Trometamoli i përket grupit të ilaçeve që korrigjojnë nivelin e ekuilibrit acid-bazë në trupin e njeriut. Ilaçi ka 1 formë lëshimi. Përdorimi i ilaçeve për qëllime parandaluese dhe terapeutike duhet të bëhet në një institucion mjekësor, vetë-instalimi i një pikatore në shtëpi është i ndaluar. Ilaçi ka kundërindikacione, prania e të cilave e bën të pamundur përdorimin e ilaçit. Shfaqja e efekteve anësore varet nga karakteristikat individuale të trupit, secili pacient toleron ilaçin ndryshe.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
Ilaçi nuk ka një emër ndërkombëtar jo-pronar.
Trometamoli korrigjon nivelin e ekuilibrit acid-bazë në trupin e njeriut.
Ath
Kodi ATX për ilaçin është B05BB03.
Lëshoni format dhe përbërjen
Forma e dozimit të barit është një zgjidhje për infuzion. Në pamje, është një lëng i qartë, pa ngjyrë pa grimca të huaj. Nuk ka erë specifike. Përbërja e formës së dozës përfshin elementë aktivë dhe shtesë. Përbërësit ndihmës veprojnë si stabilizues, duke ruajtur të gjitha vetitë fiziko-kimike të substancave aktive.
Për 1 litër të formës së dozës:
- jo më shumë se 36.5 g fosfomicinë tromethamol;
- 0,37 g klorur kaliumi;
- jo më shumë se 1,75 g hidroklorur natriumi.
Komponentët e mësipërm janë themelorë. Eksipientët janë:
- acid acetik (jo më shumë se 99%);
- ujë të pastruar.
Forma e dozës derdhet në një enë (1 l) gotë të qartë. Pjesa e sipërme e shisheve mbyllet hermetikisht me një tapë gome dhe petë të kuqe.
Veprimi farmakologjik
Një ilaç i përfshirë në terapinë terapeutike barazon ekuilibrin alkalik duke ulur jonet e hidrogjenit. Substanca aktive, e cila është pjesë e drogës, është një pranues protoni. Kur jonet e natriumit futen në trup, hidrokarbonati rikuperohet, gjë që rrit presionin e pjesshëm të dioksidit të karbonit gjatë acidozës së frymëmarrjes.
Bilanci acid-bazë është krijuar për shkak të aftësisë së ilaçeve për të balancuar aciditetin dhe pH.
Në këtë rast, produktet e oksidimit të acideve me origjinë organike lënë trupin më shpejt.
Farmakokinetika
Me infuzion, ilaçi hyn drejtpërdrejt në rrjedhën e gjakut, e cila e bart atë përmes indeve të buta. Efekti maksimal terapeutik arrihet pas 1.5-2 orësh pas administrimit intravenoz. Ilaçet e lënë trupin të pandryshuar me urinë. Nëse pacienti ka probleme me rrjedhjen e urinës, rekomandohet të tërhiqni ilaçin nga diureza e detyruar e shkaktuar nga droga. Gjysma e jetës eliminatore zgjat 6-8 orë.
Trometamoli tregohet për edemë pulmonare toksike.
Indikacionet për përdorim
Indikacionet kryesore për përdorim janë acidoza respiratore dhe metabolike. Sipas udhëzimeve, trajtimi i ilaçeve është i mundur me patologji të tilla si:
- djegiet e shkallës së 3-4-të;
- acidoza pas lindjes;
- acidoza e transfuzionit;
- helmimi me salicilate, alkool metil dhe barbiturates;
- acidoza qelizore e zhvilluar në sfondin e hipoglikemisë;
- gjendje shoku;
- edemë cerebrale;
- edemë pulmonare toksike;
- dështimi i veshkave pas operacionit.
