Diabeti mellitus konsiderohet një sëmundje serioze e aparatit endokrin. Sidoqoftë, mos e konsideroni një patologji të pakontrolluar. Sëmundja manifestohet në një numër të lartë të sheqerit në gjak, të cilat në një mënyrë toksike ndikojnë në gjendjen e trupit në përgjithësi, si dhe në strukturat dhe organet e tij (enët e gjakut, zemrën, veshkat, sytë, qelizat e trurit).
Detyra e një diabetike është që të kontrollojë çdo ditë nivelin e glikemisë dhe ta mbajë atë brenda kufijve të pranueshëm me ndihmën e terapisë dietë, medikamenteve dhe nivelin optimal të aktivitetit fizik. Ndihmësi i pacientit në këtë është glukometri. Kjo është një pajisje e lëvizshme me të cilën mund të kontrolloni numrin e sheqerit në rrjedhën e gjakut në shtëpi, në punë, në një udhëtim pune.
Cilat janë normat e dëshmisë së glukometrit dhe si të vlerësohen rezultatet e diagnostikimit në shtëpi, është shqyrtuar në artikull.
Cilat figura të glukozës në gjak konsiderohen normale?
Për të përcaktuar praninë e patologjisë, duhet të dini për nivelin normal të glicemisë. Në diabet, numri është më i lartë se në një person të shëndetshëm, por mjekët besojnë se pacientët nuk duhet të ulin sheqerin e tyre në kufijtë minimale. Treguesit optimal janë 4-6 mmol / l. Në raste të tilla, diabeti do të ndjehet normal, do të heqë qafe cefalgjinë, depresionin, lodhjen kronike.
Normat e njerëzve të shëndetshëm (mmol / l):
- kufiri i poshtëm (gjaku i plotë) - 3, 33;
- kufiri i sipërm (i tërë gjaku) - 5.55;
- pragu i ulët (në plazëm) - 3.7;
- pragu i sipërm (në plazëm) - 6.
Shifrat para dhe pas gllabërimit të produkteve ushqimore në trup do të ndryshojnë edhe në një person të shëndetshëm, pasi trupi merr sheqer nga karbohidratet si pjesë e ushqimit dhe pijeve. Menjëherë pasi një person ka ngrënë, niveli i glicemisë rritet me 2-3 mmol / l. Normalisht, pankreasi menjëherë lëshon insulinën e hormonit në qarkullimin e gjakut, i cili duhet të shpërndajë molekulat e glukozës në indet dhe qelizat e trupit (në mënyrë që t'i sigurojë këtij të fundit burime energjetike).
Aparati i insulinës pankreatike përfaqësohet nga qelizat β të ishujve të Langerhans-Sobolev
Si rezultat, treguesit e sheqerit duhet të ulen, dhe brenda 1-1.5 orësh për të normalizuar. Përkundër sfondit të diabetit, kjo nuk ndodh. Insulina prodhohet në mënyrë të pamjaftueshme ose efekti i tij është i dëmtuar, kështu që një sasi më e madhe e glukozës mbetet në gjak, dhe indet në periferi vuajnë nga uria e energjisë. Në një diabetik, niveli i glicemisë pas ngrënies mund të arrijë në 10-13 mmol / L me një nivel normal prej 6.5-7.5 mmol / L.
Përveç gjendjes së shëndetit, në cilën moshë merr një person gjatë matjes së sheqerit, ndikohet edhe nga mosha e tij:
- foshnjat e porsalindura - 2.7-4.4;
- deri në 5 vjeç - 3.2-5;
- fëmijët e shkollës dhe të rriturit nën moshën 60 vjeç (shiko më lart);
- mbi 60 vjeç - 4.5-6.3.
Shifrat mund të ndryshojnë individualisht, duke marrë parasysh karakteristikat e trupit.
