Rinsulin nph - rregullat e përdorimit

Diabeti është një sëmundje e tmerrshme që prish jetën e shumë njerëzve nëpër botë. Ai jo vetëm që kufizon numrin e produkteve të pranueshme për konsum, por gjithashtu zvogëlon jetëgjatësinë, por gjithashtu prezanton kufizime të rëndësishme që lidhen me stilin e jetës së një personi.

Kur shfaqen shenjat e para që ju po zhvilloni këtë sëmundje, është e rëndësishme që menjëherë të kontaktoni një specialist, vetëm në këtë mënyrë ju mund të bëni shpejt atë që është e nevojshme për të përmirësuar gjendjen e pacientit dhe për të luftuar sëmundjen në mënyrë më efektive në të ardhmen.

Rinsulin NPH është ajo që përdoret më shpesh në prani të llojit 1 të kësaj sëmundje, por ky ilaç mund të përdoret në raste të tjera. Le ta hedhim një vështrim më të afërt.

Karakteristikat farmakologjike

Vlen të përmendet menjëherë se rinsulin NPH është insulinë njerëzore, e cila u mor nga shkencëtarët që përdorin teknologji moderne të lidhura me ADN rekombinante. Kjo insulinë zakonisht quhet mjete, të cilat karakterizohen nga një kohëzgjatje mesatare e veprimit.

Kur gëlltitet, substancat aktive fillojnë të bashkëveprojnë me receptorët e vendosur në membranën e jashtme të qelizave. Kështu, ndodh formimi i kompleksit të receptorëve të insulinës, i cili ju lejon të stimuloni procese të ndryshme brenda qelizave.

Efekti i rinsulin NPH shoqërohet me një rritje të transportit ndërqelizor të glukozës, si dhe me një përmirësim të thithjes së indeve të tij. Substanca gjithashtu ju lejon të stimuloni glikogjenogjenezën dhe lipogjenezën. Ndërsa për prodhimin e glukozës nga mëlçia, shpejtësia e saj zvogëlohet.

Kohëzgjatja e përmendur më parë e veprimit të rinsulin NPH është e tillë për shkak të varësisë së shkallës së përthithjes në vendin e injektimit dhe dozave të rekomanduara.

Ekspertët vërejnë se efekti i këtij ilaçi fillon të shfaqet në rreth 1.5-2 orë pasi të futet nën lëkurë. Sa i përket efektit maksimal, ai do të arrihet në rreth 4 orë, dhe efekti do të fillojë të dobësohet në 0.5 ditë pas administrimit. Kohëzgjatja e deklaruar e efektit është deri në 24 orë.

Efekti dhe tërësia e përthithjes varen plotësisht nga vendi ku do të prezantohet rinsulin NPH, si dhe nga doza dhe përqendrimi në vetë ilaçin. Të gjithë këta tregues duhet të përcaktohen nga mjeku juaj pjesëmarrës, në asnjë rast kur nuk duhet të vetë-mjekoni me këtë diagnozë, kjo mund të çojë në vdekje.

Kjo substancë nuk përhapet në mënyrë të barabartë në të gjitha indet, dhe përmes barrierës placental, si dhe në qumështin e gjirit, ajo nuk hyn fare. Shkatërrimi i substancave ndodh në veshkat dhe në mëlçi, ndërsa sekretimi në pjesën më të madhe merret nga veshkat.

Këtu janë indikacionet kryesore për përdorimin e rinsulin NPH, të deklaruar nga prodhuesi:

1. Lloji i parë i diabetit;
2. Lloji i dytë i diabetit, i cili është në një fazë kur vërehet rezistencë ndaj ilaçeve orale dhe rezistencë e pjesshme edhe ndaj ilaçeve të ngjashme është e mundur nëse kryhet terapi komplekse;
3. Lloji i dytë i diabetit që zhvillohet në gratë shtatzëna.

Dhe këtu janë kundërindikacionet kryesore:

• Prania e hipoglikemisë;
• Ndjeshmëri e tepruar individuale ndaj ndonjë prej përbërësve të ilaçit në fjalë apo edhe ndaj insulinës.

Kushtojini vëmendje! Në asnjë rast nuk duhet të filloni të merrni këtë ilaç të fuqishëm pa u konsultuar me një specialist, sepse rinsulin NPH mund të dëmtojë shumë seriozisht shëndetin tuaj nëse përdoret në situata kur nuk kërkohet. Dhe me të vërtetë, të gjitha sëmundjet duhet të trajtohen me seriozitetin maksimal, veçanërisht diabeti mellitus!

A është e mundur të përdoret gjatë shtatëzanisë apo laktacionit?

Konsiderimi i mundësisë së përdorimit të kësaj apo asaj droge gjatë shtatëzanisë është shumë e rëndësishme.

