Të gjitha proceset në trupin e njeriut rregullohen nga enzima dhe hormone të caktuara. Ato prodhohen nga gjëndrat e sekretimit të brendshëm dhe të jashtëm. Më i madhi nga këto është pankreasi. Ky është organi i dytë më i madh gastrointestinal pas mëlçisë. Kjo gjëndër ka një strukturë komplekse dhe kryen funksione shumë të rëndësishme. Itshtë ajo që siguron procese normale të tretjes, si dhe thithjen e glukozës, duke parandaluar një rritje të sasisë së saj në gjak. Prandaj, ndonjë nga patologjitë e saj shkel seriozisht aktivitetin jetësor të të gjithë organizmit.
Karakteristikë e përgjithshme
Më parë, pankreasi konsiderohej thjesht një muskul. Vetëm në shekullin XIX u zbulua se po zhvillonte sekretin e saj, i cili rregullon tretjen. Studimet e shkencëtarit N. Pavlov zbuluan se cilat funksione të rëndësishme kryen pankreasi në trupin e njeriut.
Në Latinisht, ky organ quhet pankreas. Prandaj, sëmundja e tij kryesore është pankreatiti. Shtë mjaft e zakonshme, pasi funksionimi normal i pankreasit shoqërohet me të gjitha organet e tjera të traktit gastrointestinal. Në fund të fundit, ajo ndërvepron me shumë prej tyre.
Kjo gjëndër pankreasi quhet, megjithëse kur një person është i ngritur, ajo është e vendosur prapa stomakut. Ky është një organ mjaft i madh - madhësia e pankreasit normalisht varion nga 16 në 22 cm.Ai ka një formë të zgjatur, pak të lakuar. Gjerësia e saj nuk është më shumë se 7 cm, dhe pesha e saj është 70-80 g.Formimi i pankreasit ndodh tashmë në 3 muaj të zhvillimit të fetusit, dhe deri në kohën e lindjes së një fëmije dimensionet e tij janë 5-6 mm. Me dhjetë vjet, rritet me 2-3 herë.
Vend
Pak njerëz e dinë se si duket pankreasi, shumë as nuk e dinë se ku është. Ky organ është më i mbrojturi nga të gjithë të tjerët në zgavrën e barkut, pasi ndodhet thellë. Përpara, ajo është e mbuluar nga një stomak, midis tyre është një shtresë yndyre - një omentum. Koka e gjëndrës është, siç ishte, e mbështjellur në duoden, dhe pas saj, muskujt e shtyllës kurrizore dhe kurrizore mbrojnë.
Pankreasi ndodhet horizontalisht, është i zgjatur në të gjithë hapësirën peritoneale në pjesën e sipërme të tij. Pjesa më e madhe e saj - koka - ndodhet në nivelin e 1 dhe 2 të rruazave lumbare në anën e majtë. Pjesa më e madhe e pankreasit është e vendosur në mes midis kërthizës dhe pjesës së poshtme të sternumit. Dhe bishti i saj arrin hipokondrin e majtë.
Pankreasi ndodhet prapa stomakut
Pankreasi është në kontakt të ngushtë me shumë organe dhe enë të mëdha. Përveç stomakut, ai ndërvepron drejtpërdrejt me duoden, si dhe me kanalet biliare. Nga ana tjetër, ajo prek veshkën e majtë dhe gjëndrën mbiveshkore, dhe fundin e saj - shpretkën. Aorta, enët renale dhe kava e venës inferior janë ngjitur me gjëndrën në pjesën e pasme, dhe arteria superiore mesenterike përpara. Ajo gjithashtu lidhet me plexusin e madh nervor.
Strukturë
Anatomia e pankreasit njerëzor është mjaft komplekse. Përveç faktit se indet e tij janë të përbërë nga disa lloje qelizash dhe përfaqësojnë një strukturë shumë-lobed, ai përbëhet nga tre seksione. Nuk ka kufij të qartë midis tyre, por një person i shëndetshëm i rritur mund të shohë që gjëndra ka formën e një presje, e vendosur horizontalisht në majë të zgavrës së barkut. Përbëhet nga një kokë - kjo është pjesa më e madhe e saj, trashësia e së cilës ndonjëherë arrin 7-8 cm, të trupit dhe bishtit.
