Diabeti mellitus është një patologji kronike e sistemit endokrin. Sëmundja është natyrë heterogjene, ka shkaqe dhe tipare të ndryshme të kursit. Vlen të përmendet se diabeti është gjatë gjithë jetës.
Sëmundja është e trashëgueshme, domethënë predispozicioni transmetohet nga të afërmit. Kjo është një çrregullim serioz metabolik i trupit, i cili manifestohet me një rritje të vazhdueshme të sheqerit në gjak.
Për shkak të patologjisë, funksionimi i enëve të gjakut, sistemit nervor, veshkave, zemrës, syve dhe organeve të tjera është i ndërprerë.
Mekanizmat e punës dhe emërimi i pankreasit
"Diabeti" përkthehet si "sheqer" ose "mjaltë". Kjo zbulon një nga shkaqet kryesore të shfaqjes së sëmundjes, ne po flasim për overeating, e cila, së bashku me aktivitetin e pamjaftueshëm fizik, çon në formimin e mbipeshes.
Diabeti mellitus është një sëmundje kronike që preket edhe nga mosha. Me fjalë të tjera, në periudha të ndryshme mund të shfaqen forma të caktuara të sëmundjes. Nëse puna e një personi shoqërohet me stres të vazhdueshëm emocional dhe mendor, kjo gjithashtu bëhet një faktor në fillimin e diabetit.
Më shpesh, njerëzit marrin diabet:
- në të cilën të dy prindërit dhe të afërmit ishin diabetikë,
- gra që kanë lindur një fëmijë me peshë trupore që tejkalon 4,5 kg, si dhe gra me aborte dhe fëmijë të porsalindur,
- mbipesha, mbipesha,
- me sëmundje koronare të zemrës, aterosklerozë, infarkt miokardi, goditje në tru, hipertension,
- me çrregullime neuropsikiatrike, stres të shpeshtë dhe stres të zgjatur mendor,
- me dëmtime, ndërhyrje kirurgjikale, procese inflamatore që ndodhën me temperaturë të lartë të trupit,
- duke përjetuar ekspozim të vazhdueshëm ndaj substancave toksike,
- me një shkelje të dietës, metabolizmin e yndyrës, abuzimin me alkoolin,
- Fëmijët e ushqyer artificialisht.
Kjo patologji e tmerrshme preket gjithnjë e më shumë nga njerëz të ndryshëm në të gjithë botën. Sëmundja është një problem serioz i shëndetit publik. Shtë e rëndësishme të kuptohet që diabeti është gjatë gjithë jetës, prandaj parandalimi dhe trajtimi i sëmundjes është gjithmonë një çështje akute.
Pankreasi ndodhet në pjesën e pasme të stomakut. Një person nuk ka një organ tjetër, i cili dallohet nga aftësia e tij për të ndikuar në procese të ndryshme në trupin e njeriut. Ky organ është i përfshirë në mënyrë aktive në tretje, pasi prodhon lëng pankreatik. Prandaj, trupit i sigurohet energjia e nevojshme për punë.
Një tjetër funksion dallues i pankreasit është zhvillimi i një sekreti të veçantë, i cili është i përfshirë në zbatimin e shumë proceseve në trup. Shtë e nevojshme për funksionimin e plotë të trupit.
Lëngu i pankreasit, vepron si një produkt pankreatik. Ky lëng është një lëng i qartë dhe pa ngjyrë. Vëllimi i lëngut të pankreasit, i cili sekretohet nga pankreasi, mesatarisht 600-700 ml.
Përbërësit e lëngut të pankreasit janë enzima, domethënë substanca që përshpejtojnë proceset e ndryshme të trupit:
- amylase,
- lipase,
- tripsin dhe të tjerët.
Enzima e lëngut pankreatik, që prish yndyrnat, vepron së bashku me biliare. Shndërron yndyrnat në pika të vogla, lipaza i ndan këto pika në elemente.