Menjëherë, vërejmë se rinsulin NPH lejohet të merret gjatë kësaj periudhe, sepse, siç u përmend më herët, përbërësit aktivë të substancës nuk mund të kalojnë nëpër barrierën placental. Ekspertët vërejnë se nëse planifikoni të mbeteni shtatzënë në prani të diabetit mellitus, është e rëndësishme të bëni trajtimin për këtë periudhë sa më intensive (specifikoni këtë me një specialist).

Shtë e rëndësishme të dihet se gjatë tremujorit të parë të shtatëzanisë, nevoja e gruas për insulinë është zvogëluar në mënyrë të konsiderueshme, dhe gjatë gjithë kohës tjetër ajo kthehet në nivelet e saj të mëparshme.

Sa i përket vetë lindjes dhe herën e parë pas tij, atëherë në këtë kohë nevoja për insulinë gjithashtu zvogëlohet, por kthimi në doza të zakonshme është mjaft i shpejtë. Gjithashtu nuk ka kufizime që lidhen me procesin e trajtimit gjatë ushqyerjes me gji, sepse përbërësit aktivë të rinsulin NPH nuk mund të futen në qumështin e gjirit.

Rregullat e aplikimit

Ky ilaç mund të administrohet vetëm nënlëkurës, dhe doza duhet të zgjidhet individualisht pasi pacienti i nënshtrohet një seri studimesh të treguara nga një specialist.

Sa për faktorët që mund të ndikojnë në përcaktimin e madhësisë së dozës, kjo është kryesisht përqendrimi i glukozës. në gjethjen e situatës, pacienti administrohet çdo ditë në 0.5-1 IU për kilogram të peshës trupore. Dozat gjithashtu varen nga shumë faktorë individualë, kështu që në asnjë rast nuk duhet të përpiqeni t'i zgjidhni ato vetë.

Sa i përket përdorimit të rinsulin NPH nga një person i moshuar, ky veprim shoqërohet absolutisht gjithmonë me një rrezik të caktuar, sepse ekziston një shans i shkëlqyeshëm i zhvillimit të hipoglikemisë. Për të shmangur këtë, është e rëndësishme që të zgjidhni saktë dozën, duke e rregulluar atë në një situatë specifike.

Pacientët që përballen me funksion të dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave duhet të jenë të përgatitur për faktin se rreziku i hipoglikemisë në këtë rast do të jetë gjithashtu i rëndësishëm. Për të shmangur pasoja serioze, është e rëndësishme të monitoroni glukozën tuaj në gjak shumë më shpesh, si dhe të rregulloni vazhdimisht dozën në përputhje me rekomandimet e mjekut tuaj.

Ju lutemi vini re se

1. Temperatura e rinsulin NPH duhet të korrespondojë saktësisht me treguesin e dhomës;
2. Në shumicën e situatave, ilaçi injektohet nënlëkurësisht në kofshë, përveç nëse këshillohet ndryshe nga mjeku juaj (alternativa është futja në mollaqe, në murin e barkut dhe gjithashtu në shpatull);
3. Shtë e rëndësishme të tregoni kujdes maksimal, sepse nëse futeni në një enë gjaku relativisht të madhe, pasoja të paparashikuara mund të zhvillohen;
4. Pas mbarimit të injeksionit, në asnjë rast nuk duhet të masazhoni vendin ku është futur;
5. Ju duhet të mësoheni rregullat se si duhet të administrohet rinsulin NPH.

Ekspertët vërejnë se fishekët që përmbajnë rinsulin NPH duhet të rrotullohen midis pëllëmbëve para përdorimit derisa të ndryshojë ngjyrën (substanca duhet të bëhet e kthjellët dhe e njëtrajtshme, por jo shkumës).

Sigurohuni që të kontrolloni fishekët para përdorimit! Shenja e parë e një substance të prishur është disa thekon që ndodhin pas përzierjes, prania e grimcave të bardha dhe të ngurta në rinsulin NPH nënkupton gjithashtu papërshtatshmëri për përdorim.

Shtë e rëndësishme të kuptohet që fishekët kanë një pajisje të veçantë që nuk lejon mundësinë e përzierjes së përmbajtjes së tyre me ndonjë insulinë tjetër, dhe vetë ena mund të plotësohet vetëm një herë.

Nëse vendosni të përdorni fishekë që kanë një stilolaps shiringë dhe kanë mundësinë e përdorimit të ripërdorshëm, duhet të lexoni me kujdes udhëzimet e shkruara nga prodhuesi i pajisjes, dhe gjithashtu të mos devijoni prej saj.

Pasi të keni përfunduar prezantimin në vetvete, është e rëndësishme që të hapni gjilpërën me një kapak të jashtëm, kështu që ta shkatërroni atë dhe të siguroni sterilitetin maksimal (fakti është se ju mund të parandaloni rrjedhjet, bllokimin ose hyrjen e ajrit). Tani gjithçka mbetet është të vendosni kapakun vetë në dorezën në fjalë.