Koka e gjëndrës është e vendosur në unazën e duodenumit, në të djathtë të vijës së mesme të barkut. Ndodhet pranë mëlçisë dhe fshikëzës së tëmthit. Pjesa e saj më e gjerë formon një proces në formë goditje. Dhe kur shkoni në trup, një formë ngushtimi, e cila quhet qafë. Struktura e trupit të gjëndrës është tre-palësh, ajo ka formën e një prizmi. Kjo është pjesa e saj më e zgjatur. Trupi është i hollë, jo më shumë se 5 cm i gjerë. Dhe bishti i pankreasit është edhe më i hollë, pak i lakuar dhe ka formën e një kon. Ajo është e vendosur në të majtë, dhe është e drejtuar pak lart. Bishti arrin në shpretkë dhe në skajin e majtë të zorrës së trashë.
Në mënyrë konvencionale, pankreasi ndahet në tre pjesë: kokë, trup dhe bisht
Përveç kësaj, struktura e pankreasit karakterizohet nga prania e dy llojeve të indeve. Këto janë qeliza të zakonshme dhe stroma, domethënë ind lidhës. Inshtë në të që enët e gjakut dhe kanalet e gjëndrës janë të vendosura. Dhe qelizat që e përbëjnë janë gjithashtu të ndryshme, ekzistojnë dy lloje të tyre. Secila prej tyre kryen funksionet e saj.
Qelizat endokrine kryejnë një funksion intrasecretory. Ato prodhojnë hormone dhe i hedhin ato drejtpërdrejt në gjak përmes enëve ngjitur. Qelizat e tilla gjenden në grupe të ndara, të cilat quhen ishuj të Langerhans. Ata janë kryesisht në bishtin e pankreasit. Ishujt Langerhans përbëhen nga katër lloje qelizash që prodhojnë hormone të caktuara. Këto janë qeliza beta, alfa, delta dhe PP.
Qelizat e mbetura - qelizat ekzokrine pankreatike - përbëjnë indin kryesor të gjëndrës ose parenkimës. Ata prodhojnë enzima ndihmon tretjen e ushqimit, domethënë kryejnë një funksion ekzokrine ose ekzokrine. Ka shumë grupime të tilla qelizore të quajtura acini. Ato janë të kombinuara në lobule, secila prej të cilave ka kanalin e vet ekskretues. Dhe pastaj ato kombinohen në një të përbashkët.
Pankreasi ka një rrjet të gjerë të enëve të gjakut. Përveç kësaj, ajo është e pajisur me një numër të madh mbaresa nervore. Kjo ndihmon për të rregulluar punën e tij, duke siguruar prodhimin normal të enzimave dhe hormoneve. Por pikërisht për shkak të kësaj, çdo patologji e gjëndrës çon në shfaqjen e dhimbjes së fortë dhe shpesh përhapet në organet e tjera.
Kanalet
Roli kryesor i pankreasit në trupin e njeriut është të sigurojë tretje normale. Ky është funksioni i saj ekzokrin. Lëngu pankreatik i prodhuar brenda gjëndrës hyn në traktin tretës përmes sistemit të kanalit. Ata largohen nga të gjitha lobulat e vegjël që përbëjnë çdo departament të gjëndrës.
Kanali kryesor i pankreasit, që lidhet me kanalin biliare, hyn në duoden
Të gjitha kanalet pankreatike janë të kombinuara në një kanal të zakonshëm, të ashtuquajturën kanalin Wirsung. Trashësia e saj është nga 2 në 4 mm, ajo kalon nga bishti në kokën e gjëndrës afërsisht në mes, duke u zgjeruar gradualisht. Në zonën e kokës, ajo më së shpeshti lidhet me kanalin biliare. Së bashku ata dalin në duodenum përmes papilës së madhe duodenale. Kalimi është i mbyllur nga sfinkteri i Oddi, i cili parandalon që përmbajtja e zorrëve të kthehet përsëri.
