Me diabetin, ekziston një nivel i rritur vazhdimisht i glukozës në trup. Nëse një i sëmurë mëson të monitorojë me kompetencë mirëqenien e tyre, duke e mbajtur sheqerin në një nivel normal, atëherë diabeti do të kthehet nga një sëmundje serioze në një mënyrë të veçantë të jetës që nuk do të përbëjë një kërcënim.
Ekzistojnë disa lloje të diabetit që janë të lidhur ngushtë me çrregullime metabolike në trupin e një personi të sëmurë. Do lloj sëmundjeje, përveç hiperglicemisë, manifestohet në faktin se prodhon glukozë në urinë. Në këtë sfond, simptomat e mëposhtme mund të ndodhin:
- etja fillon të rritet mjaft ndjeshëm;
- oreksi po rritet me shpejtësi;
- ekziston një çekuilibër i metabolizmit të yndyrës në formën e hiperlipidemisë, si dhe dislipidemisë;
- ndërprerë metabolizmin e mineraleve në trup;
- fillojnë komplikimet e sëmundjeve të tjera.
Një rritje e konsiderueshme e numrit të pacientëve me diabet mellitus kërkonte identifikimin e llojeve të ndryshme të kësaj sëmundje në mënyrë që të kuptohet qartë ndryshimi midis një gjendje dhe një tjetër.
Nëse deri vonë, mjekësia besonte se vetëm njerëzit më të vjetër se 45 vjeç mund të vuajnë nga diabeti i tipit II, sot kufijtë e moshës së kësaj sëmundjeje zhvendosen në 35.
Do vit, lloji i dytë i diabetit diagnostikohet te pacientët më të rinj, i cili shoqërohet me ushqim të dobët dhe një mënyrë jetese jo të duhur.
Klasifikimi kryesor i sëmundjes
Mjekësia moderne dallon disa lloje kryesore të diabetit, të cilët njerëzit mund të vuajnë pavarësisht nga mosha e tyre:
- Diabeti i tipit I varet nga insulina. Ajo është formuar në trupin e njeriut në mes të një rënie të sasisë së këtij hormoni. Si rregull, ndodh tek fëmijët e vegjël, adoleshentët dhe të rinjtë. Me këtë sëmundje, është e rëndësishme të administrohet një dozë e caktuar e insulinës çdo ditë;
- Lloji II i sëmundjes është i pavarur nga insulina hormonale dhe mund të zhvillohet edhe me një sasi të tepruar të tij në gjakun e një personi. Lloji i dytë i diabetit është karakteristik për njerëzit mbi 40 vjeç dhe zhvillohet përkundër sfondit të rritjes së peshës trupore. Me këtë lloj diabeti, gjendja e shëndetit mund të përmirësohet duke bërë rregullime në dietë, duke rënë paund shtesë, dhe gjithashtu duke iu nënshtruar intensitetit të shtuar dhe ngopjes së aktivitetit fizik. Një ilaç i tillë në mjekësi zakonisht ndahet në dy nëntipe. Nëntipi A zhvillohet në sfondin e mbipeshes, dhe nëntipi B është tipik për pacientët e hollë.
Përveç llojeve kryesore të diabetit, ekzistojnë edhe varietetet e tij specifike:
- Diabeti LADA. Karakterizohet nga një ngjashmëri e caktuar me sëmundjen e llojit të parë, megjithatë, shkalla e rrjedhës së saj është ngadalësuar. Nëse flasim për fazat përfundimtare të diabetit LADA, mund të diagnostikohet si diabeti i tipit II. Sot, ky emër është i vjetëruar, dhe termi autoimune diabeti mellitus e ka zëvendësuar atë;
- MODY-diabeti është një lloj i sëmundjes së klasës A që është thjesht simptomatike dhe mund të formohet në sfondin e problemeve me pankreasit, me hemokromatozën, si dhe fibrozën cistike;
- diabeti i shkaktuar nga ilaçet (diabeti i klasit B);
- diabeti i klasës C, i cili ndodh kur keqfunksionimet e sistemit endokrin.
Dallimet midis LADA-diabeti nga format e tjera të sëmundjes
Vetë termi Diabeti LADA i është caktuar forma latente e diabetit autoimun në pacientët e rritur. Të gjithë ata që bien në këtë kategori pacientësh, së bashku me pacientë me llojin e parë të sëmundjes, kanë nevojë urgjente për terapi të detyrueshme me insulinë. Si rregull, së bashku me problemet me sheqerin, në trupin e pacientëve, qelizat pankreatike që prodhojnë insulinë prishen. Si pasojë e kësaj, ndodh një proces autoimun.
Në praktikën mjekësore, mund të gjesh mendimin se diabeti LADA është i ngadaltë, dhe nganjëherë quhet edhe diabeti "1.5".
Një gjendje e ngjashme patologjike karakterizohet nga vdekja e të gjitha qelizave të aparatit izolues pas arritjes së pacientëve të moshës 35 vjeç. I gjithë procesi është mjaft i ngadaltë dhe i ngjashëm me rrjedhën e diabetit tip 2.
Dallimi kryesor është se në këtë rast, absolutisht të gjitha qelizat beta vdesin, gjë që shkakton ndërprerjen e sekretimit të insulinës në pankreas.
Si rregull, një varësi e plotë nga administrimi shtesë i insulinës formohet në periudhën nga 1 deri në 3 vjet nga fillimi i sëmundjes. Kalon me simptoma karakteristike si te mashkulli ashtu edhe te femra.