Në asnjë rast mos e përdorni insulinën në stilolapsin e shiringës, nëse më parë ishte ngrirë, nuk mund ta ruani as brenda frigoriferit. Sa për ilaçin, i cili është në përdorim, ai mund të ruhet vetëm 4 javë, dhe në temperaturën e dhomës.

Efektet anësore të mundshme

Këtu janë efektet anësore kryesore që ndodhin më shpesh:

• Pasojat që lidhen me problemet që lidhen me metabolizmin e karbohidrateve (po flasim për kushte hipoglikemike, të cilat, nëse nuk u kushtohet vëmendje dhe trajtim i duhur, mund të përfundojnë edhe me një gjendje kome hipoglikemike):
  djersitje e tepruar;
• Zbehje e rëndësishme e lëkurës;
• takikardi;
• dridhje;
• Uria e mundshme në rritje;
• Të dridhura të vogla apo edhe të rënda;
• Zgjim intensiv;
• Parestezia në lidhje me mukozën me gojë;
• Dhimbje koke;
• dobësi;
• Marramendje e vazhdueshme;
• Një rënie e ndjeshme në mprehtësi vizuale.

alergji:

1. Edemë e Quincke;
2. Një skuqje e lokalizuar në lëkurë;
3. Shoku anafilaktik.

Reagime të ndryshme lokale:

• Kruajtje në vendin ku injektoni;
• hyperemia;
• Ënjtje në vendin ku injektoni;
• Lipodystrophy (nëse neglizhoni këshillat që lidhen me disa ndryshime në vendin e injeksionit).

Efektet e tjera anësore:

• Edemë e një natyre të ndryshme;
• Ulur mprehtësia vizuale nga droga;
• Hipoglikemia si rezultat i një mbidoze.

Kushtojini vëmendje! Në rast të efekteve anësore, është e rëndësishme që të konsultoheni me një specialist sa më shpejt të jetë e mundur, sepse edhe vonesat e vogla mund të rrisin ndjeshëm mundësinë që nuk do të jeni në gjendje ta zgjidhni me sukses problemin!

Udhëzime

Këtu janë udhëzimet themelore që duhet të ndiqni:

1. Mos e administroni ilaçin nëse, në fund të agjitacionit, ky pezullim nuk bëhet në mënyrë të njëtrajtshme me re dhe të bardhë, gjë që tregon gatishmërinë për përdorim.
2. Një terapi në doza të përcaktuara nga një specialist nuk është e mjaftueshme, sepse ato duhet të rregullohen vazhdimisht në varësi të leximeve të përqendrimit të glukozës, dhe për këtë është e nevojshme të bëhen matje të vazhdueshme.
3. Ekzistojnë një numër i madh i shkaqeve të hipoglikemisë, mund të shmanget vetëm nëse ndiqni të gjitha rekomandimet e specialistëve, pa devijuar prej tyre edhe pak.
4. Nëse doza është zgjedhur gabimisht ose nëse ka ndërprerje në administrimin e barit (kjo është veçanërisht e rëndësishme për njerëzit që vuajnë nga diabeti i tipit 1), rreziku i zhvillimit të hiperglicemisë rritet gjithashtu. Vlen të përmendet se simptomat e para të kësaj sëmundje mund të shfaqen në vetëm disa orë, por ndonjëherë kjo periudhë rritet në disa ditë. Më shpesh, hiperglicemia karakterizohet nga etje e rëndë, si dhe rritje e urinimit, nauze dhe vjellje, marramendje e vazhdueshme, si dhe manifestime lokale në lëkurë, kryesisht skuqje dhe thatësi. Ekspertët vërejnë gjithashtu se oreksi i pacientit humbet dhe shfaqet aroma e acetonit, e cila mund të ndihet në ajër të nxjerrë. Gjithçka mund të përfundojë me ketoacidozë diabetike nëse nuk merren masat e nevojshme.
5. Nëse jeni duke përjetuar çrregullime që lidhen me gjëndrën tiroide, si dhe veshkat dhe mëlçinë, atëherë doza e insulinës duhet të rregullohet në mënyrë thelbësore.
6. Ekzistojnë grupe njerëzish që duhet t'i qasen përdorimit të këtij ilaçi me kujdes, pyesni mjekun tuaj për detaje.
7. Disa sëmundje të njëkohshme mund të rrisin ndjeshëm nevojën për insulinë, dhe veçanërisht ato që mund të shoqërohen me ethe.
8. Nëse planifikoni të bëni kalimin në një lloj tjetër të insulinës ose një ilaç që e përmban atë, atëherë patjetër që duhet ta bëni këtë nën mbikëqyrjen e kujdesshme dhe të vazhdueshme të një specialisti! Më e mira nëse shkoni në spital për një periudhë të shkurtër kohe.