Insulinë
Insulina është një hormon që rregullon metabolizmin. Nën ndikimin e insulinës, acidet yndyrore sintetizohen në mëlçi, sinteza e glikogjenit, si dhe rritja e konsumit të aminoacideve dhe glikogjenit muskulor dhe sintezës së proteinave.
Insulina hormonale rrit konsumin e glukozës nga mëlçia, ndihmon në normalizimin e metabolizmit të mineraleve në trupin e njeriut. Me fjalë të tjera, insulina vepron në një larmi të gjerë sistemesh dhe organesh.
Ka një rënie në proceset e krijimit të glikogjenit dhe formimin e glukozës nga proteinat dhe yndyrnat. Insulina në indin dhjamor gjithashtu zvogëlon prishjen e yndyrnave, dhe në indet e muskujve - prishja e proteinave.
Vendi i veprimit të hormonit:
- mëlçisë,
- indet e muskujve
- indin dhjamor.
Një person i shëndetshëm ka tregues të caktuar të normës së përmbajtjes së insulinës. Pra, intervali i pranueshëm është 10 - 20 mcED / ml (0.4-0.8 ng / ml). Duke qëndruar jashtë në gjak, insulina futet në mëlçi.
Atje ai qëndron në sasi deri në 60%, dhe është aktiv në rregullimin e metabolizmit.
Dy lloje të diabetit
Shkencëtarët duhej të ndanin diabetin në dy lloje, pasi kjo përcakton qartë karakteristikat e trajtimit njerëzor, i cili në fazën fillestare është dukshëm i ndryshëm. Nëse diabeti është i gjatë dhe i vështirë, ndarja e tij në lloje është më formale. Në këto raste, terapia është pothuajse e njëjtë, pavarësisht prejardhjes së sëmundjes dhe formës së saj.
Diabeti tip 1 është diabeti i varur nga insulina. Si rregull, ata vuajnë nga njerëz të moshës së re deri në 40 vjet me një peshë të vogël trupore. Sëmundja është mjaft e rëndë, insulina përdoret për terapi. Arsyeja e patologjisë është se trupi prodhon antitrupa që shkatërrojnë qelizat e pankreasit që prodhon insulinë.
Diabeti tip 1 nuk mund të shërohet plotësisht. Sidoqoftë, ka raste të restaurimit të pankreasit, por kjo mund të jetë vetëm në kushte të caktuara dhe një dietë speciale me ushqim të papërpunuar. Për të mbajtur trupin në gjendje pune, injeksione insulinë duhet të jepen me një shiringë.
Meqenëse insulina prishet në stomak dhe zorrë, nuk është e mundur të përdoret insulinë nëse do të ishte në tableta. Shtë e rëndësishme të përmbaheni një dietë të shëndetshme dhe të hiqni plotësisht karbohidratet nga dieta, siç janë:
- sheqer,
- ushqime të ëmbla
- lëngje frutash
- pije të ëmbla të gazuara.
Diabeti i tipit 2 konsiderohet i varur nga insulina. Më shpesh, njerëzit mbi 40 vjeç dhe mbipesha vuajnë nga ky lloj i sëmundjes. Arsyeja e sëmundjes është se ndjeshmëria e qelizave ndaj insulinës humbet për shkak të vëllimit të madh të lëndëve ushqyese në to.
Përdorimi i insulinës për qëllime medicinale nuk është i nevojshëm për çdo person të sëmurë. Vetëm një mjek i kualifikuar do të jetë në gjendje të përshkruajë doza dhe regjime të trajtimit. Para së gjithash, njerëzit e tillë duhet të përshkruajnë një dietë terapeutike.
Shtë e rëndësishme që me përgjegjësi të kryeni emërime mjekësore. Duhet të ulë peshën ngadalë, disa kilogramë në muaj. Pasi të keni arritur peshën normale, duhet ta ruani gjatë gjithë jetës.
Kur ushqimi dietik nuk është i mjaftueshëm, është e nevojshme të merrni tableta për uljen e sheqerit, dhe insulinë, si zgjidhjen e fundit.
