Funksioni ekzokrin i pankreasit është për shkak të funksionimit të acinusit. Qelizat e këtij formacioni funksional prodhojnë lëng pankreatik.
Përveç funksionit ekzokrin, pankreasi kryen një funksion endokrin, i cili konsiston në prodhimin e hormoneve të përfshirë në rregullimin e proceseve metabolike të trupit.
Hormonet kryesore të prodhuara nga pankreasi janë insulina, glukagoni, somatostatina, një peptid vaskoaktiv i zorrëve dhe polipeptidi pankreatik.
Si rezultat i veprimtarisë ekzokrine, trupi prodhon rreth 1.5-2 litra lëng tretës që përmbajnë enzima të përfshira në procesin e tretjes.
Sipas sistemit të kanalit, lëngu pankreatik i prodhuar hiqet në lumen duodenal.
Përbërja e lëngut tretës të gjëndrës përmban:
- enzimat që prishin lëndët ushqyese që përbëjnë ushqimin;
- ujë;
- jonet bikarbonat, kontribuojnë në alkalizimin e lëngut të stomakut që hyn në duodenum së bashku me gungën e ushqimit nga stomaku.
Sekretimi i enzimave rregullohet nga hormonet e prodhuara në zorrët dhe stomaku.
Përbërjet aktive që kryejnë rregullimin hormonal të veprimtarisë funksionale të gjëndrës janë:
- Cholecystokinin.
- Secretin.
- Gastrin.
Të gjithë këta përbërës bioaktivë kontribuojnë në frenimin e aktivitetit pankreatik.
Prodhimi i hormoneve kryhet në përgjigje të shfaqjes së shtrirjes së mureve të stomakut, si rezultat i shtrirjes së mureve të stomakut dhe zorrëve kur i mbushni ato me ushqim. Prodhimi i hormoneve stimulohet nga lëngu i pankreasit, i cili hyn në zorrët pas ngrënies.
Funksionet e enzimës pankreatike
Një nga funksionet kryesore është prodhimi i enzimave pankreatike.
Enzima të tilla sigurojnë tretjen e të gjitha llojeve të ushqimit.
Enzimat e prodhuara nga pankreasi i përkasin disa grupeve.
Grupi më i madh i enzimave janë proteazat. Shumësia e këtij grupi të enzimave pankreatike është për shkak të pranisë së varieteteve të ndryshme të proteinave.
Enzimat proteolitike që tretin komponimet e proteinave përfshijnë përbërësit aktivë të mëposhtëm:
- kimotripsin;
- elastaze;
- trypsin;
- karboksipeptidaze.
Përveç kësaj, hekuri prodhon:
- Lipaza - një përbërës që prish yndyrnat.
- Amylaza është një përbërës aktiv që ndan polisaharidet.
- Bërthamat janë një kompleks i enzimave që sigurojnë ndarjen e acideve nukleike.
Nëse ka shqetësime në prodhimin e përbërësve të lëngut pankreatik, vërehen keqfunksionime të ndryshme të organeve të tretjes, gjë që çon në tretje jo të plotë të ushqimit dhe çrregullime metabolike.
Dështimet në prodhimin e enzimave çojnë në zhvillimin e insuficencës ekzokrine të pankreasit.
Shkelje e funksionit ekzokrin të pankreasit
Shkaku i çrregullimeve të funksionit ekzokrin të pankreasit është zhvillimi i sëmundjeve të organeve. Më shpesh, kjo situatë ndodh si rezultat i inflamacionit të indeve në pankreatitit akut ose kronik, kur procesi inflamator çon në shkatërrimin e një pjese të parenkimës së pankreasit.
Funksioni ekzokrin është i dëmtuar në shumicën e pacientëve me pankreatit kronik.
Lidhje e vërtetuar në mënyrë të besueshme shkencore midis zhvillimit të dështimit, pirjes së duhanit dhe pankreatitit kronik.
Shkaqe të tjera të zhvillimit të sëmundjes mund të jenë:
- Neoplazma onkologjike në indet e gjëndrës.
- Heqja kirurgjikale e një pjese të indit të gjëndrës.
- Ndodhja e bllokimit të gypave pankreatik.
- Zhvillimi i enteropatisë celiake.
- Zhvillimi i sëmundjes së Crohn.
- Përparimi i pankreatitit autoimun.
- Diabeti mellitus.
- Zhvillimi në trupin e Zollinger-Ellison.
- Kushtet pas operacionit pas operacionit në traktin e tretjes.
- Zhvillimi i sindromës së hedhjes.
