Gjatë periudhës së mbajtjes së foshnjës, gruaja detyrohet të monitorojë me kujdes mirëqenien e saj dhe të bëjë një seri provash.
Nëna në pritje jo gjithmonë e kupton pse duhen studime të caktuara dhe çfarë dëshmojnë rezultatet e tyre. Shpesh gratë shtatzëna u përshkruhet një test i ngarkesës së glukozës.
Ky është një lloj i rëndësishëm i diagnozës laboratorike. Prandaj, është e dobishme të dini pse bëhet një test i tolerancës së glukozës gjatë shtatëzanisë, për sa kohë duhet të kryhet.
Testi i tolerancës së glukozës gjatë shtatëzanisë: çfarë bëjnë ata?
Testi i tolerancës së glukozës (analiza me ngarkesën e sheqerit, O'Sullivan) është një studim i serumit në nivelin e glicemisë dhe shkallës së përthithjes së tij nga trupi i gruas.
Isshtë bërë për të kuptuar se si funksionon pankreasi kur një sasi e madhe karbohidrate hyn në trup.
Analiza ju lejon të përcaktoni në një fazë të hershme formën e parë (të dytë) të diabetit, rezistencën e glukozës. Bëni testin në një laborator të veçantë në klinikë, spital, klinikë materniteti.
A është e detyrueshme ta marrësh atë?
Gjinekologët këmbëngulin në një test të detyrueshëm periodik të tolerancës së glukozës për të gjitha gratë shtatzëna për një periudhë nga 24 deri në 28 javë.
Kjo për shkak se gratë që kanë një fëmijë kanë rrezik për zhvillimin e diabetit gestacional.
Gjatë kësaj periudhe, ndodh rikonstruksioni hormonal, rritet ngarkesa në të gjitha organet, përfshirë pankreasin, proceset metabolike, puna e sistemit endokrin. Kjo kërcënon të dëmtojë tolerancën e glukozës. Lloji gestacional i diabetit është i padëmshëm dhe zakonisht zhduket pas lindjes së fëmijëve.
Nëse nuk ka terapi mbështetëse gjatë shtatëzanisë, sëmundja mund të shndërrohet në një formë të dytë të diabetit. Niveli i glikemisë është më i lartë se normalja gjatë periudhës së gestacionit ndikon dobët në gjendjen e nënës së ardhshme dhe foshnjës së saj.
Pasojat e glukozës së rritur për fetusin:
- shtimi i peshës së fëmijës. Rritja e sheqerit nga qarkullimi i gjakut depërton në embrion. Pankreasi i foshnjës fillon të prodhojë hormonin e insulinës në sasi të mëdha. Glukoza e tepërt përpunohet në yndyrna dhe ruhet në yndyrën nënlëkurore. Pesha e fetusit rritet në mënyrë disproporcionale: gjymtyrët janë të vogla, dhe bagazhi është i madh;
- vdekja e embrionit për shkak të komës hiperglicemike;
- një rritje në organet e brendshme të fëmijës, në veçanti të pankreasit, mëlçisë dhe zemrës. Kjo mund të shkaktojë traumë gjatë lindjes;
- hipoplazia pulmonare e fetusit. Nëse insulina prodhohet me tepricë, atëherë prodhimi i surfaktantit frenohet në gjakun e embrionit, i cili ndikon në formimin e sistemit të mushkërive.
- shfaqja e keqformimeve kongjenitale;
- prapambetje mendore tek foshnja. Në një të porsalindur, pas prerjes së kordonit të kërthizës, përqendrimi i sheqerit plazmatik zvogëlohet, por insulina vazhdon të sintetizohet. Kjo çon në zhvillimin e hipoglikemisë pas lindjes së fëmijëve dhe encefalopatisë;
- zhvillimi i një forme kongjenitale të diabetit.
Pasojat e hiperglicemisë për një grua shtatzënë:
- lindja e parakohshme, aborti;
- zhvillimi në një grua e formës së dytë të diabetit;
- dështimi i veshkave.
Prandaj, mos refuzoni t'i nënshtroheni një testi të tolerancës së glukozës. Në fund të fundit, kjo është një mënyrë e besueshme për të identifikuar shkeljet në sferën endokrinologjike në fazën fillestare.
Por ne duhet të kujtojmë se ka një numër kundërindikacionesh për të kaluar një analizë me ngarkesë glukoze:
- toksikoza e hershme e rëndë;
- nevoja për pushim në shtrat siç tregohet nga mjeku;
- kolecistopankreatiti kronik gjatë acarimit;
- stomak i operuar;
- shtatzënia nga 32 javë;
- hundë e butë me rreze;
- prania në trupin e një procesi akut inflamator;
- sëmundje e përgjithshme.
Doesfarë tregon një test i zgjatur i tolerancës së glukozës?
Një test i zgjatur i tolerancës së glukozës tregon se si një grua shtatzënë shpërndajë sheqerin në serum. Ky test u jep mjekëve informacione se sa i shpejtë është përpunimi i karbohidrateve.
Avantazhi i testit është se ju lejon të identifikoni nivelin e glicemisë në stomak bosh dhe pasi të keni marrë një zgjidhje karbohidrate.
Kështu që mjeku zbulon përqendrimin fillestar të sheqerit dhe gjurmon nevojën për të në trup.
Pse të pini glukozë përpara se të jepni gjak për gratë shtatzëna?
Për të kryer një test të tolerancës së glukozës, një grua i jepet të pijë ujë me sheqer.
Përdorni lëngun e ëmbël për të përcaktuar nivelin e funksionimit të pankreasit.