Si të matni sheqerin me një glukometër
Glucdo glukometër përfshin udhëzime për përdorim, i cili përshkruan sekuencën për përcaktimin e nivelit të glicemisë. Për punksionin dhe marrjen e mostrave të biomaterialit për qëllime kërkimore, mund të përdorni disa zona (parakrah, veshë, kofshë, etj.), Por është më mirë të shponi në gisht. Në këtë zonë, qarkullimi i gjakut është më i lartë se në zonat e tjera të trupit.
Përcaktimi i nivelit të sheqerit në gjak me një glukometër sipas standardeve dhe normave të pranuara përgjithësisht përfshin veprimet e mëposhtme:
- Ndizni pajisjen, futni një shirit provë në të dhe sigurohuni që kodi në shirit përputhet me atë që shfaqet në ekranin e pajisjes.
- Lani duart tuaja dhe thajini mirë, pasi marrja e çdo pike uji mund t'i bëjë rezultatet e studimit të pasakta.
- Sa herë që është e nevojshme të ndryshoni fushën e marrjes së biomateraleve. Përdorimi i vazhdueshëm i së njëjtës zonë çon në shfaqjen e një reaksioni inflamator, ndjesi të dhimbshme, shërim të zgjatur. Nuk rekomandohet marrja e gjakut nga gishti i madh dhe i parathënies.
- Një lancet përdoret për birë, dhe çdo herë duhet të ndryshohet për të parandaluar infeksionin.
- Pika e parë e gjakut hiqet duke përdorur një gëzof të thatë, dhe e dyta aplikohet në shiritin e provës në zonën e trajtuar me reagentë kimikë. Nuk është e nevojshme të shtrydhni një pikë të madhe të gjakut nga gishti posaçërisht, pasi lëngu i indeve gjithashtu do të lëshohet së bashku me gjakun, dhe kjo do të çojë në një shtrembërim të rezultateve të vërteta.
- Brenda 20-40 sekondave, rezultatet do të shfaqen në monitorin e njehsorit.
Përdorimi i parë i njehsorit mund të bëhet nën mbikëqyrjen e një profesionisti të kualifikuar i cili do të shpjegojë nuancat e funksionimit efektiv.
Kur vlerësoni rezultatet, është e rëndësishme të merret parasysh kalibrimi i njehsorit. Disa instrumente janë konfiguruar për të matur sheqerin në gjak të plotë, të tjerë në plazmë. Udhëzimet tregojnë këtë. Nëse njehsori kalibrohet nga gjaku, numrat 3.33-5.55 do të jenë norma. Isshtë në lidhje me këtë nivel që ju duhet të vlerësoni performancën tuaj. Një kalibrim plazmatik i pajisjes sugjeron që numrat më të lartë do të konsiderohen normale (e cila është tipike për gjakun nga një venë). Bëhet fjalë për 3.7-6.
Si të përcaktohen vlerat e sheqerit duke përdorur dhe pa tabela, duke marrë parasysh rezultatet e glukometrit?
Matja e sheqerit në një pacient në një laborator kryhet me disa metoda:
- pasi keni marrë gjak nga një gisht në mëngjes në stomak bosh;
- gjatë studimeve biokimike (paralelisht me treguesit e transaminazave, fraksioneve të proteinave, bilirubinës, elektroliteve, etj.);
- duke përdorur një glukometër (kjo është tipike për laboratorët klinikë privatë).
Për të mos e marrë atë me dorë, stafi i laboratorit ka tabela të korrespondencës midis glicemisë kapilar dhe niveleve venoze. Të njëjtat shifra mund të llogariten në mënyrë të pavarur, pasi vlerësimi i nivelit të sheqerit nga gjaku i kapilarëve konsiderohet më i njohur dhe i përshtatshëm për njerëzit që nuk janë të aftë për ndërlikimet mjekësore.
Për të llogaritur gliceminë kapilar, niveli i sheqerit venoz ndahet me një faktor prej 1,12. Për shembull, glukometri i përdorur për diagnostikim kalibrohet nga plazma (ju e lexoni këtë në udhëzime). Ekrani shfaq një rezultat prej 6.16 mmol / L. Mos mendoni menjëherë se këto numra tregojnë hiperglicemi, pasi kur llogariten në sasinë e sheqerit në gliceminë në gjak (kapilar) do të jetë 6.16: 1.12 = 5.5 mmol / l, që konsiderohet një figurë normale.
