Diabeti mellitus është arsyeja që specialistët detyrohen të marrin vendime themelore për të eleminuar simptomat e sëmundjes tek pacientët, gjë që ndihmon për të zgjatur në mënyrë të konsiderueshme jetëgjatësinë e tyre dhe për të eleminuar plotësisht rezultatin e mundshëm fatal.
Një nga ndërlikimet më shqetësuese dhe të rrezikshme të sëmundjes është gangrena e lagësht diabetike. Fillon të zhvillohet kur trupi i njeriut fillon një seri mbresëlënëse të proceseve anësore. Këto përfshijnë dëmtimin e nyjeve, shfaqjen e ulcerave në ekstremet e poshtme dhe probleme serioze me qarkullimin e gjakut. Si rregull, këto të fundit janë pasojë e arteriosklerozës.
Nëse pacienti i endokrinologut nuk merr masat e nevojshme në kohë, të cilat përfshijnë trajtim kompetent dhe me cilësi të lartë, atëherë në situata të tilla fillon shfaqja e gangrenës së ekstremiteteve të poshtme. Dihet se paraqet një rrezik serioz për jetën e njeriut. Çfarë është?
Ky koncept i referohet vdekjes së strukturave lokale të indeve të trupit, i cili më pas çon në faktin se indet e gjalla dhe gjaku janë "të ngopura" me komponime kadaverike dhe toksike. Në këtë artikull, mund të mësoni për këtë fenomen dhe sa serioz është rreziku që ai paraqet.
Gangrene diabetike: Kodi ICD-10
Gangrene e lagësht diabetike ka kodin e mëposhtëm sipas ICD-10 - E10-E14.
Arsyet e zhvillimit
Si rezultat i zhvillimit të mëvonshëm të sëmundjes në fjalë, fillon dëmtim i rëndë i organeve të ndryshme vitale: zemra dhe enët e gjakut, mushkëritë, stomaku, mëlçia dhe veshkat. Nëse e lini pas dore trajtimin e kualifikuar, atëherë një rezultat fatal është thjesht i pashmangshëm.
Trajtimi i parakohshëm nga personeli mjekësor, si dhe trajtimi jo adekuat, mund të çojnë në heqjen e gjymtyrëve të prekur. Me rrjedhën e sëmundjes së konsideruar të sistemit endokrin, është pikërisht gangrena e ekstremiteteve të poshtme.
Si rregull, kjo mund të jetë një shkallë shumë e ndryshme e dëmtimit: duke filluar nga një phalanx, gishti i tërë, këmbë, dhe madje edhe deri në amputim të këmbës në dhe mbi zonën e nyjes së gjurit. Në thelb, fenomeni i fundit është i mundur vetëm në fazat më të rënda dhe të rrezikshme të diabetit.
Sa për arsyet më të mundshme për zhvillimin e gangrenës, atëherë faktorët që provokojnë shfaqjen e kësaj ndërlikimi të diabetit përfshijnë si më poshtë:
- Gangrene ishemike ndodh në sfondin e rrjedhës së aterosklerozës, e cila bllokon enët e gjakut dhe ndërhyn në rrjedhën natyrale të serumit të gjakut. Pasoja e këtij procesi të padëshirueshëm është një mungesë akute e oksigjenit, dhe më vonë vdekja e përshpejtuar e këtyre indeve të prekur fillon të shfaqet vetë;
- e ashtuquajtura këmbë diabetike manifestohet në formën e plagëve në këmbë ose këmbën e poshtme. Ata shërohen për një kohë të gjatë, pastaj një infeksion futet në to dhe më pas fillon fillimi i gangrenës;
- por polenuropatia buron nga çrregullime serioze në metabolizmin e karbohidrateve. Siç e dini, ajo ndodh në çdo strukturë qelizore të sistemit nervor të trupit. Gjatë këtij procesi, mikrovalët preken, por qelizat fillojnë të plakin para kohe;
- më pas ka një shkelje të integritetit të anijeve mikroskopike. Shtë e rëndësishme të theksohet se përshkueshmëria e mureve të kapilarëve zvogëlohet;
- ndër të tjera, anijet më të mëdha preken gjithashtu. Si rregull, kjo ndodh për shkak të aterosklerozës. Pak më vonë, pacienti zhvillon trombozë;
- Ekziston një shkelje e konsiderueshme e të gjitha proceseve natyrore të grumbullimit të indeve të eshtrave. Gjithashtu, një person që vuan nga diabeti zhvillon osteoporozën. Shpesh ka një absces, nekrozë aseptike dhe fistula;
- endokrinologu i pacientit dobëson dukshëm funksionet mbrojtëse të trupit, si dhe paund shtesë.