Ky është një ilaç i një game të gjerë efektesh, i cili përdoret në ortopedi, neurologji, kirurgji kurrizore, trajtimin e kancerit te fëmijët dhe të rriturit, përfshirë operacionet kirurgjikale për të ruajtur organet e brendshme në onkologji. Përveç rivendosjes së ekuilibrit acid-bazë, ilaçi stabilizon CBS.
Contraindications
Me kundërindikacione absolute të përshkruara në shënim, përdorimi i drogës është i papranueshëm. Këto përfshijnë:
- mosha e fëmijëve (deri në 12 muaj);
- hypersensitivity;
- alkalosis;
- shoku (faza termike);
- emfizemë;
- hipokalemise;
- hyperhydration;
- hyponatremia.
Nëse pacienti ka dështim të rëndë renal, përdorimi është rreptësisht i ndaluar.
Me kujdes
Përdorimi i kujdesshëm kryhet kur diagnostikohet një pacient me encefalopati hepatike, gjendje kome hepatike dhe simptoma të përgjithshme të dështimit të mëlçisë. Me oligurinë dhe anurinë, përdorimi i ilaçeve gjithashtu duhet të jetë i kujdesshëm.
Si të merrni trometamol
Forma e dozës përfshin një administrim intravenoz të pikës së gjatë mbi 60 minuta. Nëse për arsye shëndetësore ka nevojë për administrim të përsëritur, atëherë doza duhet të zvogëlohet. Doza terapeutike përcaktohet individualisht, në varësi të shkallës së sëmundjes.
Regjimi i dozës llogaritet bazuar në peshën e trupit të pacientit. Doza e rekomanduar ditore terapeutike nuk duhet të kalojë 36 g / kg peshë, që është e barabartë me 1000 ml. Norma ditore për fëmijët nën 12 vjeç nuk duhet të kalojë 20-30 ml.
Doza ditore për pacientët me diabet nuk duhet të kalojë 10-15 g për 10 kg peshë.
Me diabet
Doza maksimale ditore për pacientët me diabet nuk duhet të kalojë 10-15 g për 10 kg peshë. Një dozë më e lartë kërkon shtimin e klorurit të natriumit. Me një rrezik të shtuar të zhvillimit të komës hipoglikemike, insulina dhe dekstroza në formën e një zgjidhje duhet të administrohet njëkohësisht me ilaçet.
Efektet anësore të trometamolit
Në shumicën e rasteve, ilaçi tolerohet mirë nga pacientët. Efektet anësore zhvillohen në sfondin e një shkalle të zgjedhur gabimisht të administrimit të ilaçeve:
- acarim i mureve të enëve të gjakut;
- ngritje të presionit;
- venospazm;
- tromboflebitis në vendin e injektimit;
- ulje e presionit të pjesshëm;
- rritje e pH;
- gipohremiya;
- hyponatremia.
Në dështimin e veshkave, kaliumi nxirret jashtë qelizave më shpejt.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Përdorimi i ilaçeve gjatë periudhës së rehabilitimit pas procedurave kirurgjikale dhe ndërhyrjeve të vogla kirurgjikale mund të ndikojë në shpejtësinë e reaksioneve psikomotore. Nuk rekomandohet të drejtoni automjete gjatë periudhës së përdorimit të drogës.
Nuk rekomandohet të drejtoni automjete gjatë periudhës së përdorimit të drogës.
Udhëzime speciale
Ilaçi nuk duhet të bjerë në hapësirën paravenoze. Në këtë rast, rreziku i zhvillimit të nekrozës së indeve rritet. Nëse përdoret në mënyrë jo të duhur, pacienti mund të pësojë depresion të frymëmarrjes. Monitorimi i niveleve të glukozës është i detyrueshëm, jonogramet në serum duhet të bëhen rregullisht. Gjatë trajtimit, përqendrimi i bikarbonatit mund të rritet.
Nëse pacienti ka çrregullime diuretike, është e nevojshme të kryhet diureza e detyruar.
Futja e shpejtë e ilaçit rrit rrezikun e patologjive nga sistemi hematopoietik.
