Këmba e Charcot - një sëmundje e shkaktuar nga një formë e rrallë dhe e rëndë e diabetit. Osteoartropatia diabetike manifestohet në shkatërrimin pa dhimbje të nyjeve të kyçit të këmbës dhe këmbës. Kjo sëmundje ka një natyrë infektive.
Në diabetin mellitus, dëmtimi i sistemit muskuloskeletor ndodh shumë shpesh. Sa i përket këmbës së Charcot, ndodh në vetëm 1% të diabetikëve. Më shpesh, sëmundja manifestohet në ata pacientë në të cilët diabeti është zhvilluar për më shumë se dhjetë vjet. Për më tepër, një tregues i rëndësishëm është niveli i glukozës në gjak, përdorimi sistematik i ilaçeve për uljen e sheqerit dhe injeksione të insulinës.
Kushtojini vëmendje! Me një trajtim të vonuar dhe zgjedhje analfabete të terapisë, pacienti mund të bëhet i paaftë!
Shpesh procesi i zhvillimit të sëmundjes është i njëanshëm. Zhvillimi i osteoartropatisë është pothuajse i pamundur të parashikohet.
Shkaqet e osteoartropatisë diabetike
Një ndjesi e vazhdueshme e dhimbjes në diabet tregon praninë e osteoapatisë diabetike. Karakteristikat e sëmundjes mund të manifestohen në manifestime të tilla si: deformimi i këmbës, shpërthimi, mbingarkesa, prania e infeksionit, zgjedhja e gabuar e këpucëve ose pikat e gjakut.
Lëkura e kuqërremtë gjithashtu mund të tregojë një infeksion. Në veçanti, kjo është e dukshme nëse skuqja ishte lokalizuar afër plagëve. Përveç kësaj, lëkura e ndjeshme mund të fshihet me këpucë të pakëndshme.
Ellingnjtja e ekstremiteteve mund të jetë një tregues i pranisë së një procesi inflamator. Edhe prova të fryra të infeksionit, dështimit të zemrës ose këpucëve të zgjedhura në mënyrë të duhur.
Temperatura e ngritur e lëkurës gjithashtu mund të tregojë shfaqjen e inflamacionit infektiv. Meqenëse trupi i njeriut është dobësuar nga një sëmundje ekzistuese (diabeti mellitus), nuk mund të përballojë një sëmundje tjetër serioze.
Dëmtimet dhe plagët purulente në lëkurën që ndodhën gjatë diabetit gjithashtu mund të provokojnë formimin e infeksioneve. Përveç kësaj, zhvillimi i sëmundjes kontribuon në ngarkesë të tepërt të këmbës, si dhe formimin e misrave për shkak të veshjes së këpucëve të pakëndshme.
Ecje e vështirë, çmenduri - shkaktojnë dëme të mëdha ose provokojnë fillimin e infeksionit. Sëmundjet kërpudhore, thonjtë e rrënjosur - tregojnë praninë e infeksionit.
E rëndësishme! Plagët në ekstremitetet e poshtme, të kombinuara me ethe dhe të dridhura, tregojnë një infeksion serioz, i cili nëse nuk mjekohet, mund të rezultojë në amputim ose vdekje.
Përveç kësaj, simptomat e theksuara të këmbës manifestohen ashpër nga dhimbje të forta në gjymtyrët dhe mpirje të këmbëve (neuropati diabetike).
Shenjat e Osteoartropatisë
Shenjat e këmbës janë mprehtësisht në problemet e zakonshme me ekstremet e poshtme:
- epidermofitoza e këmbës;
- pjatë gozhdë e rrallë;
- bursiti i gishtërinjve;
- çekiç (deformim i gishtërinjve);
- lythat në të vetmën;
- lëkura e thatë dhe e plasaritur;
- kërpudhat në thonjtë.