Shkaqet e sëmundjes
Arsyet më domethënëse për zhvillimin e diabetit, mjekët i quajnë predispozicion gjenetik dhe peshë të tepërt.
Të dy faktorët kanë nevojë për monitorim dhe vëzhgim të vazhdueshëm.
Arsyet që shfaqet diabeti kronik përfshijnë sëmundje që prekin qelizat beta përgjegjëse për prodhimin e insulinës. Sëmundjet e tilla përfshijnë:
- kanceri i pankreasit
- pankreatiti,
- çrregullime të gjëndrave të tjera.
Kjo gjithashtu përfshin infeksione të tilla:
- hepatiti,
- rubeola,
- li e dhenve,
- Sëmundjet e tjera.
Infeksionet e listuara janë faktorët fillestarë për shfaqjen e diabetit. Në veçanti, kjo vlen për njerëzit në rrezik. Tronditjet e shpeshta nervore dhe stresi janë gjithashtu shkaqe të diabetit. Tensioni emocional dhe nervor duhet të shmanget.
Shkencëtarët besojnë se për çdo dhjetë vjet, rreziku i zhvillimit të diabetit është dyfishuar.
Kjo listë nuk përfshin sëmundje në të cilat hiperglicemia dhe diabeti mellitus janë të natyrës dytësore, duke folur një simptomë. Hiperglicemia e tillë nuk konsiderohet e vërtetë deri sa të formohen manifestime klinike ose komplikime.
Sëmundjet që shkaktojnë një rritje të sheqerit (hiperglicemia) përfshijnë:
- pankreatiti kronik,
- hiperfunksioni adrenal,
- një rritje në nivelin e hormoneve kontrra-hormonale.
Metodat diagnostikuese
Për diabetin, jo vetëm që mbipesha është karakteristike, por edhe mpirja e ekstremiteteve, kruajtja e lëkurës, e cila është shumë e vështirë të tolerohet. Një diabetik mund të kruhet vazhdimisht, dhe lëkura e tij është e mbuluar me kore dhe plagë.
Vlen gjithashtu të theksohet se te diabetikët vërejtur:
- goja e thate
- urinim i shpeshtë
- uri dhe etje e rëndë
- problemet e peshës.
Diabetikët gjithashtu mund të përjetojnë:
- lodhje e tepert
- migrime të forta
- avari i përgjithshëm,
- ulje e mprehtësisë vizuale.
Nëse këto fenomene ndodhin, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj për të shmangur një gjendje kome diabetike.
Ju mund të kuptoni se çfarë ndodh me një person nëse dhuroni gjak në stomak bosh, ose 2 orë pas konsumimit të një zgjidhje glukoze për të përcaktuar shkallën e ndjeshmërisë së trupit ndaj tij. Gjaku merret nga një gisht ose venë, kjo metodë e analizës përdoret në laborator.
Si rregull, për të vendosur një diagnozë, pacientit i është përshkruar një studim i dytë. Përjashtim bëjnë gratë shtatzëna. Ata fillojnë t'i nënshtrohen trajtimit menjëherë, pa pritur rezultatet e një testi të përsëritur të gjakut.
Nivelet e sheqerit mund të kontrollohen në shtëpi vetë. Për këtë, përdoret një glukometër. Përqendrimi i sheqerit në gjak normalisht në stomak bosh nuk duhet të jetë më shumë se 5.6 mmol / l (nga gishti), dhe 6.1 mmol / l (nga vena). Pas marrjes së një zgjidhje të agjërimit të glukozës, shkalla mund të rritet në. 7.8 mmol / L
Për diabetikët me format 1 dhe 2, këto norma janë gjithmonë më të larta. Sheqeri i agjërimit është ose i barabartë me ose mbi 6.1 mmol / L (nga gishti), dhe mbi 7.0 mmol / L (nga vena).