Përdorni në pleqëri
Pacientët e moshuar duhet të llogaritin me kujdes peshën e trupit.
Caktimi i fëmijëve
Për fëmijët nën 12 muaj, përdorimi i ilaçeve është i papranueshëm. Fëmijët nën 12 vjeç u përshkruhet një ilaç për arsye shëndetësore.
Shtatzënia dhe ushqyerja me gji nuk janë një kundërindikacion absolut.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Shtatzënia dhe ushqyerja me gji nuk janë një kundërindikacion absolut. Përdorimi i kujdesshëm është i lejuar.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Dështimi i veshkave është një kundërindikacion absolut. Patologjitë e mbetura të veshkave kërkojnë përdorim të kujdesshëm.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Me dështim të mëlçisë, është rreptësisht e ndaluar përdorimi i barit për qëllime medicinale.
Mbidozimi i trometamolit
Një peshë e llogaritur gabimisht e trupit mund të çojë në një mbidozë të barit. Simptomat karakteristike të një mbidoze:
- frymëmarrja në depresion;
- ulja e presionit të gjakut;
- hypoglycemia;
- luhatjet në nivelin e ujit-elektrolit.
Në këtë rast, nuk ka antidot specifik. Trajtimi simptomatik është i përshkruar.
Me një mbidozë të trometamolit, është e mundur një ulje e presionit të gjakut.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Përdorimi i njëkohshëm i barit dhe ilaçeve antidiabetike rrit rrezikun e hipoglikemisë. Nuk rekomandohet përzierja e zgjidhjes në një enë me ilaçe të tjera. Me përzierje të detyruar, është e nevojshme t'i kushtohet vëmendje ngjyrës së zgjidhjes: nëse lëngu bëhet i vrenjtur ose shfaqet një precipitat, është rreptësisht e ndaluar të futet në pacient.
Ilaçet janë në gjendje të përmirësojnë aktivitetin e një numri të barnave, duke përfshirë analgjezikë narkotikë, aminoglikozide, antibiotikë (Biseptrim, Monural), chloramphenicol, NSAIDs (Dexketoprofen), antidepresantë triciklikë.
Solucioni i infuzionit në kombinim me antikoagulantët indirekte (derivatet e kumarinës) salicilatet dhe barbituratet mund të zvogëlojë aktivitetin e këtyre të fundit.
Përputhshmëria e alkoolit
Substancat aktive në përbërjen e formës së dozës mund të rritin aktivitetin e etanolit, duke provokuar në këtë mënyrë zhvillimin e dehjes së fortë në trup. Gjatë periudhës së përdorimit, rekomandohet të përmbaheni nga pirja e pijeve alkoolike.
Gjatë përdorimit të trometamolit, rekomandohet të përmbaheni nga pirja e pijeve alkoolike.
Analoge
Ilaçi ka 1 analog strukturor dhe disa gjenerika. Të gjithë zëvendësuesit kanë një efekt të ngjashëm terapeutik me origjinalin dhe mund të ndryshojnë në përbërje. Analoge popullore të ilaçeve:
- Bikarbonat natriumi. Zgjidhje për infuzion për administrim intravenoz. Ka veti antacid. Përdoret për shkelje të aciditetit dhe ekuilibrit alkalik. Kostoja në farmaci është nga 35 rubla.
- Trisamin. Analog i drejtpërdrejtë i ilaçit. Në dispozicion si një zgjidhje për infuzion. Përmbajtja e përbërësit aktiv nuk kalon 37%. Karakteristikat e buferit janë të pranishme. Mimi i një ilaçi është nga 450 rubla.
- Përbërësi i laktatit të natriumit. Analoge strukturore e origjinalit. Përdoret kur rregulloni ekuilibrin ujë-elektrolit. Përbërja përmban kalcium dhe klorur kaliumi. Në dispozicion në formën e një zgjidhjeje për administrimin e infuzionit. Mimi i një ilaçi është nga 80 rubla.