Një patologji për një diabetik konsiderohet jo vetëm sheqeri i lartë, por edhe hipoglikemia (ulja e saj)
Një shembull tjetër: një pajisje e lëvizshme kalibrohet nga gjaku (kjo tregohet gjithashtu në udhëzime), dhe sipas rezultateve diagnostikuese, ekrani tregon se glukoza është 6.16 mmol / L. Në këtë rast, nuk keni nevojë të bëni një rinumërim, pasi ky është treguesi i sheqerit në gjakun kapilar (nga rruga, tregon një nivel të rritur).
Më poshtë është një tabelë që ofruesit e kujdesit shëndetësor përdorin për të kursyer kohë. Tregon korrespondencën e niveleve të sheqerit në gjakun venoz (instrument) dhe kapilar.
Numrat e pluhurave të glukometrit | Sheqeri i gjakut | Numrat e pluhurave të glukometrit | Sheqeri i gjakut |
2,24 | 2 | 7,28 | 6,5 |
2,8 | 2,5 | 7,84 | 7 |
3,36 | 3 | 8,4 | 7,5 |
3,92 | 3,5 | 8,96 | 8 |
4,48 | 4 | 9,52 | 8,5 |
5,04 | 4,5 | 10,08 | 9 |
5,6 | 5 | 10,64 | 9,5 |
6,16 | 5,5 | 11,2 | 10 |
6,72 | 6 | 12,32 | 11 |
Sa të sakta janë matësit e glukozës në gjak dhe pse rezultatet mund të jenë të gabuara?
Saktësia e vlerësimit të nivelit të glicemisë varet nga vetë pajisja, si dhe nga një numër i faktorëve të jashtëm dhe përputhshmëria me rregullat e funksionimit. Vetë prodhuesit pretendojnë se të gjitha pajisjet portative për matjen e sheqerit në gjak kanë gabime të vogla. Këto të fundit variojnë nga 10 deri në 20%.
Pacientët mund të arrijnë që treguesit e pajisjes personale kanë gabimin më të vogël. Për këtë, duhet të respektohen rregullat e mëposhtme:
- Sigurohuni që herë pas here të kontrolloni funksionimin e njehsorit nga një teknik i kualifikuar mjekësor.
- Kontrolloni saktësinë e koincidencës së kodit të shiritit të provës dhe atyre numrave që shfaqen në ekranin e pajisjes diagnostikuese kur është e ndezur.
- Nëse përdorni dezinfektues të alkoolit ose fshirje të lagura për të trajtuar duart para testit, duhet të prisni derisa lëkura të jetë plotësisht e thatë, dhe vetëm atëherë të vazhdoni të diagnostikoni.
- Thithja e një pike gjaku në një shirit provë nuk rekomandohet. Shiritat janë krijuar në mënyrë që gjaku të rrjedh në sipërfaqen e tyre duke përdorur forcën kapilar. Shtë e mjaftueshme që pacienti të afrojë një gisht pranë skajit të zonës të trajtuar me reagentë.
Pacientët përdorin ditarë personalë për të regjistruar të dhëna - kjo është e përshtatshme për të njohur endokrinologun pjesëmarrës me rezultatet e tyre
Kompensimi i diabetit mellitus arrihet duke e mbajtur gliceminë në një kornizë të pranueshme, jo vetëm më parë, por edhe pasi të hahet ushqimi. Sigurohuni që të rishikoni parimet e vetë ushqimit tuaj, të braktisni përdorimin e karbohidrateve lehtësisht të tretshëm ose të minimizoni sasinë e tyre në dietë. Shtë e rëndësishme të mbani mend se një tepricë e zgjatur e glikemisë (madje deri në 6.5 mmol / L) rrit rrezikun e një numri komplikimesh nga aparati renal, sytë, sistemi kardiovaskular dhe sistemi nervor qendror.