Akkuzid është një grup ilaçesh i krijuar për të eleminuar simptomat e hipertensionit. Përgatitja përmban substanca aktive heterogjene: me veprim diuretik; Frenues ACE. Ky mjet karakterizohet nga një shtrirje e ngushtë. Dallohet nga një numër analoge nga një numër i madh i efekteve anësore, kufizime në përdorim.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
Hydrochlorothiazide, hinapril.
Akkuzid është një grup ilaçesh i krijuar për të eleminuar simptomat e hipertensionit.
ATH
C09BA06 Hinapril në kombinim me diuretikët
Lëshoni format dhe përbërjen
Ilaçi prodhohet në formën e tabletave (paketa përmban 30 copë.). Mund të blihet në versione të ndryshme, të cilat ndryshojnë në raportin e përqendrimit të substancave aktive:
- hidroklorotiazid 12.5 mg, quinapril 10 mg;
- hidroklorotiazid 12.5 mg; quinapril 20 mg;
- hidroklorotiazid 25 mg, quinapril 20 mg.
Përbërja përfshin gjithashtu përbërës të tjerë:
- karbonat i magnezit;
- monohidrat laktoze;
- krospovidon;
- povidon;
- stearat magnez.
Ilaçi prodhohet në formën e tabletave (paketa përmban 30 copë.).
Këto komponime nuk shfaqin aktivitet antihipertensiv. Tabletat janë të veshura, për shkak të së cilës ilaçi absorbohet në zorrë, pa ushtruar një efekt negativ në mukozën e stomakut. Ai përfshin:
- Pink rozë opadry OY-S-6937 (hipromelozë, makrogol 400, hipropol, dioksid titaniumi, oksid hekuri ngjyrues i kuq dhe i verdhë);
- dyll bimor - 0,05 mg.
Veprimi farmakologjik
Substancat aktive në përbërjen e agjentit në fjalë kryejnë funksione të ndryshme, duke rritur efektin e përgjithshëm të terapisë. Kështu, përbërja hinapril është një frenues i enzimës konvertuese të angiotenzinës. Falë tij, toni i anijeve është normalizuar. Pjesërisht, këto rezultate janë për shkak të rritjes së prodhimit të hormoneve të prodhuara nga lëvorja veshkore.
Renin është përgjegjës për normalizimin e presionit të gjakut.
Pengimi i funksionit të enzimës konvertuese të angiotenzinës për shkak të një rënie në aktivitetin e aldosteronit. Ky është hormoni kryesor mineralokortikosteroid që prodhohet nga lëvorja mbiveshkore. Në të njëjtën kohë, efekti negativ në përbërësin kryesor të sistemit renin-angiotensin (renin), i cili është përgjegjës për normalizimin e presionit të gjakut, eliminohet. Si rezultat, rritet aktiviteti i reninës që përmbahet në plazmën e gjakut. Niveli i presionit është normalizuar, megjithatë, rrahja e zemrës mbetet pothuajse e pandryshuar.
Karakteristikat e tjera pozitive të quinapril:
- ndalimi i zhvillimit të hipertrofisë së miokardit;
- rivendosja e furnizimit me gjak të miokardit ishemik;
- intensiteti i rritur i rrjedhës së gjakut koronare dhe renale;
- ulje e grumbullimit të trombociteve.
Hydrochlorothiazide është një diuretik tiazid. Funksioni i tij kryesor është rritja e shkarkimit të urinës dhe lëngjeve të tjera nga trupi. Për shkak të kësaj, intensiteti i simptomave të hipertensionit gjithashtu zvogëlohet. Për më tepër, ashpërsia e ënjtjes së fytyrës dhe gjuhës, si dhe pjesëve të tjera të trupit që janë shkaktuar nga zhvillimi i zemrës ose dështimi i veshkave, është zvogëluar.
Hydrochlorothiazide ndihmon në uljen e përqendrimit të kaliumit. Ky fenomen është gjithashtu për shkak të një rënie të mprehtë të sasisë së lëngjeve në trup. Komponenti i dytë aktiv në përbërjen e Accudide (hinapril) kompenson mungesën e kaliumit.
Hydrochlorothiazide ndërhyn në ekskretimin e kalciumit nga trupi, përshpejton heqjen e natriumit.
Kjo substancë ka një efekt të drejtpërdrejtë në veshkat dhe shfaq veti të ngjashme me një frenues ACE: rrit intensitetin e prodhimit të aldosteronit dhe promovon një rritje të aktivitetit të reninës plazmatike.
