Efektiviteti i trajtimit të një sëmundje të tillë si diabeti varet kryesisht nga rezultatet e kontrollimit të përqendrimit të glukozës që përmbahet në gjakun e pacientit.
Kontrolli i këtij treguesi kryhet më i përshtatshëm duke përdorur profilin e glicemisë (GP). Duke ndjekur nga pacienti rregullat e kësaj metode lejojnë mjekun të përcaktojë përshtatshmërinë e barnave të përshkruara dhe, nëse është e nevojshme, të rregullojë regjimin e trajtimit.
Cili është profili glicemik?
Në diabetin mellitus tip 1 ose tip 2, është e rëndësishme të matni vazhdimisht nivelin e glukozës në gjak. Monitorimi i performancës bëhet më së miri bazuar në metodën e vlerësimit të profilit glicemik.
Shtë një provë përmes matjeve në një glukometër, i cili kryhet në shtëpi. Monitorimi i treguesit kryhet disa herë në ditë.
GP është i nevojshëm për grupin e mëposhtëm të njerëzve:
- Pacientët e varur nga insulina. Frekuenca e matjeve të kontrollit duhet të përcaktohet nga endokrinologu.
- Gratë shtatzëna që tashmë kanë një formë gestacionale të diabetit, si dhe gra në rrezik të zhvillimit të tij gjatë shtatëzanisë.
- Pacientët që vuajnë nga sëmundja e tipit 2. Numri i testeve brenda profilit të glicemisë varet nga ilaçet e marra (tableta ose injeksione insuline).
- Pacientët me diabet që nuk ndjekin dietën e kërkuar.
Patientdo pacienti rekomandohet të regjistrojë rezultatet në një ditar në mënyrë që më pas t'i tregojë ato te mjeku i tij që ndjek. Kjo do t'i lejojë atij të vlerësojë gjendjen e përgjithshme të trupit të pacientit, të ndjekë luhatjet e glukozës dhe të rregullojë dozën e insulinës ose ilaçeve të injektuara.
Rregullat e marrjes së mostrave të gjakut për kërkime
Për të marrë një rezultat të besueshëm kur monitoroni profilin, është e rëndësishme të ndiqni rregullat themelore:
- Duart duhet të jenë të pastra para çdo matjeje. Këshillohet që të dezinfektoni vendin e birrës me alkool.
- Trajtoni zonën e birrës me krem, si dhe çdo mjet tjetër të destinuar për kujdesin e trupit, përpara studimit nuk duhet të jetë.
- Gjaku duhet të zgjasë mbi sipërfaqen e gishtit me lehtësi, nuk është e nevojshme të shtypni në gisht.
- Masazhi i faqes së përgatitur për një birë ndihmon në përmirësimin e qarkullimit të gjakut para ekzaminimit.
- Matja e parë kryhet në stomak bosh, dhe koha pasuese për studime kontrolli caktohet sipas rekomandimeve të mjekut. Zakonisht ato kryhen pas ngrënies.
- Natën, monitorimi i treguesve gjithashtu vazhdon (para gjumit, në mesnatë dhe në orën 3 të mëngjesit).
Mësim video me një përshkrim të hollësishëm të teknikës për matjen e glukozës në gjak:
Pas konsultimit me mjekun, mund të jetë e nevojshme të anuloni ilaçet për uljen e sheqerit për periudhën e monitorimit të glikemisë. Përjashtim janë injeksionet e insulinës, ato nuk mund të ndalen. Para matjes së treguesit, nuk është e nevojshme të administrohet hormoni në mënyrë nënlëkurore, pasi është praktike të bëhet një analizë pas një injeksioni. Glikemia do të ulet artificialisht dhe nuk do të lejojë një vlerësim të saktë të gjendjes së shëndetit.
Nivele normale të sheqerit në gjak
Interpretimi i vlerave të glukozës të marra gjatë matjeve duhet të bëhet menjëherë.
Shkalla e treguesve të profilit glukozurik:
- nga 3.3 në 5.5 mmol / l
(të rritur dhe fëmijë mbi 12 muaj të vjetër); - nga 4.5 në 6.4 mmol / l (njerëz të moshuar);
- nga 2.2 në 3.3 mmol / l (të porsalindurit);
- nga 3.0 në 5.5 mmol / l (fëmijë nën moshën një vit).
(të rritur dhe fëmijë mbi 12 muaj të vjetër);Ndryshimet e lejueshme në glukozë duke marrë parasysh snacks:
- sheqeri nuk duhet të kalojë 6.1 mmol / l.
