Shprehja "këmbë diabetike" nënkupton një kombinim të ndryshimeve të dhimbshme në nerva, kocka, muskuj dhe enë të gjakut në diabetin e dekompensuar.
Kjo mund të çojë në zhvillimin e gangrenës së gjymtyrëve.
DS është një nga ndërlikimet më serioze të diabetit.
Kur ndodh sindroma diabetike e këmbës?
Një nga problemet e diabetit është një shkelje e qarkullimit vaskular. Dhe, para së gjithash, kjo vlen për ekstremitetet e poshtme.
Pa ushqim adekuat, lëkura është veçanërisht e ndjeshme ndaj dëmtimit. Në këtë rast, shërimi është i ngadaltë.
Për më tepër, diabetikët nuk e tolerojnë motin e ftohtë, megjithëse nuk shkakton ndonjë problem të veçantë për njerëzit e shëndetshëm. Shkelja e përcjelljes së nervave në këmbë quhet polneuropati diabetike. Një person pushon të ndiejë efektin në lëkurë nga temperaturat e larta ose të ulëta, dëmtimet e vogla, etj.
Një person i shëndetshëm, duke ndjerë dhimbje, mund të ndërmarrë veprime në kohë. Vuajtësit e diabetit janë të privuar nga kjo mundësi. Shpesh ata nuk i kushtojnë vëmendje gërvishtjeve, gërvishtjeve dhe plagëve të vogla, derisa zona e lëkurës infektohet dhe zhvillohet gangrenë.
Një problem tjetër: me polneuropatinë, lëkura humbet aftësinë për të djersitur dhe vazhdimisht mbetet e thatë. Plasaritja e lëkurës gradualisht çon në ulcera. Meqenëse lezione të tilla nuk shoqërohen me ndonjë dhimbje, një person nuk merr masa të përshtatshme dhe kap veten vetëm me kërcënimin e amputimit.
Faktorët e mëposhtëm kontribuojnë në shfaqjen e një këmbe diabetike:
- dëmtimi i veshkave (nefropatia). Leadson në ënjtje të gjymtyrëve. Këpucët e rastit bëhen të ngushta, të cilat mund të çojnë në plagë dhe çarje. Sipërfaqe të tilla të dëmtuara, nëse nuk merren masa adekuate, janë të mbushura me lezione ulcerative;
- problemet e shikimit. Një person me dëmtim të shikimit mund të mos vërejë se ku po shkon. Një degë e rastësishme ose guralecë e mbështjellë nën këmbët tuaja mund të shkaktojë lëndime serioze.
Parimet për parandalimin e këmbës diabetike në diabet
Do masë parandaluese për diabetin fillon me identifikimin e faktorëve të rrezikut për ulcerat:
- sëmundja vaskulare e këmbëve;
- neuropatia diabetike periferike;
- ënjtje;
- deformimi i këmbëve.
Nëse nuk ka faktorë rreziku, thelbi i parandalimit zvogëlohet në udhëzimin e pacientit për kujdesin e këmbëve, zgjedhjen e saktë të këpucëve dhe shtrojave.
Në të njëjtën kohë, nuk duhet të harrojmë vlerësimin vjetor të rrezikut.
Në prani të faktorëve të rrezikut, parandalimi zbret në vijim:
- trainim në kujdesin për lëkurën e këmbës;
- ekzaminime mjekësore periodike;
- ndoshta veshur këpucë speciale dhe trikotazh.
Frekuenca e ekzaminimeve mjekësore në këtë rast është më shpesh sesa në prani të faktorëve të rrezikut.
Parimet e përgjithshme për parandalimin e DS janë si më poshtë:
- regjistrimi i detyrueshëm i të gjithë pacientëve me një endokrinolog dhe në zyrën e këmbës diabetike;
- trajtimi në kohë i neuropatisë dhe problemeve vaskulare. E detyrueshme është eleminimi i çarjeve dhe gërvishtjeve në lëkurë;
- nëse deformimet nuk mund të eliminohen, këshillohet veshja e këpucëve ortopedike;
- zbatimi i kompleksit të terapisë së ushtrimeve për këmbët;
- punojnë në përmirësimin e imunitetit.