Si rregull, misrat shfaqen në vendet që janë fërkuar me këpucë, si rezultat i së cilës këmba i jep presion të fortë. Ju mund t'i hiqni këto formacione duke përdorur shtufin. Por mjekët ende rekomandojnë të heqin qafe misrat vetëm me një specialist, sepse me heqje analfabete, plaga mund të bëhet ulçerë.
Sa i përket fshikëzave për diabet, ato shfaqen si rezultat i veshjes së këpucëve të ngurta dhe ngarkesave të rënda. Nëse ka formacione të mbushura me lëng, diabeti duhet të kërkojë menjëherë ndihmën e një mjeku. Nëse pacienti e injoron këtë, atëherë në vendin e fshikëzës mund të shfaqet kanceri infektiv, duke u kthyer në ulçerë.
Thonjtë rriten për shkak të veshjes së zgjatur të këpucëve të ngushta. Për të parandaluar këtë proces, ato nuk mund të shkurtohen në qoshet. Shtë e nevojshme të shkurtohen skajet e thonjve me shumë kujdes, duke përdorur një skedar kozmetik. Nëse procesi i prerjes dhe thonjve të sharrave bëhet pa kujdes, atëherë për shkak të shfaqjes së plagëve, infeksioni mund të përhapet, zhvillimi i të cilit mund të rezultojë në amputim të gjymtyrëve.
Bursiti është një fryrje që formon në gishtin e madh. Me kalimin e kohës, formimi është i mbushur me lëng kockash, duke rezultuar në devijime të gishtit. Duhet të theksohet se ky problem mund të ketë një natyrë trashëgimore.
Rreziku i zhvillimit të bursitit rritet për shkak të veshjes së këpucëve me takë të lartë, si dhe këpucëve me shputë të mprehtë. Gjithashtu, ky defekt shoqërohet me dhimbje të forta. Ju mund të shpëtoni nga një problem i tillë vetëm me ndihmën e ndërhyrjes kirurgjikale.
Qërimi i lëkurës është formimi i çarjeve në këmbë. Në këtë rast, ngjyra e tabanit mund të ndryshojë, dhe vetë gjymtyrët janë shumë kruajtëse. Shfaqja e problemit është për shkak të masës së faktorëve të ndryshëm.
Arsyet kryesore për shfaqjen e çarjeve në këmbë përfshijnë:
- glukozë e lartë në gjak
- rrjedhja e pamjaftueshme e gjakut në gjymtyrët,
- dëmtimi i mbaresave nervore.
Për të parandaluar problemin, duhet të hidratoni rregullisht lëkurën, duke ruajtur elasticitetin e saj.
Lythat në të vetmin janë rritje trupore të provokuar nga papillomavirusi njerëzor. Ndonjëherë këto formacione nuk shkaktojnë bezdi te një person në procesin e ecjes, por edhe në mungesë të shqetësimit, lythat ende duhet të hidhen. Procedura e heqjes kryhet me një metodë lazer në kozmetolog.
Manifestimet e sëmundjes
Në prani të diabetit mellitus, proceset që prekin nervat zhvillohen në trupin e pacientit. Si rezultat, ndjeshmëria është e shqetësuar, gjë që çon në brendësimin e motorit. Prandaj, niveli i ndjeshmërisë është zvogëluar në masë të madhe, dhe shansi i lëndimit është rritur.
Diabeti gjithashtu kontribuon në demineralizimin e indit kockor, për shkak të të cilit zhvillohet osteoartropatia diabetike. Pra, çdo dëmtim i kockave kontribuon në deformimin e nyjeve dhe dëmtimin e tyre, duke shkaktuar ndjeshëm sëmundjen e nyjeve.
Shpesh me diabet, ekziston një mungesë absolute e ndjesisë së dëmtimeve të kockave. Një shkallë e ulët e ndjeshmërisë në këmbë shkakton ndryshime në ecje.
Prandaj, ngarkesat rishpërndahen në nyje, duke i shkatërruar ato në të ardhmen. Për të kapërcyer këtë problem, është i nevojshëm trajtim serioz.
