht. Kur merrni ilaçin me ushqim, procesi i thithjes ngadalësohet.
Pas depërtimit në plazmë, metformina nuk lidhet me komplekse me proteinat në këtë të fundit. Dhe shpërndahet shpejt në të gjithë indet e trupit.
Tërheqja e ilaçit kryhet duke përdorur veshkat. Metformina ekskretohet e pandryshuar nga trupi. Gjysma e jetës së ilaçit është 6.5 orë.
Indikacionet dhe kundërindikimet për përdorimin e ilaçit
Një tregues për përdorimin e drogës Metformin mv është prania e diabetit tek një person, i cili nuk mund të kompensohet nga përdorimi i dietës dhe aktivitetit fizik.
Metformin mv Teva mund të përdoret si në zbatimin e monoterapisë, ashtu edhe si një nga komponentët në kryerjen e terapisë komplekse.
Gjatë kryerjes së terapisë komplekse, mund të përdoren agjentë të tjerë hipoglikemikë për administrim oral ose insulinë.
Kundërindikimet kryesore për marrjen e drogës janë këto:
- Prania e mbindjeshmërisë ndaj përbërësit kryesor aktiv të ilaçit ose ndaj substancave ndihmëse të tij.
- Pacienti ka ketoacidozë diabetike, precoma diabetike ose gjendje kome.
- Funksioni i dëmtuar i veshkave ose dështimi i veshkave.
- Zhvillimi i kushteve akute, gjatë së cilës shfaqja e shkeljeve në funksionimin e veshkave është e mundur. Kushtet e tilla mund të përfshijnë dehidrim dhe hipoksi.
- Prania në trupin e manifestimeve të rënda të sëmundjeve kronike që mund të provokojnë shfaqjen e hipoksisë së indeve.
- Kryerja e ndërhyrjeve të gjera kirurgjikale.
- Pacienti ka dështim të mëlçisë.
- Prania e alkoolizmit kronik në një pacient.
- Gjendja e acidozës laktike.
- Nuk rekomandohet përdorimi i ilaçit 48 orë para dhe 48 orë pas ekzaminimeve të kryera duke përdorur një përbërës kontrasti që përmban jod.
- Nuk këshillohet përdorimi i ilaçit 48 orë para dhe 48 orë pas operacionit, i cili shoqërohet me përdorimin e anestezisë së përgjithshme.
Përveç këtyre situatave, ilaçi nuk përdoret duke iu nënshtruar një diete të ulët karboni dhe nëse pacienti që vuan nga diabeti është më i vogël se 18 vjeç.
Ilaçi është rreptësisht i ndaluar për përdorim kur lind një fëmijë ose gjatë gjidhënies.
Kur planifikoni shtatzëninë, Metformin MV Teva zëvendësohet me insulinë dhe diabeti mellitus është duke u bërë terapi me insulinë. Gjatë periudhës së gestacionit dhe periudhës së ushqyerjes me gji, pacienti është nën mbikëqyrjen mjekësore.
Nëse është e nevojshme të merrni ilaçin gjatë ushqyerjes me gji, është e nevojshme të ndërpritet ushqyerja me gji.
Udhëzimet për përdorimin e ilaçit
Në paketimin e drogës Metformin Teva, udhëzimi është mjaft i plotë dhe përshkruan në detaje rregullat e pranimit dhe dozen, të cilat rekomandohen për pranim.
Ilaçi duhet të merret gjatë ngrënies ose menjëherë pas tij.
Doza fillestare e rekomanduar e ilaçit, varësisht nga nevoja, mund të ndryshojë nga 500 në 1000 miligram një herë në ditë. Rekomandohet të merrni ilaçin në mbrëmje. Në mungesë të efekteve anësore nga marrja e drogës pas 7-15 ditësh, doza, nëse është e nevojshme, mund të rritet në 500-1000 miligram dy herë në ditë. Me një administrim dy herë të barit, ilaçi duhet të merret në mëngjes dhe në mbrëmje.
Nëse është e nevojshme, në të ardhmen. Në varësi të nivelit të glukozës në trupin e pacientit, doza e barit mund të rritet më tej.
Kur përdorni një dozë mirëmbajtjeje të Metformin MV Teva, rekomandohet të merrni nga 1500 deri në 2000 mg / ditë. Në mënyrë që doza e marrë e Metformin MV Teva të mos provokojë pacientin të ketë reaksione negative nga trakti gastrointestinal, doza ditore rekomandohet të ndahet në 2 deri në 3 doza.
Doza maksimale e lejuar e Metformin MV Teva është 3000 mg në ditë. Kjo dozë ditore duhet të ndahet në tre doza.
Zbatimi i një rritje graduale të dozave ditore ndihmon në përmirësimin e tolerancës gastrointestinale të barit.
Nëse kaloni nga një ilaç tjetër me veti hipoglikemike në Metformin MV Teva, së pari duhet të ndaloni marrjen e një medikamenti tjetër dhe vetëm atëherë të filloni të merrni Metformin.