Rëndësia e kontrollit të sheqerit në gjak diabetik
Kthimi i sheqerit përsëri në normalitet është qëllimi i çdo diabetiku. Secili ka kuptimin e tij individual, të përqendrimit të "synuar" të glukozës që duhet të arrihet.
Kjo shifër përcaktohet nga mjeku, duke marrë parasysh moshën e pacientit, ashpërsinë e diabetit, patologjitë e shoqëruara dhe mirëqenien e përgjithshme.
Pacientët, si rregull, kryejnë monitorimin e treguesve të sheqerit duke përdorur glukometra.
Rregullat e higjienës
E veçanta e dëmtimeve të këmbëve në diabet mellitus është se ato zakonisht janë pa dhimbje. Në të njëjtën kohë, plagët shërohen jashtëzakonisht të vështira. Kjo shpjegohet nga një humbje e pjesshme e ndjeshmërisë, si dhe nga një shkelje e qarkullimit të gjakut.
Sigurisht, kjo është larg nga vërejtja në të gjithë diabetikët, por është më mirë të mos sjellni ulcera të pa shërueshme. Kjo është e mbushur me komplikime të mëdha. Duhet mbajtur mend gjithashtu se kujdesi për këmbët është vetëm një pjesë e masave parandaluese për të parandaluar "këmbën diabetike".
Shtë e nevojshme t'i përmbahen rregullave të tilla:
- kur preni thonjtë, kini kujdes që t’i shkurtoni me lëvizje horizontale të skedarit të thonjve. Ju nuk mund të prerë qoshet e thonjve. Mos e trajtoni lëkurën e ashpër të këmbëve me kimikate dhe objekte të mprehta. Këshillohet që të përdorni shtufin e këmbës pas një banjë me këmbë të ngrohtë;
- Sigurohuni t’i mbani këmbët tuaja të pastra. Lani ato çdo ditë me ujë të ngrohtë me sapun;
- nëse lëkura e këmbëve është e thatë, lyejeni atë (pa ndikuar në hapësirat interdigitale) me një krem yndyre;
- të përmbahen të ecin zbathur për të shmangur dëmtimet aksidentale;
- Mos aplikoni pajisje elektrike, pads për ngrohje në këmbët tuaja, ose uluni afër një radiatori. Përdorni efektin e ngrohjes së ushtrimeve gjimnastike, një masazh të lehtë ose çorape të ngrohta leshi;
- Mos harroni se këmbët duhet të ekzaminohen çdo ditë. Nëse shfaqen çarje, ulçera ose vula, këshillohuni menjëherë me një specialist;
- në rast të dëmtimeve aksidentale (gërvishtjet, prerjet), trajtojini ato me zgjidhje dezinfektuese (Dioxidin, Furacilin, peroksid hidrogjeni), pas së cilës duhet të aplikohet një fashë sterile garzë ose fashë ngjitëse me një efekt baktericid. Shmangni përdorimin e permanganatit të kaliumit, jodit ose jeshiles shkëlqyese. Këto fonde mund të shkaktojnë një djegie, shërimi do të shkojë më ngadalë. Përveç kësaj, ngjyrosja e plagës parandalon vëzhgimin e procesit. Periudha maksimale e shërimit është nga 10 në 14 ditë. Nëse gjendja e lëkurës nuk normalizohet, ky është një sinjal për t'u konsultuar me një mjek.
Memorja e zgjedhjes së këpucëve
Këto rregulla zbatohen jo vetëm për diabetikët. Do person mund t'i marrë ato në shërbim. Parimi i përgjithshëm i përzgjedhjes është si më poshtë: të merrni këpucë në mënyrë që ata të ulen në këmbët e tyre si një dorezë, pa dëmtuar lëkurën, pa formuar skuffs, misra dhe ulcerat. Natyrisht, njerëzit me diabet nuk duhet as të ëndërrojnë për vepra të modës së këpucëve në thembra 12 centimetra.
Këpucë ortopedike
Në veçanti, veshja e këpucëve të veçanta është e rëndësishme për njerëzit me këto ndërlikime të diabetit:
- humbje e ndjeshme e ndjesisë në këmbë;
- dëmtimi i enëve të këmbëve me aterosklerozë;
- deformimi i këmbëve;
- prania e lezioneve ulcerative dhe (ose) amputimeve.