Kursi i sëmundjes është më i përshtatshëm për llojin e dytë, sepse për një kohë mjaft të gjatë është e mundur të kontrolloni rrjedhën e të gjithë procesit patologjik me ndihmën e ushtrimeve fizike dhe ushqimin kompetent të ulët të karbonit.
Kursi relativisht pozitiv i sëmundjes bën të mundur që të mendohet se diabeti do të zvogëlohet ose fillimi i tij do të zhvendoset pafundësisht. Pika më e rëndësishme në këtë rast do të jetë kontrolli i glicemisë.
Për të rritur ndërgjegjësimin e pacientëve, po krijohen shkolla speciale për diabetin. Qëllimi i tyre kryesor është të përcjellin informacion të duhur dhe të saktë për secilin pacient specifik që:
- është e nevojshme të monitorohet niveli i glikemisë;
- ka mënyra për të kontrolluar nivelin e sheqerit tuaj;
- sjellje e veçantë parashikohet për komplikimet e diabetit.
Si diagnostikohet diabeti LADA?
Për të identifikuar shenjat që tregojnë diabetin LADA te një pacient, është e nevojshme të aplikoni praktikat e mëposhtme, përveç të gjitha testeve standarde për glukozën në gjak dhe hemoglobinës së glikuar:
- analiza dhe çmontimi i autoantitrupave te qelizat ICA (qelizat ishullore);
- hulumtimi i antigjeneve HLA;
- studimi i autoantitrupave te ilaçet me insulinë;
- verifikimi i shënuesve gjenetik;
- autoantitrupat standarde për të glutamate decarboxylase GAD.
Devijimet nga norma e njohur në manifestimet e një lloji të tillë si diabeti LADA do të jenë parametra të tillë:
- mosha e pacientit është më pak se 35 vjet;
- vendosja e varësisë nga insulina pas disa kohësh (disa vjet);
- shfaqja e simptomave të llojit të dytë të diabetit me peshë normale ose madje edhe hollësi;
- kompensimi për mungesën e insulinës ndodh me ndihmën e dietave speciale dhe fizioterapisë.
Për mjekësinë moderne, diagnoza e diabetit nuk është e vështirë. Për ta bërë këtë, ekzistojnë një shumëllojshmëri e pajisjeve diagnostikuese që ndihmojnë në konfirmimin e diagnozës tek pacientët e moshës 25 deri në 50 vjeç në ato raste kur ato kanë shenjat klasike të diabetit.
Testet moderne laboratorike ndihmojnë mjekun sa më saktë që të jetë e mundur të zgjedhë metoda me të vërtetë efektive të trajtimit dhe të zgjasë periudhën e prodhimit të vetë hormoneve të pacientit.
Grupi potencial i rrezikut për zhvillimin e llojit të diabetit LADA janë gratë shtatzëna që janë konfirmuar me diabet gestacional. Në shumicën e rasteve, këto gra janë të prirura për diabet pas përfundimit të shtatzënisë ose në një të ardhme jo shumë të largët. Si rregull, gjasat për një kurs të tillë të sëmundjes vërehen në 25 përqind të rasteve.
Metodat e trajtimit
Siç u përmend, terapia me insulinë e detyrueshme është e përshkruar për pacientët që diagnostikohen me LADA-diabet. Mjekët rekomandojnë mos vonimin e injeksioneve. Nëse konfirmohet LADA-diabeti, atëherë terapia do të bazohet në këtë parim.
Kjo kategori pacientësh ka nevojë për zbulimin sa më të shpejtë të sëmundjes dhe recetën adekuate të barnave, dhe insulinës në veçanti. Para së gjithash, kjo është për shkak të probabilitetit të lartë të mungesës së prodhimit të stimuluar të insulinës. Shumë shpesh, mungesa e insulinës mund të kombinohet me rezistencën e qelizave të trupit ndaj këtij hormoni nëse diagnostikohet Lada-diabeti.
Në situata të tilla, pacientët mund të përshkruajnë ilaçe speciale për të ulur sheqerin në format tabletash. Ilaçet e tilla nuk shkaktojnë thatësi të pankreasit, megjithatë, në të njëjtën kohë, ato rrisin pragun e ndjeshmërisë së materialeve periferike ndaj insulinës hormonale.
Për më tepër, ilaçet që mund të përshkruhen përfshijnë derivatet e biguanidit (Metformin), si dhe glitazones (Avandia), një listë e plotë e barnave për diabetikët mund të gjenden në faqen tonë të internetit.
Absolutisht e rëndësishme për të gjithë pacientët me diabet LADA. Në këtë rast, administrimi më i hershëm i insulinës do të synojë të kursejë prodhimin natyral bazë të insulinës për sa më gjatë.
Ata pacientë që janë bartës të diabetit LADA duhet të jenë të kufizuar në përdorimin e sekretogjenëve. Këto ilaçe mund të stimulojnë prodhimin e insulinës dhe të çojnë në varfërim të shpejtë të pankreasit, dhe më tej në mungesë të insulinës në pacientët me tip Lada-diabet.
Një shtesë e shkëlqyeshme e terapisë do të jetë:
- palestër;
- hirudotherapy;
- ushtrime fizioterapie.
Përveç kësaj, me lejen e një mjeku, kurset e trajtimit mund të kryhen duke përdorur mjekësinë tradicionale. Ekzistojnë një numër mjaft i madh i bimëve medicinale që ulin cilësisht sheqerin në gjak tek një pacient me diabet LADA.