Kur një zgjidhje glukoze përdoret në stomak bosh, treguesi ngrihet në 11.1 mmol / L ose më shumë. Nëse bëni një test gjaku nga një person i tillë në çdo kohë të ditës, pavarësisht ushqimit, atëherë niveli i sheqerit do të jetë i barabartë ose të tejkalojë 11.1 mmol / L.
Përveç kësaj analize, për diagnozën e patologjisë, është e nevojshme të bëhet një studim mbi hemoglobinë të glikuar.
Ne studiojmë numrin e gjakut, i cili nuk duhet të jetë më i lartë se 6.5%.
Terapia për diabetin
Shtë e rëndësishme të ndiqni rekomandimet e diabetologëve, të monitoroni procesin e trajtimit të diabetit për jetën. Kështu, është e mundur të ngadalësoni ose parandaloni komplikime të ndryshme.
Terapia e çdo lloj diabeti ka për qëllim zvogëlimin e përqendrimit të sheqerit në gjak, ndalimin e zhvillimit të komplikimeve dhe normalizimin e proceseve metabolike.
Të gjitha format e diabetit duhet të trajtohen, duke pasur parasysh:
- pesha e trupit
- aktiviteti fizik i një personi
- gjinia dhe mosha
- dietë e zakonshme.
Shtë e nevojshme të kryhet trajnim në rregullat për llogaritjen e vlerës kalorike të ushqimit, duke pasur parasysh yndyrnat, proteinat, elementët gjurmë dhe karbohidratet e tij.
Me diabetin e varur nga insulina, ju duhet të konsumoni karbohidrate në të njëjtën kohë për të lehtësuar korrigjimin e niveleve të sheqerit në insulinë. Me llojin e parë të diabetit, ju duhet të kufizoni marrjen e ushqimeve të yndyrshme, e cila kontribuon në ketoacidosis. Diabeti mellitus që nuk varet nga insulina eliminon të gjitha llojet e sheqernave dhe zvogëlon marrjen totale të kalorive.
Ushqimi duhet të jetë gjithmonë i pjesshëm, të paktën 4 herë në ditë. Shpërndani në mënyrë të barabartë karbohidratet, të cilat kontribuojnë në një numër normal të sheqerit dhe ruajnë metabolizmin.
Ju duhet të përdorni produkte të veçantë diabetikë me ëmbëlsues:
- aspartame,
- sakarinë,
- xylitol,
- sorbitol,
- fruktoza.
Korrigjimi i çrregullimeve diabetike duke përdorur vetëm dietë mund të tregohet në fazat e hershme të patologjisë.
Zgjedhja e ilaçeve është për shkak të llojit të diabetit. Njerëzit me llojin e parë të sëmundjes kanë nevojë për terapi me insulinë; me llojin e dytë, ilaçet për uljen e sheqerit dhe dietë tregohen. Në këtë rast, insulina është përshkruar nëse tabletat janë joefektive, dhe zhvillohet:
- tuberculosis,
- ketoacidosis,
- gjendje predomatuese
- pyelonefriti kronik,
- dështimi i mëlçisë dhe veshkave.
Insulina administrohet nën monitorim të rregullt të nivelit të sheqerit në gjak dhe urinës. Për nga kohëzgjatja dhe mekanizmi i tij, insulina është:
- zgjatur,
- ndërmjetëm,
- veprim i shkurtër.
Insulin me veprim të gjatë duhet të administrohet një herë në ditë. Si rregull, mjeku përshkruan injeksione të insulinës së tillë me insulinë të shkurtër dhe të ndërmjetme në mënyrë që të kompensojë diabetin.
Përdorimi i insulinës është i mbushur me një dozë të mbidozuar, e cila çon në një rënie të mprehtë të vëllimeve të sheqerit dhe formimin e komës dhe hipoglikemisë. Zgjedhja e ilaçeve dhe dozave të insulinës kryhet, duke marrë parasysh ndryshimet në aktivitetin fizik të një personi gjatë ditës, si dhe
- stabiliteti i glukozës në gjak
- marrja e kalorive
- toleranca ndaj insulinës.