Shpesh, shfaqja e gangrenës nuk është një arsye e rëndësishme, por disa. Për më tepër, secila prej tyre mund të përmirësojë vetëm manifestimin e mëparshëm.
Cilat sëmundje manifestohen?
Siç e dini, proceset që ndodhin brenda trupit, siç është skleroza arteriale, e cila gjithashtu mund të shkaktojë një sulm në zemër, mpiksjen e gjakut dhe çrregullime të tjera mund të çojnë në një përkeqësim serioz në funksionimin e qarkullimit të gjakut. Këto janë saktësisht shkaqet e brendshme të shfaqjes së sëmundjes në fjalë.
Skleroza arteriale dhe një anije e shëndetshme
Simptomat
Për momentin, është mjaft e vështirë të vendosni shenja të caktuara fillestare të dëmtimit të indit të gjallë të këmbëve, si dhe infeksionit të tij të drejtpërdrejtë me helmet kadaverike, pasi praktikisht mungon për shkak të ndjeshmërisë së humbur.
Por, megjithatë, ekzistojnë disa simptoma shqetësuese, të cilave u duhet kushtuar vëmendje maksimale. Fromshtë prej tyre që ju mund të përcaktoni fillimin e një sëmundjeje të rrezikshme dhe madje edhe fatale.
Më poshtë janë shenjat kryesore kryesore të gangrenës diabetike:
- ndjenjë e vazhdueshme e rëndimit dhe lodhjes së ekstremiteteve të poshtme. Shpesh, pacientët shënojnë ndjesi shpimi gjilpërash, ethe dhe mpirje;
- ka një deformim të dukshëm të këmbës dhe dhimbje të fortë në muskuj;
- ka një ndryshim në hijen e lëkurës së këmbës, si dhe në temperaturën e tij. Si rregull, kjo mund të shoqërohet me skuqje, dhe nganjëherë zbehje të gjymtyrëve. Në rastet më shqetësuese, diagnostikohet cianoza e këmbëve. Ata janë gjithmonë të ftohtë, shpesh edhe me hije të tjera, calluse dhe zona të skuqjes.
Shenjat më të fundit të sëmundjes përfshijnë:
- në indet e prekura të këmbëve ka një dhimbje të vazhdueshme të vazhdueshme që nuk mund të eleminohet;
- lëkura në zonat me probleme bëhet e zezë dhe madje edhe burgundy;
- indi i vdekur nuk qarkullon më;
- një infeksion bashkohet me këtë proces, veçanërisht me gangrenën e lagur;
- nauze, dridhura, temperaturë e lartë e trupit ndjehen, dhe shfaqet shkarkimi i bollshëm purulent.
Për të konfirmuar diagnozën, duhet të kontaktoni specialistë për të ekzaminuar pjesët e prekura të trupit, të bëni një ekzaminim neurologjik dhe bakteriologjik, të merrni një urinë, kreatininë, test të gjakut dhe gjithashtu të bëni një diagnozë të veçantë ultratinguj të qarkullimit të gjakut dhe rrezeve.
Në cilin mjek duhet të shkoj?
Shumë viktima janë të interesuar për pyetjen urgjente, me kë duhet të kontaktoj me gangrenën në këmbë? Përveç vizitës së një endokrinologu personal, patjetër që duhet të vizitoni një kirurg.
Diagnostics
Për të filluar, mjeku duhet të kryejë një ekzaminim të duhur, duke përfshirë një ekzaminim të hollësishëm të zonave të dëmtuara të trupit.