- 2 orë pas një rostiçeri me ndonjë produkt që përmbajnë karbohidrate, niveli i glicemisë duhet të jetë jo më shumë se 7.8 mmol / L.
- prania e glukozës në urinë është e papranueshme.
Devijimet nga norma:
- glikemia e agjërimit mbi 6.1 mmol / l;
- përqendrimi i sheqerit pas ngrënies - 11.1 mmol / l dhe më i lartë.
Shumë faktorë mund të ndikojnë në korrektësinë e rezultateve të vetë-kontrollit të glicemisë:
- matje të pasakta gjatë ditës së analizuar;
- duke anashkaluar kërkime të rëndësishme;
- mosrespektimi i dietës së vendosur, si rezultat i të cilit matja e planifikuar e gjakut është jo-informuese;
- duke injoruar rregullat e përgatitjes për treguesit e monitorimit.
Kështu që, rezultatet e sakta të profilit të glicemisë varen drejtpërdrejt nga korrektësia e veprimeve në kohën e matjes.
Si të përcaktohet GP e përditshme?
Vlera ditore e profilit glicemik tregon gjendjen e nivelit të sheqerit gjatë 24 orëve të analizuara.
Detyra kryesore e monitorimit të treguesit në shtëpi është marrja e matjeve në përputhje me rregullat e përcaktuara të përkohshme.
Pacienti duhet të jetë në gjendje të punojë me njehsor dhe të regjistrojë rezultatin me një hyrje të duhur në një ditar të veçantë.
Frekuenca e GP ditore caktohet individualisht për secilin person (zakonisht 7-9 herë). Mjeku mund të përshkruajë një monitorim të vetëm të studimeve ose në shumë prej disa herë në muaj.
Si një metodë shtesë për monitorimin e nivelit të glicemisë, përdoret një profil i shkurtuar i glukozozës.
Ai konsiston në marrjen e 4 matjeve të gjakut për të përcaktuar përmbajtjen e sheqerit në të:
- 1 studim mbi stomak bosh;
- 3 matje pas vakteve kryesore.
GP ditore në krahasim me shkurtuar ju lejon të shihni një pamje më të plotë dhe të besueshme të gjendjes së pacientit dhe vlerave të glukozës.
Ekzaminimi i shkurtuar rekomandohet më shpesh për pacientët e mëposhtëm:
- Njerëzit përballen me manifestimet fillestare të hiperglicemisë, për të cilat dieta rregulluese është e mjaftueshme. Frekuenca e GP është 1 herë në muaj.
- Pacientët të cilët arrijnë të mbajnë gliceminë brenda kufijve normalë duke marrë ilaçe. Ata duhet të monitorojnë GP një herë në javë.
- Pacientët e varur nga insulina. GP i shkurtuar rekomandohet për monitorim ditor. Më shpesh, një nivel normal i glicemisë mund të mbahet nga pacientët që vazhdimisht po e monitorojnë atë, pavarësisht nga receta e mjekut.
- Shtatzënë me diabet gestacional. Especiallyshtë veçanërisht e rëndësishme për pacientë të tillë të monitorojnë gliceminë çdo ditë.
Materiali video për shenjat dhe simptomat e diabetit:
Affectsfarë ndikon në përkufizimin e profilit?
Rezultati i testimit dhe shpeshtësia e përsëritjes së tij varet nga disa faktorë:
- Njehsor i përdorur. Për monitorim, është më mirë të përdorni vetëm një model të njehsorit në mënyrë që të shmangni pasaktësitë. Kur zgjidhni një aparat, duhet të merret parasysh se modelet e pajisjeve që matin përqendrimin e glukozës në plazmën e gjakut janë më të përshtatshme për provë. Matjet e tyre konsiderohen të sakta. Për të identifikuar gabimet në glukometra, të dhënat e tyre duhet të krahasohen në mënyrë periodike me rezultatet e niveleve të sheqerit gjatë marrjes së mostrës së gjakut nga stafi i laboratorit.
- Në ditën e studimit, pacienti duhet të heqë dorë nga pirja e duhanit, si dhe të përjashtojë stresin fizik dhe psiko-emocional sa më shumë që të jetë e mundur, në mënyrë që rezultatet e GP të jenë më të besueshme.
- Frekuenca e testimit varet nga rrjedha e sëmundjes, siç është diabeti. Frekuenca e zbatimit të tij përcaktohet nga mjeku, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të pacientit.
Përdorimi i testit në ndërthurje me terapinë me diabet bën të mundur kontrollimin e situatës dhe, së bashku me mjekun, të bëjnë ndryshime në regjimin e trajtimit.