Analogët strukturorë dhe gjenerika kanë kundërindikacione, në prani të të cilave përdorimi bëhet i pamundur.
Kushtet e lejes së farmacisë
Ilaçi kërkon recetë nga farmacitë.
A mund të blej pa recetë
Në disa barnatore në internet, ju mund të blini ilaç pa recetë. Në këtë rast, duhet të mbahet mend se origjinaliteti i ilaçit të blerë përmes Internetit nuk konfirmohet nga asgjë.
Në disa barnatore në internet, ju mund të blini ilaç pa recetë.
Mimi i trometamolit
Kostoja e përafërt e 1 shishe me një zgjidhje është 260 rubla.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Ilaçi duhet të ruhet në një vend të errët, duke shmangur ekspozimin ndaj dritës së diellit, në një temperaturë të paktën + 20 ° C.
Fëmijët dhe kafshët shtëpiake nuk duhet të kenë qasje në ilaçe.
Data e skadimit
Nuk rekomandohet ruajtja e ilaçit për më shumë se 24 muaj nga data e prodhimit.
Prodhues
Berlin-Chemie AG Menarini Group Glienicker Veg, Gjermani, Berlin.
Bikarbonat natriumi ka një efekt të ngjashëm shërues me origjinalin.
Shqyrtime rreth trometamolit
Vladimir Chekmenev, endokrinolog, Shën Petersburg
Acidoza diabetike diagnostikohet në çdo pacient të tretë që vuan nga diabeti. Kjo është shkaktuar nga mungesa e insulinës. Përdorimi i ilaçeve speciale që mund të normalizojnë ekuilibrin acid-bazë është i detyrueshëm. Ilaçi është provuar vetë, me futjen e duhur, efektet anësore janë të rralla.
Mjetet në formën e një zgjidhjeje nuk mund të administrohen në mënyrë intramuskulare. Vetë-mjekimi në shtëpi është gjithashtu i ndaluar. Një pikatore me një zgjidhje duhet të vendoset vetëm nga një profesionist i kualifikuar mjekësor, marrja e një forme dozimi nën lëkurë është e papranueshme. Në këtë rast, pacienti zhvillon një hematoma në vendin e injektimit, zgjidhja zgjidhet për një kohë të gjatë.
Paraqitja duhet të jetë e ngadaltë. Administrimi i shpejtë rrit rrezikun e efekteve anësore. Ofruesi i kujdesit shëndetësor duhet të jetë afër pacientit gjatë infuzionit, për të parandaluar sulmet e mbytjes nëse është e nevojshme.
Svetlana, 33 vjeç, Rostov-on-Don
Pas shtatzanisë, në muajin e dytë vura re që ndihem keq me të në një rresht. Në fillim, ajo i atribuoi gjithçka ristrukturimit të trupit, pastaj vendosi të konsultohet me një mjek. Ankesat ishin keqësim, periudha të përzier, ngritje të presionit dhe përgjumje të rëndë.
Diagnostifikohet me acidozë pas lindjes. Siç shpjegoi mjeku, ekuilibri alkalik dhe acid u shqetësua në trup. Faza e sëmundjes nuk është e lehtë, kështu që pilulat nuk do të ndihmojnë. Zgjidhje e përshkruar e infuzionit. E bleva në një farmaci me recetë. Shkova në spital me ilaçin çdo ditë tjetër, ku ata vendosën një pikatore.
Në fillim, trupi reagoi paqartësisht ndaj ilaçit. Unë me të vërtetë doja të flija, rashë në gjumë drejt në shtratin e spitalit. Mjeku këshilloi që të mos merrni ndonjë pije gjallëruese, energjia dhe kafja u ndaluan. Përmirësimi është vërejtur pas pikës së tretë, nauze u zvogëlua, por presioni u kthye në normale gradualisht.
