Mikroangiopatia diabetike: simptoma, trajtim, pasoja

Nëse organizoni një konkurs midis të gjitha sëmundjeve, vendin e parë në shpeshtësinë e komplikimeve, ashpërsinë e trajtimit të tyre, pasojat për pacientin, pa dyshim, do të duhet të japin diabetin. Shumica e komplikimeve bazohen në mikroangiopatinë diabetike. Për shkak të efektit të sheqerit në enët e vogla, ato bëhen të brishta dhe shkatërrohen lehtësisht. Si rezultat, në disa vende fillon rritja e pakontrolluar e rrjetit kapilar, ndërsa zonat e tjera janë plotësisht të pa furnizim me gjak.

Do vit, për shkak të mikroangiopatisë, kryhen një milion amputime të ekstremiteteve të poshtme, 0.6 milion diabetikë humbasin shikimin e tyre, dhe veshkat funksionojnë në 0.5 milion pacientë. Shumica e shkeljeve mund të trajtohen nëse ato mund të zbulohen në fazat e hershme.

Një artikull i përgjithshëm në lidhje me angiopatinë është këtu - //diabetiya.ru/oslozhneniya/diabeticheskaya-angiopatiya.html

Diabeti dhe zmadhimi i presionit do të jetë një gjë e së kaluarës

• Normalizimi i sheqerit -95%
• Eliminimi i trombozës së venave - 70%
• Eliminimi i një rrahje të fortë të zemrës -90%
• Heqja nga presioni i lartë i gjakut - 92%
• Rritja e energjisë gjatë ditës, përmirësimi i gjumit gjatë natës -97%

Mikroangiopatia diabetike - çfarë është ajo

Mikroangiopatia është një ndërlikim kronik i diabetit. Arsyeja kryesore e tij është efekti i sheqerit në gjak të lartë në sipërfaqen e brendshme të mureve të enëve të gjakut. Molekulat e glukozës glikojnë proteinat endoteliale, domethënë lidhen me to. Ky proces shoqërohet me një humbje të elasticitetit vaskular, ngushtimin e tyre, depërtueshmëri të rritur dhe më pas shkatërrim. Situata përkeqësohet nga stresi oksidativ - dëmtimi i qelizave nga radikalet e lira, të cilat në diabet mellitus formohen në një vëllim të rritur. Një shkelje e metabolizmit të lipideve, karakteristikë e diabetit tip 2, gjithashtu ka një efekt negativ në gjendjen e enëve të gjakut.

Të gjithë organet tona depërtohen nga një rrjet enësh të vogla, prandaj, mikroangiopatia diabetike mund të dëmtojë funksionin e ndonjërit prej tyre. Më shpesh, retina dhe nefronet e veshkave bëhen "objektivat", pasi që një rrjet i zhvilluar mirë i kapilarëve është thelbësor për funksionimin e tyre normal.

Komplikimet e diabetit, zhvillimi i të cilave provokon mikroangiopati:

Kodi 10 i ICD për mikroangiopatinë diabetike:

• 2; E11.2 - nefropatia;
• 3; E11.3 - retinopati;
• E5; E11.5 - Komplikime të tjera të shkaktuara nga çrregullime mikrovaskulare.

Shenjat e mikroangiopatisë në një diabetik

Në shumicën e rasteve, nuk ka simptoma në fillimin e sëmundjes. Ndërsa përparoni, një pacient diabetik mund të vërejë:

• vizion i paqartë i përkohshëm;
• njolla lundruese para syve, duke u zhdukur pas disa ditësh;
• shenja të dehjes - dobësi, lodhje, mungesë oreksi;
• urina e rritur - lexoni për poliurinë;
• natën, fshikëza mbushet më shpesh se më parë;
• ndryshime në gjendjen emocionale të pacientit: lotimi intensifikohet, shfaqen episodet e acarimit pa lëvizje, ose anasjelltas, indiferenca ndaj ngjarjeve të rëndësishme më parë;
• ndoshta një ndjenjë shtrëngimi në tempuj, një dhimbje koke e butë. Simptomat nuk zhduken plotësisht pas marrjes së qetësuesve të dhimbjeve;
• problemet me kujtesën dhe përqendrimin;
• gishtërinjtë janë vazhdimisht të ftohtë;
• plagët në lëkurë, veçanërisht në ekstremet e poshtme, nuk shërohen për një kohë të gjatë;
• përkeqësimi i fuqisë - impotenca në diabet.