Fiziologjia e pankreasit siguron presion të lartë në kanalin e saj të zakonshëm. Prandaj, biliare nuk depërtojnë atje, sepse presioni në kanalet biliare është më i ulët. Vetëm disa patologji mund të çojnë në depërtimin e biliare në pankreas. Kjo është një shkelje e funksioneve të saj kur zvogëlohet sekretimi i lëngut pankreatik, spazma e sfinkterit të Oddi ose pengimi i kanalit me gurë në tëmth. Për shkak të kësaj, ndodh jo vetëm ngecja e lëngut pankreatik në gjëndër, por edhe biliare hidhet në të.
Një kombinim i tillë i kanaleve të pankreasit dhe fshikëzës së tëmthit bëhet gjithashtu arsyeja që, në proceset inflamatore të gjëndrës, vërehet verdhëza e rritur. Në fund të fundit, një pjesë e kanalit biliare kalon në trupin e saj dhe mund të kompresohet për shkak të edemës. Ajo shpesh çon në përhapjen e infeksionit nga një organ në një tjetër.
Ndonjëherë, për shkak të anomalive kongjenitale të zhvillimit, një nga kanalet nuk lidhet me atë të zakonshëm dhe hyn në mënyrë të pavarur në duoden në krye të kokës së pankreasit. Prania e një kanali të tillë shtesë, i cili quhet Santorius, vërehet në 30% të njerëzve, kjo nuk është një patologji. Edhe pse kur bllokon kanalin kryesor, ai nuk mund të përballojë daljen e lëngut të pankreasit, pra, është i padobishëm.
Funksionet
Pankreasi është një organ i sekretimit të përzier. Në fund të fundit, ajo përbëhet nga qeliza të ndryshme, secila lloj prej të cilave prodhon hormone ose enzima të caktuara. Juiceshtë lëngu pankreatik i lëshuar nga gjëndra që ndihmon në tretjen e duhur të ushqimit. Dhe insulina hormonale, përgjegjëse për thithjen e glukozës, prodhohet gjithashtu nga kjo gjëndër.
Prandaj, pankreasi kryen disa funksione:
- merr pjesë në proceset e tretjes;
- prodhon enzimat kryesore për prishjen e proteinave, yndyrnave dhe karbohidrateve;
- prodhon insulinë dhe glukagon për të rregulluar nivelin e sheqerit.
Që gjëndra të kryejë siç duhet funksionet e saj, është e nevojshme një kombinim i shumë faktorëve. Shëndeti i saj varet nga funksionimi normal i mëlçisë, fshikëzës së tëmthit, duodenit, qarkullimi i duhur i gjakut dhe transmetimi i impulseve nervore. E gjithë kjo ndikon në funksionet, masën dhe strukturën e saj. Madhësia normale e pankreasit në një person të shëndetshëm nuk duhet të kalojë 23 cm. Dhe rritja e saj mund të tregojë çdo patologji.
Pankreasi kryen funksione shumë të rëndësishme në procesin e tretjes.
Funksioni tretës
Pankreasi prodhon lëng pankreatik, i cili përmban enzimat e nevojshme për zbërthimin e proteinave, yndyrnave dhe karbohidrateve nga ushqimi. Në total, prodhohen afërsisht 600 ml lëng në ditë, ndonjëherë sasia e tij mund të rritet në 2000 ml. Dhe lloji dhe sasia e enzimave varet nga karakteristikat e ushqimit të njeriut. Në fund të fundit, pankreasi mund të adaptojë dhe stimulojë prodhimin e pikërisht atyre enzimave që janë të nevojshme në këtë moment.
Prodhimi i lëngut pankreatik fillon pasi ushqimi të futet në stomak. Edhe pse shpesh ky proces fillon tashmë në shikimin e ushqimit ose nga thithja e erës së tij. Në të njëjtën kohë, një sinjal vjen përmes fibrave nervore në qelizat e gjëndrës, ata fillojnë të prodhojnë substanca të caktuara.