Këtu janë parimet e përgjithshme për zgjedhjen e këpucëve:
- Materiali për prodhimin e objekteve të këpucëve është lëkure e butë me cilësi të lartë. Në këtë rast, rreziku i shpinës së këmbës është minimizuar. Këpucët me një gisht të ngushtë ose tepër të vështirë nuk duhet të vishen. Kjo çon në faktin se shpërndarja e peshës në këmbë është e pasaktë, gishtat janë të ngjeshur, dhe rreziku i dëmtimit të këmbëve rritet;
- Mos blini këpucë me qepje të brendshme të ashpër dhe të ngurtë;
- Zgjidhni këpucë mjaft të gjera në mënyrë që të ketë hapësirë të mjaftueshme për të vendosur shtrojë ortopedike. Ju nuk mund të përdorni astar të ashpër dhe masazh;
- këpucët nuk duhet të ulen shumë lirshëm në këmbë, pasi kjo mund të çojë në shfaqjen e skelave dhe misrave;
- outsole më e mirë është e ngurtë. Lartësia optimale e thembra është 4 cm.Këpucët e platformës janë një përshtatje e mirë. Ato nuk janë vetëm të sigurta, por edhe duken bukur;
Vishni këpucë me shumë kujdes. 2-3 ditët e para, vishni një gjë të re në shtëpi. Mos përdorni çorape të lagura për t’u veshur, pasi kjo është e pasigurt për lëkurën. Duke dalë në këpucë të reja, shmangni shëtitjet e gjata. Të ecësh në gjënë e re tërë ditën është gjithashtu e padëshirueshme.
Mos harroni të inspektoni me kujdes këmbët. Shfaqja e skuqjes në lëkurë sugjeron që këpucët nuk ju përshtaten. Ndjeshmëria është ulur, prandaj, ulcerat mund të shfaqen në këto vende në kohën më të shkurtër. Shikoi diçka të tillë - menjëherë këshillohuni me një mjek, në zyrën e këmbës diabetike.
Kontrollet e mjekut
Për zbulimin në kohë të DS, të gjithë diabetikët duhet të kryejnë kontrolle parandaluese çdo vit.
Në prani të faktorëve të rrezikut, frekuenca e tyre është një herë në 1-6 muaj, ndërsa vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet vendeve të deformimeve dhe zonave të rrezikut.
Kjo bën të mundur lundrimin në lidhje me mundësinë e DS, madje edhe për pacientët që nuk paraqesin ankesa.
Rekomandime të tjera për parandalimin e komplikimeve
Një tjetër element i parandalimit është përdorimi i ilaçit tradicional. Shtë e vështirë ta quajmë këtë një trajtim, pasi nuk ka gjasa që të jetë e mundur të ndalohet gangrena e zhvilluar me një infuzion të bimëve medicinale.
Por për të parandaluar shfaqjen e ulcerave të infektuara duke përdorur mjete juridike natyrore është mjaft e mundur.
Zierje e bimëve të tilla si sukses, eukalipt, celandinë ose wort e Shën Gjonit kanë efektin e hidratimit. Për të zbutur kornizën e shtresës, mund të përdorni vaj natyral: ulliri, selvi, luledielli ose kamomili.
Video të lidhura
Kirurg, doktor i shkencave mjekësore për parandalimin e këmbës diabetike në diabet mellitus:
Këmba diabetike - ndërlikimi më serioz i sëmundjes, e cila është e mbushur me amputim. Sidoqoftë, kjo nuk është aspak një pashmangshmëri fatale. Nëse merren të gjitha masat parandaluese, rreziku i gangrenës minimizohet.
Gjëja kryesore është që të konsultoheni me një mjek në kohë për çdo dëmtim të këmbëve. Një arsenal i gjerë i veshjeve dhe ilaçeve moderne do t'ju lejojë të ndaloni shpejt procesin dhe të stimuloni shërimin e lëkurës. Ju nuk mund të mbështeteni në disa pilula të mrekullueshme.
Një ndihmës i mirë në trajtim është një dietë me karboni të ulët, e cila ju lejon të sillni sheqerin në gjak në normalitet, në nivelin e njerëzve të shëndetshëm. Ndoshta kjo është mënyra më e mirë për të shmangur komplikimet, përfshirë DS.