Trajtimi i mikroangiopatisë është më efektiv në fazën fillestare, kur simptomat e tij janë akoma të munguara, pra, në rast të diabeti mellitus Mos i kaloni ekzaminimet mjekësore periodiketë përshkruara nga mjeku që merr pjesë. Me rëndësi më të madhe janë vizitat te mjeku okulist, nefrolog dhe neurolog.

Diagnostics

Masat diagnostikuese për zbulimin e mikroangiopatisë në diabet përfshijnë:

1. Një analizë biokimike e urinës për albumin është në gjendje të zbulojë proteina në urinë më herët se OAM. Në fazën fillestare, ajo nuk ekskretohet vazhdimisht, kështu që është më mirë të jepni urinë në ditë.
2. Nefropatia shoqërohet me hipertrofi renale, e cila mund të zbulohet me anë të ultrazërit.
3. Shtë e mundur të zbulohet retinopatia edhe para shfaqjes së simptomave të para kur ekzaminoni fundusin - oftalmoskopinë, nëse është e pamundur të kryeni atë, përdoret ultratinguj.
4. Mungesa e qarkullimit të gjakut në kapilarët e ekstremiteteve të ulët përcaktohet lehtësisht vizualisht: disa zona të lëkurës janë të zbehta dhe të ftohta, të tjera janë të kuqërremta për shkak të rritjes së kapilarëve. Në pjesën e vetme, një shtresë e lëkurës së pashuar rritet, shfaqen çarje.
5. Shkalla e mikroangiopatisë diabetike në këmbë mund të vlerësohet duke përdorur kapilaroskopinë ose një studim më modern dhe të shtrenjtë - Fletometria e Dopplerit.
6. MRI përdoret për të zbuluar ndryshimet në furnizimin me gjak në tru.

Si të trajtojmë një ndërlikim

Kushti kryesor për trajtimin e suksesshëm të mikroangiopatisë është një kompensim i qëndrueshëm i diabetit. U zbulua se një ulje e hemoglobinës së glikuar prej vetëm 1% për më shumë se një e treta zvogëlon rrezikun e dëmtimit të enëve të gjakut. Shtë e mundur për të parandaluar mikroangiopatinë dhe ngadalësuar komplikimet ekzistuese të diabetit të të dy llojeve vetëm me ndihmën e monitorimit të vazhdueshëm të glicemisë. Për më tepër, nuk ka rëndësi se si arrihet ky qëllim. Nëse e mbani sheqerin normal, një dietë me karburant të ulët ndihmon - mirë. Nëse është e nevojshme terapi intensive me insulinë për të arritur kompensimin e diabetit, do të duhet të kaloni në të. Në çdo rast, hiperglicemia është shumë më e rrezikshme sesa efekti i mundshëm anësor i ilaçeve për uljen e sheqerit.

Vetëm trupi vetë mund të riparojë një rrjet të dëmtuar të anijeve. Detyra e trajtimit është ta ndihmojmë atë në këtë çështje të vështirë.

Për këtë, në pacientët me diabet përdorim:

1. Mjetet moderne për të ulur presionin e gjakut në anije janë frenuesit ACE dhe bllokuesit e receptorëve AT1.
2. Agjentë të jashtëm me efekte antibakteriale dhe rigjeneruese për trajtimin e shpejtë të plagëve në këmbë.
3. Ushtrime të fizioterapisë për të përmirësuar rrjedhën e gjakut.
4. Antioksidantë për lehtësimin e stresit oksidues (Thiogamma).
5. Korrigjuesit e mikrocirkulacionit (Actovegin, Curantil).
6. Statinet nëse profili lipidik i gjakut është larg nga normalja.
7. Vitaminat, kryesisht grupi B.
8. Barnat për rrallimin e gjakut dhe parandalimin e trombozës (Lioton, Heparin).

Forma dhe pasoja të rënda

Nëse mikroangiopatia e butë i përgjigjet mirë terapisë, atëherë fazat e rënda të sëmundjes nuk mund të shërohen plotësisht. Në këtë rast, mund të jetë vetëm një ruajtje e pjesshme e funksioneve të organeve të dëmtuara nga diabeti.

Pasojat e mundshme të angiopatisë:

Drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme dhe mos harroni të vizitoni specialistë në kohë për zbulimin e hershëm të patologjive.