Kombinimi i Amlodipinës dhe Lisinopril përshkruhet kur administrimi i tyre vetëm nuk jep rezultatin e pritur. Tani ata gjithashtu prodhojnë ilaçe, ku një përgatitje përmban doza të secilës substancë (emrat tregtarë: Ekuator, Equacard, Equapril).
Karakterizimi i Amlodipinës
Amlodipina është bllokues i kanalit të kalciumit në membranat qelizore. Në qelizat e enëve të gjakut, këta antagonistë kontrollojnë rrjedhën e joneve të kalciumit, duke ndihmuar në frenimin e efekteve hipotension dhe antianginal.
Amlodipina është bllokues i kanalit të kalciumit në membranat qelizore.
Nën ndikimin e Amlodipinës:
- përjashtohet hiperkalemia;
- arteriolat dhe arteriet zgjerohen;
- presioni i gjakut zvogëlohet;
- qelizat e zemrës janë të ngopura me oksigjen;
- rivendoset funksioni kontraktor i miokardit (zvogëlohet me takikardi, rritet me bradycardia).
Efektiviteti i ilaçit:
- edhe një dozë e vetme mund të sigurojë një efekt antihipertensiv;
- ndihmon me anginë pectoris dhe iskemi;
- ka një efekt të dobët natriuretik;
- nuk ndikon në metabolizmin;
- zvogëlon ngarkesën në zemër, gjë që ju lejon të kontrolloni mbikëqyrjen e organeve të gjoksit gjatë ushtrimeve.
Si funksionon lisinopril?
Lisinopril vepron si një frenues i ACE që shtyp shtypjen e aldosteronit (një hormon përgjegjës për sekretimin e kripërave Na dhe K) dhe angiotensin 2 (një hormon që shkakton vazokonstrikcion), i cili promovon prodhimin e bradykinin (një peptid dilatues i enëve të gjakut).
Nën veprimin e lisinopril:
- presioni i gjakut zvogëlohet;
- presioni brenda kapilarëve pulmonar zvogëlohet;
- rritja e fluksit të veshkave;
- furnizimi i miokardit normalizohet;
- hipertrofia e arterieve stenotike është zvogëluar.
Efektiviteti i ilaçit:
- përmirëson furnizimin e gjakut me isheminë;
- rikthen mosfunksionimin e ventrikulit të majtë pas infarktit akut të miokardit;
- zvogëlon albuminurinë (proteina në urinë);
- nuk çon në hipoglikemi.
Efekt i përbashkët
Efektet e kombinuara të 2 ilaçeve çojnë në reagime:
- antihipertensiv (ulje e presionit);
- vazodilimi (vazodilimi);
- antianginal (duke eleminuar dhimbjet e zemrës).
Efekti i kombinuar i 2 ilaçeve çon në një reagim antianginal (dhimbjet e zemrës eliminohen).
Indikacionet për përdorim të njëkohshëm
Ky kompleks rrit efektin terapeutik në hipertension të shkaktuar nga:
- dështimi i zemrës;
- ngushtimi i enëve të veshkave (stenoza e arterieve renale);
- insuficienca renale kronike (funksioni i dëmtuar i veshkave);
- tirotoksikoza (patologjia e gjëndrës tiroide);
- ateroskleroza e aortës (pllaka në mure);
- patologjitë e sistemit endokrin (përfshirë diabetin mellitus).
Contraindications
Amlodipina me lisinopril nuk përshkruhet për:
- hypersensitivity;
- ënjtje e laringut;
- shoku kardiogjen;
- hipotension arterial akut;
- angina e paqëndrueshme (përveç formës së Prinzmetalit);
- transplantimi i veshkave;
- mosfunksionim hepatik;
- lupus eritematoz sistemik;
- acidoza metabolike;
- shtatzënia dhe laktacioni;
- nën moshën 18 vjeç.
Si të merrni amlodipinë dhe lisinopril?