Ilaçi Metformin MV Teva mund të përdoret njëkohësisht me insulinë si një komponent i terapisë së kombinuar. Kur përdorni ilaçin me të në kombinim, rekomandohet të përdorni insulina me veprim të zgjatur. Përdorimi i insulinës me veprim të gjatë në kombinim me Metformin ju lejon të arrini efektin optimal hipoglikemik në trupin e njeriut.
Para përdorimit të ilaçit, kërkohet një test gjaku për përmbajtjen e sheqerit, doza e barit në secilin rast zgjidhet individualisht.
Kur përdorni ilaçin për të trajtuar pacientët e moshuar, doza e barit në ditë nuk duhet të kalojë 1000 mg në ditë.
Efektet anësore dhe efektet e mbidozës
Kur përdorni ilaçin, disa efekte anësore mund të shfaqen në trupin e pacientit.
Në varësi të shpeshtësisë së shfaqjes, efektet anësore ndahen në tre grupe: shumë shpesh - shkalla e incidencës tejkalon 10% ose më shumë, shpesh - incidenca është nga 1 në 10%, jo shpesh - incidenca e efekteve anësore varion nga 0.1 në 1%, rrallë - incidenca e efekteve anësore është nga 0.01 në 0,1% dhe shumë rrallë incidenca e efekteve anësore të tilla është më pak se 0.01%.
Efektet anësore gjatë marrjes së drogës mund të ndodhin nga pothuajse çdo sistem i trupit.
Më shpesh, vërehet shfaqja e shkeljeve nga marrja e drogës:
- nga sistemi nervor;
- në traktin tretës;
- në formën e reaksioneve alergjike;
- shkelja e proceseve metabolike.
Nga ana e sistemit nervor qendror, efektet anësore manifestohen në çrregullime të shijes.
Kur merrni ilaçin nga trakti gastrointestinal, çrregullimet dhe çrregullimet e mëposhtme mund të vërehen:
- Përzier.
- Dëshirat për të vjella.
- Dhimbje në bark.
- Humbja e oreksit.
- Ordersrregullime në mëlçi.
Reagimet alergjike zhvillohen më shpesh në formën e eritemës, kruajtjes së lëkurës dhe një skuqje në sipërfaqen e lëkurës.
Mjeku duhet t'u shpjegojë diabetikëve se si të pini Metformin në mënyrë që të shmangin efektet anësore. Shumë rrallë, pacientët me përdorim të zgjatur të drogës mund të zhvillojnë hipovitaminozë B12.
Me përdorimin e Metforminit në një dozë prej 850 mg, zhvillimi i simptomave hipoglikemike nuk vërehet te pacientët, por në disa raste mund të shfaqet acidoza laktike. Me zhvillimin e kësaj shenje negative, një person ka simptoma të tilla si:
- ndjenja e nauze;
- nxitja për të vjella;
- diarre;
- rënia e temperaturës së trupit;
- dhimbje në bark;
- dhimbje muskulore;
- frymëmarrja e shpejtë;
- marramendje dhe vetëdije e dëmtuar.
Për të hequr qafe një mbidozë, duhet të ndaloni marrjen e drogës dhe të kryeni trajtim simptomatik.
Analogjet e ilaçit, kostoja e tij dhe rishikimet në lidhje me të
Tabletat në barnatore shiten në paketim kartoni, secila prej të cilave përmban disa flluska në të cilat paketohen tabletat e ilaçit. Eachdo flluskë paketon 10 tableta. Paketimi i kartonit, në varësi të ambalazhit, mund të përmbajë nga tre deri në gjashtë flluska.
Ruajeni ilaçin në një temperaturë që nuk tejkalon 25 gradë në një vend të errët. Afati i ruajtjes së ilaçit është 3 vjet.
Shtë e pamundur ta blini këtë ilaç më vete në barnatore, pasi lëshimi i një ilaçi kryhet vetëm me recetë.
Shqyrtimet e pacientëve që përdorën këtë ilaç për trajtim tregojnë efektivitetin e tij të lartë. Shumica e pacientëve lënë vlerësime pozitive në lidhje me ilaçin. Shfaqja e rishikimeve negative shoqërohet më së shpeshti me shfaqjen e efekteve anësore që ndodhin kur shkelen rregullat e pranimit dhe me një dozë të tepërt të ilaçit.
Ekzistojnë një numër i madh i analogëve të këtij ilaçi. Më të zakonshmet janë:
- Bagomet.
- Glucones.
- Gliminfor.
- Gliformin.
- Glucophage.
- Lanzherin.
- Metospanin.
- Metfogamma 1000.
- Metfogamma 500.
Taccena Metformin 850 ml varet nga institucioni i farmacisë dhe rajoni i shitjes në Federatën Ruse. Kostoja mesatare e ilaçit në paketimin minimal është nga 113 në 256 rubla.
Videoja në këtë artikull flet për veprimin e Metformin.