Nëse trupi nuk përballet me ngarkesën e karbohidrateve, kjo do të thotë që gruaja shtatzënë ka një predispozitë ndaj diabetit gestacional. Kjo gjendje paraqet një kërcënim për shëndetin dhe jetën e gruas dhe foshnjës së saj.
Si ta marrim materialin për hulumtime?
Materiali për hulumtim merret duke shpuar me shirit gisht. Së pari, studiohet pjesa e parë e plazmës e marrë në stomak bosh. Pastaj pacientit i jepet një zgjidhje glukoze për të pirë, përqendrimi i së cilës varet nga grupmosha. Një orë më vonë, merret dhe analizohet një mostër e dytë e gjakut.
Pas një ore tjetër, ata bëjnë studimet për herë të tretë. Pas 120 minutash pas një ngarkese të karbohidrateve, përmbajtja e glukozës duhet të kthehet në normale. Nëse ekziston diabeti, diabeti gestacional, atëherë serviset e dyta dhe të treta të plazmës do të përmbajnë një sasi të rritur të glukozës.
Për të siguruar që rezultatet e testit të jenë sa më të besueshëm sa të jetë e mundur, rekomandohet që një grua shtatzënë të përmbajë rregulla të tilla:
- shkoni në laborator me stomak bosh;
- vakti i fundit në prag të ekzaminimit duhet të jetë para gjashtë në mbrëmje;
- pas 15 orësh, ndaloni të merrni ilaçe që ndikojnë në nivelin e glikemisë, dhe pije që përmbajnë alkool, kafe. Ndalohet pirja e duhanit;
- gjysmë ore para se të merrni lëngun biologjik, duhet të uleni dhe të qetësoheni. Eksitimi kontribuon në një rritje të përqendrimit të glukozës.
Pse përshkruhet një test i glukuar hemoglobinës gjatë shtatëzanisë?
Ndonjëherë gjinekologët u japin një udhëzim grave shtatzëna që të dhurojnë gjak në hemoglobinë të glikuar. Ky test zakonisht bëhet nëse një test i tolerancës së glukozës tregon një përqendrim të rritur të sheqerit në gjak. Analiza kryhet për të monitoruar nivelin e glikemisë në plazmë.
Avantazhet e testit të hemoglobinës së glikuar:
- saktësi e lartë e rezultateve në krahasim me metodën konvencionale për përcaktimin e tolerancës së glukozës;
- aftësia për të zbuluar diabetin në fillim të zhvillimit;
- gjaku i marrë në çdo kohë, pavarësisht nga ushqimi, është i përshtatshëm për hulumtime;
- stresi dhe ankthi, terapia me ilaçe nuk ndikon në besueshmërinë e rezultatit;
- universalitet (i përshtatshëm për njerëzit e çdo kategorie moshe).
Analizat e këqijave:
- kryer në një numër të vogël të laboratorëve;
- ka një kosto të lartë;
- nëse gruaja shtatzënë ka hemoglobinopati ose anemi, atëherë rezultati mund të jetë i rremë.
Gjinekologët rekomandojnë me forcë një provë të gloguar hemoglobinës. Sidomos shpesh u rekomandohet grave shtatzëna me një diagnozë të diabetit.
Pasojat e hemoglobinës së glikuar të lartë janë:
- lindje e veshtire;
- rrezik i rritur për të pasur një fëmijë të madh;
- shkatërrimi i enëve të gjakut;
- ulje e mprehtësisë vizuale;
- funksioni i dëmtuar i veshkave.
Shqyrtime shtatzëna
Gratë shtatzëna reagojnë ndryshe në testin e tolerancës së glukozës.Ata që nuk kishin çrregullime endokrinologjike para ngjizjes së fëmijës dhe që ndjehen mirë gjatë periudhës së gestacionit, konsiderojnë se një analizë e tillë është e pakuptimtë.
Disa ankohen se ju duhet të shkoni në laborator me stomak bosh: për shkak të kësaj, marramendje dhe dhimbje në zonën epigastrike ndodh gjatë rrugës për në shtëpi.
Këto simptoma të pakëndshme mund të shmangen duke marrë një sanduiç ose një simite dhe duke e ngrënë atë pas marrjes së tretë të plazmës. Ato gra që diagnostikohen me diabet, përkundrazi, konsiderojnë se analiza me një ngarkesë karbohidrate është e dobishme dhe e nevojshme.
Gratë shtatzëna me çrregullime endokrinologjike janë të vetëdijshëm për rrezikun e patologjisë dhe kanë frikë të dëmtojnë fëmijën e tyre. Mjekët flasin pozitivisht për testin e tolerancës së glukozës.
Ekspertët thonë se falë kësaj analize, ata mund të zbulojnë diabetin me kohë dhe të përshkruajnë terapi të përshtatshme në mënyrë që të ruajnë shëndetin dhe shëndetin normal të nënës dhe foshnjës së saj.
Video të lidhura
Pse gratë shtatzëna duhet të japin gjak për glukozën? Përgjigjet në video:
Në shtatëzani, një test i tolerancës së glukozës është i detyrueshëm. Ky lloj i diagnozës laboratorike është krijuar për të vlerësuar pankreasin, zbuluar pandjeshmërinë e qelizave të trupit ndaj insulinës.
Kjo ju lejon të zbuloni diabetin, rreziku i të cilit rritet ndjeshëm gjatë shtatëzanisë, dhe të merrni masa terapeutike për të stabilizuar nivelin e glukozës dhe për të ruajtur shëndetin e grave në punë dhe foshnjës.