Vetëm pas kësaj ai do të marrë të gjitha testet e nevojshme të listuara më lart (urinë, kreatininë, teste gjaku).
Kjo do të ndihmojë mjekun të konfirmojë diagnozën e synuar.
Metodat e trajtimit
Menjëherë vlen të përmendet se gangrena e lagësht diabetike mund të trajtohet me dy metoda të zakonshme. Si rregull, në këtë rast po flasim për procedura konservatore dhe kirurgjikale, megjithatë, metoda e fundit është më e efektshmja.
Për të zbatuar llojin e parë të terapisë për gangrenën me çrregullimin endokrin në fjalë, duhet të bëni një ekzaminim të plotë dhe të merrni këto rezultate:
- kompensimi i diabetit;
- minimizimi i përhapjes së sëmundjes infektive dhe helmimit duke përdorur ilaçe antibiotikë;
- një ulje e ndjeshme e nivelit të ngarkesës në gjymtyrët e poshtme, veçanërisht në zonën e prekur;
- kur përdorni komplekse të caktuara vitaminash dhe mikroelemente, duhet të arrihet një rritje në nivelin e imunitetit.
Nëse kjo është një gangrenë e lagësht diabetike, atëherë metoda kirurgjikale e terapisë duhet të përdoret për të përjashtuar mundësinë e një përfundimi fatal. Gjatë tij, kirurgu kryen një heqje të plotë të strukturave të indit të prekur. Përveç kësaj, ai kryen pastrimin e indeve përreth.
Nëse preket vetëm një gisht, heqja e këmbës, e cila është një burim problemesh, është e nevojshme për të parandaluar komplikime të mundshme. Me këtë lloj gangrenë në këmbë, do të jetë e nevojshme të flitet për heqjen e këmbës në nivelin e gjurit. Si rregull, edhe një veprim i tillë mund të jetë i nevojshëm në diagnostikimin e angiopatisë diabetike të ekstremiteteve të poshtme. Trajtimi i saj, në këtë rast, mund të jetë gjithashtu shumë radikal.
Së bashku me ndërhyrjen operative, veprimet e mëposhtme janë të mundshme:
- përdorimi i antibiotikëve me spektër të gjerë;
- kryerja e trajtimit, i cili ka për qëllim uljen e nivelit të helmimit me toksinat e të gjithë organizmit;
- transfuzioni i gjakut.
Përveç heqjes së strukturave të qelizave të vdekura, është e rëndësishme që të kryhet njëkohësisht trajtim i njëkohshëm.
Trajtimi i gangrenës pa amputim
Mund të manifestohet me heqjen e mpiksjes së gjakut nga enët e gjakut që shfaqen si rezultat i sëmundjes koronare.
Mjekësia sugjeron pastrimin e arterieve duke përdorur një sondë të veçantë që futet brenda tyre.
Kjo metodë eliminon plotësisht prerjet në lëkurë, e cila është e rëndësishme për njerëzit që vuajnë nga diabeti.
Parandalim
Shtë shumë e rëndësishme të heqësh qafe të gjitha zakonet e këqija që janë jashtëzakonisht të padëshirueshëm në diabet.Këto përfshijnë pirjen e duhanit, si dhe abuzimin me alkoolin.
Për diabetin, mos përdorni suva ngjitëse, pasi heqja e tyre mund të heqë shtresën e sipërme të lëkurës, pas së cilës do të shfaqet një plagë që do të marrë një kohë shumë të gjatë për t'u shëruar.
Përveç kësaj, një infeksion i padëshiruar mund të futet brenda.
Shtë shumë e rëndësishme të mos hezitoni në zbulimin e simptomave të para alarmante dhe menjëherë të filloni të veproni. Nëse dyshoni për një këmbë diabetike, duhet të kontaktoni menjëherë një specialist personal i cili do të ndërmarrë të gjitha masat e nevojshme për të përjashtuar ose konfirmuar diagnozën e pretenduar të rrezikshme.