Farmakokinetika
Simptomat e hipertensionit eliminohen gradualisht (ose intensiteti i tyre zvogëlohet) 1 orë pas marrjes së pilulës së parë. Sidoqoftë, ilaçi në këtë fazë nuk funksionon me forcë të plotë. Kulmi i aktivitetit arrihet pas 1-2 orësh. Pra, efekti maksimal mund të pritet vetëm 4 orë pas marrjes së Accuzide.
Rezultati i marrë ruhet gjatë 24 orëve të ardhshme dhe për ca kohë. Efektiviteti i hidroklorotiazidit është më i ulët, sepse rezultati ruhet për 6-12 orë. Këto substanca aktive nuk ndikojnë njëra-tjetrën gjatë metabolizmit. Gjatë transformimit të quinapril, lëshohet përbërësi më aktiv i quinaprilat. Kjo përbërje nuk është zhytur plotësisht (60% e dozës totale).
Simptomat e hipertensionit eliminohen gradualisht (ose intensiteti i tyre zvogëlohet) 1 orë pas marrjes së pilulës së parë.
Quinapril hiqet shpejt nga gjaku - në 1 orë. Derivati i tij e lë trupin më ngadalë, brenda 3 orësh. Veshkat janë të përfshira në procesin e sekretimit të këtyre komponimeve. Hidroklorotiazidi ekskretohet i pandryshuar, pasi nuk metabolizohet.
Indikacionet për përdorim
Gjendja kryesore dhe e vetmja patologjike në të cilën këshillohet përdorimi i agjentit në fjalë është hipertensioni arterial. Sidoqoftë, duhet të kihet parasysh se ilaçi nuk është i përshkruar në të gjitha rastet, por vetëm kur kërkohet trajtim me quinapril së bashku me një diuretik.
Contraindications
Vihet re një numër i konsiderueshëm i kufizimeve për emërimin e Akkuzid:
- hipotension arterial;
- mbindjeshmëria ndaj efekteve të substancës kryesore në përbërjen e ilaçit në fjalë, derivatet e sulfanilamidit;
- angioedema e etiologjive të ndryshme, duke përfshirë një histori (si rezultat i terapisë së fundit me frenuesit e enzimës konvertues angiotensin);
- një numër i kushteve patologjike të shkaktuara nga një ndryshim në metabolizëm: hipokalemia, hiponatremia, etj .;
- Sëmundja e Addison, e shoqëruar me funksion të dëmtuar të korteksit mbiveshkor;
- diabeti mellitus nëse funksioni i veshkave përkeqësohet;
- kushte patologjike patologjike, të shoqëruara me intolerancën e laktazës, mungesën e laktozës dhe malabsorbimin e glukozës-galaktozës.
Me kujdes
Një numër i kushteve patologjike në të cilat lejohet përdorimi i ilaçit në fjalë, megjithatë, fotografia klinike duhet të monitorohet:
- hemodializa ose diuretikët e fundit;
- dështimi i zemrës së bashku me dëmtimin e rëndë të veshkave;
- ulje e intensitetit të sistemit hematopoietik;
- ngushtimi i lumenit të arterieve;
- periudha e rikuperimit pas operacionit të transplantit të veshkave;
- sëmundje autoimune të indit lidhës;
- ndërhyrje kirurgjikale;
- hyperkalemia.
Si të marrim Accuide
Para emërimit, specifikohet nëse pacienti pranon diuretikë. Nëse ilaçi në fjalë përdoret me monoterapi, trajtimi duhet të fillojë me 1 tabletë. Përqendrimi i substancave aktive duhet të jetë minimale. Pas ca kohësh, doza rritet në maksimum (25 mg hidroklorotiazid dhe 20 mg quinapril). Kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet nga mjeku dhe varet nga gjendja e pacientit.
Me diabet
Doza duhet të jetë minimale. Nëse gjendja e pacientit nuk është përkeqësuar, sasia e barit mund të rritet. Terapia kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Para emërimit, specifikohet nëse pacienti pranon diuretikë.
Efektet anësore Akkuzida
Reagimet negative vërehen në një numër të vogël të pacientëve. Nëse doza e barit nuk cenohet, rreziku i efekteve anësore zvogëlohet.
Nga ana e organit të vizionit
Mprehtësia vizuale zvogëlohet.
Nga indet muskulore dhe skeletore
Dhimbje në nyje.