Drogat janë në dispozicion në doza prej 5, 10, 20 mg dhe përdoren me gojë. Regjimi klasik i trajtimit:
- 1 dozë prej 10 mg një herë në ditë (mëngjes ose mbrëmje);
- të dy tabletët sugjerojnë administrim të njëkohshëm;
- larë me një sasi të mjaftueshme uji;
- konsumi është i pavarur nga konsumimi i ushqimit.
Me kujdes, agjentët antihipertensivë u përshkruhen pacientëve që iu nënshtruan hemodializës.
Me kujdes, antihipertensivat u përshkruhen pacientëve që iu nënshtruan hemodializës (spastrim ekstrenal i plazmës së gjakut) dhe në kushte të komplikuara nga dehidratimi (dehidrimi).
Doza fillestare për terapinë e mirëmbajtjes tek individët me funksion të dëmtuar të veshkave zgjidhet individualisht.
Gjatë gjithë kursit, kërkohet të monitorohet reaksionet renale, niveli i K dhe Na në serumin e gjakut. Nëse treguesit përkeqësohen, doza zvogëlohet ose eliminohet.
Me diabet
Kombinimi i diabetit dhe hipertensionit rrit rrezikun e komplikimeve mikro- dhe makrovaskulare. Terapia me lisinopril dhe amlodipinë përmirëson funksionin vaskular në pacientët me nefropati diabetike dhe hipertensionale. Në diabet, ilaçet tregohen nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Në diabet, ilaçet në shqyrtim tregohen nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Nga presioni
Këto antihipertensivë tregohen në trajtimin e presionit të lartë të gjakut, përveç 4 javëve të para pas një sulmi në zemër. Pas kalimit të kohës së nevojshme për të rivendosur treguesit klinikë, kompleksi merret sipas skemës klasike (10 + 10 mg një herë në ditë).
Efektet anësore të Amlodipinës dhe Lisinoprilit
Efektet anësore shkaktohen nga një mbidozë e barnave. Manifestimet e mundshme:
- dhimbje koke;
- dobësi;
- hapësirë e zvogëluar e vëmendjes;
- aritmia;
- kolla;
- pankreatiti;
- hepatitis;
- artralgjia;
- mialgjia;
- konvulsionet;
- neutropenia;
- bronchospasm;
- psoriasis.
Mendimi i mjekëve
Antonova M.S., terapiste, Tver
Kompleksi prej kohësh është vendosur pozitivisht. Amlodipina mund të provokojë një reagim të kundërt në formën e edemës. Dhe pamja e konfiskimeve hiqet me caktimin e Phenytoin.
Kotov S.I., kardiolog, Moskë
Një kombinim popullor dhe efektiv. Rekomandimet e vetme - mos blini Amlo vendase dhe përjashtoni diuretikët.
Skurikhina L.K., endokrinologe, qyteti Naro-Fominsk
Mos e mjekoni veten. Të dy ilaçet kanë një listë më të madhe të kundërindikacioneve. Shtë e nevojshme të monitoroni vazhdimisht presionin e gjakut, përndryshe mund të humbisni fillimin e hipotensionit akut.
Shqyrtime të pacientëve për Amlodipinë dhe Lisinopril
Anna, 48 vjeç, Penza
Amlodipina në kompleks u përshkrua 5 mg. Warfarin u shtua gjithashtu në skemë. Por u shfaq një efekt anësor - mishrat e gjakderdhjes (ka shumë të ngjarë nga Warfarin, ajo hollon gjakun).
Tatyana, 53 vjeç, Ufa
Unë gjithashtu u përshkrova një kurs tjetër - Amlodipina 5 mg dhe Lisinopril 10 mg. Por kam cistit të shpeshtë, për të cilin i thashë mjekut.
Peter, 63 vjeç, Moskë
Për dështimin e zemrës, ai mori Digoxin dhe Allopurinol diuretik për shumë vite. Me këshillën e mjekut, ai kaloi në një përbërje të re, por filloi një kollë e thatë dhe mjeku e zëvendësoi Lisinoprilin me Indapamide. Mos e zgjidhni vetë skemën, shkoni te mjeku.