Me terapi me insulinë, reagimet alergjike lokale mund të zhvillohen:
- dhimbje,
- skuqje,
- ënjtje në vendin e injektimit.
Reagimet e zakonshme alergjike përfshijnë shokun anafilaktik. Terapia me insulinë nganjëherë është e komplikuar nga lipodistrofia - zhytje në indin dhjamor në fushën e administrimit të insulinës.
Mjeku përshkruan ilaçe antipiretike në tableta për diabetin jo nga insulina, si një shtesë në dietë. Në veçanti, përgatitjet sulfonilurea përdoren:
- glikuidona,
- klorpropamid,
- glibenklamida,
- karbutamid.
Të gjithë ata stimulojnë prodhimin e insulinës nga qelizat beta të pankreasit dhe kontribuojnë në lëshimin e glukozës në inde të ndryshme të trupit. Doza e këtyre ilaçeve duhet të zgjidhet saktë në mënyrë që niveli i sheqerit të ruhet jo më shumë se 88 mmol / l. Në rast të mbidozës, hipoglikemia dhe koma mund të zhvillohen.
Biguanides janë:
- Metformin.
- Buformin dhe mjete të tjera të ngjashme.
Ato janë krijuar për të zvogëluar thithjen e sheqerit në zorrët dhe indet e ngopura periferike me glukozë. Biguanidet mund të rrisin nivelin e acidit urik në gjak dhe të shkaktojnë një gjendje të rëndë të acidozës laktike. Kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit pas moshës 60 vjeç, si dhe për ata që vuajnë nga insuficienca e veshkave dhe mëlçisë, si dhe infeksionet kronike.
Si rregull, biguanidet janë të përshkruara për diabet jo-varur nga insulina tek të rinjtë me mbipeshë.
meglitinidet:
- Nateglinid.
- Repaglinida.
Po flasim për ilaçe që ulin sheqerin në gjak dhe stimulojnë pankreasin për të prodhuar insulinë. Efekti i këtyre fondeve varet nga niveli i sheqerit në gjak dhe nuk provokon hipoglicemi.
Frenuesit e alfa glukozidazës:
- miglitol,
- Akarboza.
Ky grup ilaçesh ngadalëson rritjen e glukozës në gjak, bllokon enzimat që janë të përfshira në thithjen e niseshtës. Ka efekte anësore, domethënë diarre dhe fryrje.
Tiazolidinediones janë agjentë që zvogëlojnë sasinë e sheqerit që lëshohet nga mëlçia. Ato rrisin ndjeshmërinë ndaj insulinës në qelizat yndyrore. Grupe të tilla të barnave nuk mund të merren nëse ka dështim të zemrës.
Në diabet mellitus, është e nevojshme t'i mësoni një personi dhe anëtarëve të familjes së tij se si të kontrollojnë gjendjen dhe mirëqenien e tyre. Shtë gjithashtu e rëndësishme të njihni masat e ndihmës së parë në formimin e paraardhësve dhe komës. Një efekt pozitiv në diabet është shkarkimi i kilogramëve shtesë të trupit dhe aktiviteti fizik i moderuar individual.
Falë përpjekjeve muskulore, ndodh një rritje e oksidimit të glukozës dhe një rënie e vëllimit të saj në gjak. Por, ushtrimi nuk rekomandohet të fillohet nëse niveli i sheqerit në gjak është më shumë se 15 mmol / l.
Para se të filloni të përfshiheni aktivisht në sport, diabetikët duhet të ulin nivelin e sheqerit të tyre nën ndikimin e ilaçeve. Në diabet, aktiviteti fizik duhet të koordinohet me mjekun që merr pjesë dhe të shpërndahet në mënyrë të barabartë në të gjithë muskujt dhe organet e një personi.Videoja në këtë artikull do të shikojë disa ilaçe për trajtimin e diabetit.