Enzimat që prodhon pankreasi prodhohen në një formë joaktive, pasi ato janë mjaft agresive dhe mund të tretin vetë indet e gjëndrës. Ato aktivizohen vetëm pasi të hyjnë në duoden. Ekziston enterokinaza enzimë. Aktivizon shpejt tripsin, i cili është një aktivizues për të gjitha enzimat e tjera. Nëse, nën patologji të caktuara, enterokinaza hyn në pankreas, të gjitha enzimat aktivizohen dhe indet e tij fillojnë të treten. Ka inflamacion, pastaj nekrozë dhe shkatërrim të plotë të organit.
Enzimat kryesore të prodhuara nga kjo gjëndër prishen proteinat, yndyrnat dhe karbohidratet.
Kjo gjëndër sekreton enzima të ndryshme. Disa prej tyre janë në gjendje të prishin proteinat, aminoacidet, nukleotidet, të tjerët ndihmojnë në tretjen e yndyrnave dhe thithjen e karbohidrateve:
- Bërthamat - ribonukleazën dhe deoksiribonuklazën shkatërrojnë ADN-në dhe ARN-në e organizmave të huaj që hyjnë në traktin tretës.
- Proteazat janë të përfshira në prishjen e proteinave. Ekzistojnë disa nga këto enzima: tripsina dhe kimiotipina zbërthen ato proteina që tashmë janë tretur pjesërisht në stomak, karboksipeptidaza zbërthen aminoacidet, dhe elastaza dhe kolagjenaza zbërthejnë proteina të indit lidhës dhe fibër dietike.
- Enzimat që prishin yndyrnat janë shumë të rëndësishme. Kjo është lipaza, e cila përveç kësaj është e përfshirë në prodhimin e vitaminave të tretshme në yndyrë, dhe fosfolipazës, duke përshpejtuar thithjen e fosfolipideve.
Një shumë e enzimave të sekretuara nga pankreasi për të zbërthyer karbohidratet. Amylaza është e përfshirë në thithjen e glukozës, zbërthyn karbohidratet komplekse, dhe laktaza, saharoza dhe maltaza sekretojnë glukozën nga substancat përkatëse.
Qelizat speciale të vendosura në ishujt e Langerhans prodhojnë insulinë dhe glukagon.
Funksioni hormonal
Pak njerëz imagjinojnë se për çfarë është pankreasi. Zakonisht ata mësojnë për këtë kur shfaqet një lloj patologjie. Dhe më e zakonshme nga këto është diabeti. Kjo sëmundje shoqërohet me marrje të dëmtuar të glukozës. Ky proces sigurohet nga insulina, një hormon i prodhuar nga vetë pankreasi. Nëse prodhimi i tij shqetësohet, sasia e glukozës në gjak rritet.
Disa qeliza pankreatike të vendosura në ishujt e Langerhans prodhojnë hormone për të rregulluar thithjen e karbohidrateve, si dhe për të normalizuar proceset metabolike.
- Insulina promovon shndërrimin e glukozës në glikogjen. Kjo substancë mund të grumbullohet në indet e muskujve dhe mëlçinë, duke devijuar sipas nevojës.
- Glukagoni ka efektin e kundërt: ai zbërthen glukogjenin dhe e shndërron në glukozë.
- Somatostatina është e domosdoshme për të bllokuar prodhimin e tepërt të disa hormoneve dhe enzimave të tjera.
- Polipeptidi i pankreasit stimulon prodhimin e lëngut të stomakut.
Secili person duhet të kuptojë se cilat funksione të rëndësishme kryen pankreasi. Ajo merr pjesë në procese metabolike, mban nivele normale të sheqerit, siguron tretje. Shkelje të ndryshme të punës së saj ndikojnë në gjendjen e përgjithshme të shëndetit dhe ulin cilësinë e jetës njerëzore.