Trakti gastrointestinal
Gojë e thatë, ndryshime në strukturën e jashtëqitjes, kolecistit, gjakderdhje në stomak ose zorrë, rritje e formimit të gazit, proces inflamator në zorrë, anoreksi, sialadenit.
Efektet anësore të Akkuzid nga trakti gastrointestinal: rritje e formimit të gazit.
Organet hematopoietike
Një numër i kushteve patologjike të shoqëruara nga një ndryshim në përbërjen e gjakut: trombocitopeni, leukopenia, anemi, etj.
Sistemi nervor qendror
Ngacmueshmëria hiper ose, anasjelltas, përgjumje, gjendje depresive.
Nga sistemi urinar
Sëmundjet inflamatore inflamatore me lokalizim në fshikëz dhe uretrë, mosfunksionim të veshkave, ekskretim të dëmtuar të urinës, për shembull, oliguria, pyuria, etj.
Nga sistemi i frymëmarrjes
Inflamacioni i mukozës së sinuseve të hundës, gulçim.
Efektet anësore të Akkuzid nga sistemi i frymëmarrjes: gulçim.
Nga ana e lëkurës
Urtikaria, e shoqëruar nga një skuqje e një natyre papulare.
Nga sistemi gjenitourinar
Shkelja e fuqisë.
Nga sistemi kardiovaskular
Tromboza e enëve të gjakut, ndryshimet në rrahjet e zemrës (aritmi, bradycardia), hipotension arterial.
Alergji
Vaskuliti i një natyre nekrotike, fotosensibiliteti, funksioni i dëmtuar i frymëmarrjes për shkak të angioedemës, shokut anafilaktik.
Marrja e ilaçit nuk është një kundërindikacion për të përfshirë aktivitete që kërkojnë një përqendrim të lartë të vëmendjes.
Ndikimi në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat
Marrja e ilaçit nuk është një kundërindikim për përfshirjen në aktivitete që kërkojnë përqendrim të lartë të vëmendjes, por duhet të tregohet kujdes.
Udhëzime speciale
Nëse ka shenja të edemës së laringut, terapia ndërpritet. Ekziston një shans për të zhvilluar ënjtje të zorrëve. Simptoma kryesore është dhimbja.
Sipas statistikave, mundësia e zhvillimit të angioedemës është më e lartë në rastin e terapisë për pacientët e racës Negroid.
Nëse një person merr ilaçe që synojnë zvogëlimin e dozës së helmit me një pickim të Hymenoptera, rreziku i një mosfunksionimi të sistemit të frymëmarrjes për shkak të ënjtjes rritet.
Ndonjëherë, funksioni i palcës së eshtrave shtypet gjatë terapisë gjatë marrjes së ABA-së.
Mund të ndodhë kollitja. Kjo simptomë zhduket pas përfundimit të kursit të terapisë.
Gjatë trajtimit, kontrollohet niveli i elektroliteve të përfshira në plazmën e gjakut.
Mund të ndodhë kollitja. Kjo simptomë zhduket pas përfundimit të kursit të terapisë.
Përdorni në pleqëri
Gjysma e jetës së ilaçit nga trupi rritet, që do të thotë se mund të kërkohet një rregullim i dozës.
Caktimi i fëmijëve
Nuk zbatohet. Kjo është për shkak të mungesës së informacionit mbi efektin e përbërësve kryesorë në trupin e pacientëve nën 18 vjeç.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Ilaçi nuk përdoret në kushte të tilla të një gruaje. Gjatë shtatëzënësisë, gjasat për të zhvilluar anomali në organet e brendshme të fetusit, në veçanti të zemrës, rritet.
Ilaçi nuk përdoret gjatë shtatëzënësisë.
Aplikimi për funksion të veshkës së dëmtuar
Më shumë niveli i pastrimit të kreatininës zvogëlohet, aq më gjatë komponentët hiqen nga trupi. Për këtë arsye, mund të kërkohet një rinumërim i sasisë së ilaçit. Me një ulje të pastrimit të kreatininës në 30 ml në minutë, marrja e barit është e ndaluar, sepse në këtë rast zhvillohet dështim i rëndë i veshkave.
Përdorni për funksion të dëmtuar të mëlçisë
Ilaçi përdoret me kujdes.