Një tjetër arsye për përparimin e pamjaftueshmërisë së pankreasit është përparimi në trupin e pacientit të fibrozës cistike ose fibrozës cistike, një proces gjenetikisht i përcaktuar në të cilin formimi i një sekreti të trashë dhe viskoz, i bllokuar kanalet e pankreasit dhe bronkiolave, vërehet në sistemin tretës dhe respirator.
Simptoma kryesore e një mosfunksionimi në trup është një dispepsi dhe shfaqja e çrregullimeve dispeptike.
Kjo gjendje karakterizohet nga shfaqja e shenjave kryesore të mëposhtme:
- polifekalii;
- stool të shpeshta dhe të lirshme;
- shfaqja e yndyrës në feces;
- shfaqja e fryrjes së shpeshtë;
- humbje peshe
Në rastin e zhvillimit të insuficiencës endokrine, pacienti zhvillon diabet mellitus. Ky lloj diabeti është më i lehtë sesa ai i tipit 1. Kjo është për shkak të faktit se jo të gjitha qelizat e ishujve të Langerhans.
Më shpesh, pacientë të tillë pas një kohe kërkojnë futjen e dozave shtesë të insulinës.
Në disa raste, rezulton të normalizohet niveli i glukozës në gjak duke përdorur një dietë të veçantë dhe medikamente hipoglikemike.
Simptomat dhe diagnoza e dështimit ekzokrine
Dështimi është i vështirë për t'u diagnostikuar. Kjo për faktin se të gjitha simptomat e kësaj gjendje patologjike janë të ngjashme me simptomat e sëmundjeve të tjera, ndër të cilat ka sëmundje të tilla si sindromi i zorrës së irrituar, ulçera peptike, kolelithiaza, proceset inflamatore në zorrë dhe shumë të tjera.
Manifestimi më i zakonshëm i dështimit të gjëndrave ekzokrine është shfaqja e diarresë kronike dhe humbjes së peshës.
Një simptomë tjetër i patologjisë mund të jetë zhvillimi i hipovitaminozës, i manifestuar në thonjtë e brishtë dhe humbjen e flokëve.
Problemi i diagnostikimit të një gjendje patologjike qëndron në faktin se nuk shfaqet derisa organi të humbasë deri në 90% të aftësive të tij funksionale. Gjatë gjithë kësaj kohe, pacienti nuk tregon simptoma dhe jashtëqitja është normale.
Për të konfirmuar ose hedhur poshtë diagnozën, janë kryer një numër i testeve laboratorike, duke përfshirë:
- Analiza e fekaleve.
- Një test gjaku për sheqerin me një ngarkesë.
- Test i gjakut për vitamina dhe acide yndyrore.
- Test i gjakut për sheqerin.
Përveç kësaj, kryhet tomografia e llogaritur, e cila ju lejon të identifikoni shkaqet rrënjësore të shfaqjes së një çrregullimi patologjik në funksionimin e organit.
Trajtimi dhe parandalimi i patologjisë
Trajtimi i një gjendje patologjike kërkohet të fillojë sa më shpejt të jetë e mundur pas zbulimit të sëmundjes.
Metoda kryesore e trajtimit është terapia zëvendësuese me enzima pankreatike.
Në procesin e terapisë zëvendësuese, përdoren një numër i madh ilaçesh të ndryshme. Këto ilaçe përmbajnë enzimat kryesore të pankreasit dhe, në disa raste, përbërës shtesë aktiv.
Barnat e përdorura kanë aktivitet lipolitik, amilolitik dhe proteolitik.
Këto ilaçe përfshijnë si më poshtë:
- pancreatin;
- Mezim;
- panzinorm;
- festiv;
- Creon;
- Pangrol dhe të tjerët.
Përdorimi i terapisë zëvendësuese ju lejon të shkarkoni pankreasin, gjë që kontribuon në shërimin e saj. Terapia e zëvendësimit vetëm nuk rikthen funksionimin e organit, por ju lejon të mbështesni trupin e pacientit për një kohë të gjatë.
Një rol të veçantë në trajtimin e patologjisë luhet nga respektimi i ushqimit të duhur dhe një mënyrë jetese e shëndetshme.
Më shpesh, mjeku që merr pjesë rekomandon të shmangni stresin, të ndaloni pirjen e duhanit dhe pirjen e alkoolit dhe kalimin në ushqimin e pjesshëm.
Përveç kësaj, rekomandohet të ekuilibroni dietën dhe të kufizoni marrjen e ushqimeve të yndyrshme dhe të merrni suplemente me vitamina, veçanërisht për vitaminat A, D, E dhe K.
Struktura dhe funksionet e pankreasit përshkruhen në video në këtë artikull.