Mbidozimi Akkuzida
Rastet e reaksioneve negative gjatë terapisë me këtë agjent nuk janë regjistruar. Sidoqoftë, në teori probabiliteti i kësaj është akoma aty. Simptomat e mundshme: një rënie e ndjeshme e presionit, një shkelje e bilancit të ujit-elektrolit. Masat terapeutike që synojnë normalizimin e gjendjes:
- ndaloni të merrni ilaçin;
- lavazhi i stomakut;
- marrja e absorbuesve;
- administrimi intravenoz i zgjidhjeve që kontribuojnë në rivendosjen e ekuilibrit ujë-elektrolit.
Në rast të mbidozës së drogës, kryhet lavage stomakut.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
Kur përshkruani Accuid, merret parasysh shkalla e ndikimit negativ në trupin e pacientit të një numri mjetesh të tjera. Ky ilaç nuk ndërvepron me antiseptikët.
Kombinime të kundërindikuara
Përgatitjet e litiumit kontribuojnë në zhvillimin e dehjes së litiumit.
Diuretikët në sfondin e marrjes së Accudide provokojnë një rënie më të fortë të presionit. Një efekt i ngjashëm ushtrohet nga barbituratet, etanoli, ilaçet analgjezike të grupit narkotik.
Diuretikët në sfondin e marrjes së Accudide provokojnë një rënie më të fortë të presionit.
Nuk rekomandohen kombinime
Trajtimi me GCS çon në një shkelje të ekuilibrit të ujit-elektrolit, një rënie në përqendrimin e kaliumit.
Mund të ndodhë një rritje në efektin e grupit të relaksimit të muskujve.
Ekziston një rrezik i mbindjeshmërisë ndaj përbërësit kryesor të ilaçeve që synojnë eliminimin e simptomave të përdhes.
Kombinime që kërkojnë kujdes
Tetraciklina është zhytur më pak në mënyrë aktive ndërsa përdoret me Accuzide.
Ilaçet hipoglikemike. Në këtë rast, shpesh kërkohet rregullimi i dozës së agjentit në fjalë.
Niveli i efektivitetit të norepinefrinës zvogëlohet. Përgatitjet e grupit NSAID provokojnë një rënie në intensitetin e veprimit të Akkuzid.
Me kujdes, përdoren agjentët që përmbajnë kalium, pasi në këtë rast rreziku i zhvillimit të hiperkalemisë rritet.
Tetraciklina është zhytur më pak në mënyrë aktive ndërsa përdoret me Accuzide.
Përputhshmëria e alkoolit
Rrjedha e gjakut në tru mund të dëmtohet duke ndryshuar pozicionin e trupit.
Analoge
Droga efektive që shpesh përdoren në vend të Accuzide:
- Kvinard;
- Quinapril.
Agjentë të ndryshëm me një strukturë të ndryshme mund të përshkruhen ... Sidoqoftë, një përgatitje në formë pilulash është e përshtatshme sepse nuk kërkon pajtueshmëri me rregullat e higjenës, siç është me qirinjtë, ose përgatitjen e kushteve të veçanta (kur përdorni një lyofilizat për të përgatitur një zgjidhje).
Ilaçi është recetë.
Kushtet e lejes së farmacisë
Ilaçi është recetë.
A mund të blej pa recetë
Nuk ka një mundësi të tillë.
Pricemimi për Akkuzid
Kostoja në Rusi është 530 rubla.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Temperatura e pranueshme e dhomës - deri + 25 ° С.
Data e skadimit
Afati i përdorimit të ilaçit nuk është më i gjatë se 3 vjet nga data e prodhimit.
Prodhues
Pfizer Manufachering Deutschland GmbH, Gjermani.
Shqyrtime rreth Accid
Veronika, 39 vjeç, Novomoskovsk
Ajo mori lloje të ndryshme të barnave (dhe shtojcave dietike, përfshirë). Por ky mjet ndihmon më mirë se të tjerët. Efekti arrihet shpejt, presioni normalizohet brenda 2 orësh. Në fillim, ajo nuk donte ta pranonte, sepseKam dëgjuar për efekte të rënda anësore (nga sistemi imunitar, imuniteti, veçanërisht reagimet anafilaktike). Por në rastin tim, terapia kaloi pa ndërlikime.
Mikhail, 46 vjeç, Kerch
Mjeku rekomandoi një zgjedhje të disa ilaçeve të përshtatshme për gjendjen time, por unë nuk u ndalova në Accuid - nuk më pëlqeu që midis efekteve anësore ekziston rreziku i zhvillimit të patologjive të sistemit riprodhues.