Ellingnjtje e ekstremiteteve të poshtme
Në diabet, manifestimi i dëmtimeve shoqërohet me inflamacione të ndryshme me edemë. Ligamentet e nyjeve dobësohen, shtrihen dhe më pas lot. Rezulton se ata janë deformuar, duke përfshirë organe të shëndetshme në këtë proces.
Kushtojini vëmendje! Lëndimet e vogla inicojnë formimin e artropatisë së Charcot.
Për shkak të hapjes së shungujve venozë dhe arterialë që përmirësojnë rrjedhën e gjakut në indet e eshtrave dhe që lëshojnë substanca minerale, kocka mund të dobësohet ndjeshëm. Ju duhet të keni një ide se çfarë të bëni nëse këmbët tuaja fryhen me diabet.
E rëndësishme! Të gjithë pacientët me polneuropati diabetike më pas sëmuren me këmbën e Charcot. Vetëm ata diabetikë që kanë çrregullime në furnizimin me gjak të gjymtyrëve dhe rritje ishemike të rrjedhës së gjakut nuk do të jenë në gjendje të vuajnë nga osteoartropatia.
Osteoartropatia Diabetike në Faza
Këmba është e ndarë në disa faza. Faza e parë është shkatërrimi i nyjeve me fraktura akute kockore mikroskopike, shtrirje e kapsulave të nyjeve dhe dislokime pasuese. Në këtë rast, skuqje shfaqet në lëkurë, ënjtje e këmbës dhe temperatura rritet.
Faza e parë
Vlen të përmendet se në fazën fillestare pacienti nuk ndjen dhimbje. Fatkeqësisht, edhe me ndihmën e rrezeve X, patologjitë nuk mund të zbulohen, sepse ato janë fraktura mikroskopike dhe indi kockor i shkarkuar.
Faza e dytë
Në këtë fazë, ndodh copëzimi i kockave, d.m.th. rrafshimi i harqeve, deformimi i këmbës. Në fazën e dytë, duhet të bëni një rreze x, me të mund të zbuloni fragmente kockash.
Faza e tretë
Në këtë fazë, deformimi i kockave është shumë i theksuar. Dhe prania e sëmundjes mund të vendoset edhe vizualisht. Mund të ndodhin thyerje spontane dhe zhvendosje.
Sa i përket gishtërinjve, ato përkulin formën e tyre të sqepit dhe puna natyrale e këmbës është e mërzitur. Kur kryeni një rreze x, mund të shihni parregullsi të rënda. Shtë e vështirë për të kuruar një defekt të tillë, por është e mundur.
Faza e katërt
Në këtë fazë, ulçera jo shëruese formohen në lëkurën e këmbëve. Plagët e tilla çojnë në komplikime infektive dhe në formimin e gëlbazës dhe gangrenës. Vonesa me trajtimin e fazës së fundit të osteoartropatisë është kërcënuese për jetën; gangrena diabetike çon në amputim të këmbës.
Diagnoza dhe trajtimi i këmbës Charcot
Extremelyshtë jashtëzakonisht e rëndësishme që njerëzit që vuajnë nga diabeti të bëjnë diagnozën e duhur në kohën më të shkurtër të mundshme në mënyrë që terapia të jetë më efektive. Kështu që ju mund të parandaloni ndryshime të rënda dhe të pakthyeshme në këmbë. Por për fat të keq, është pothuajse e pamundur të vendosni një diagnozë në një fazë të hershme të sëmundjes.
Në fazat fillestare të osteoartropatisë, është e nevojshme të përcaktohet natyra e sëmundjes, d.m.th. duhet të përcaktohet nëse është infektiv apo jo. Metoda kryesore me të cilën mund të identifikoni sëmundjen dhe të përmirësoni efektin terapeutik është imazhi i rezonancës magnetike, si dhe skintigrafia e kockave.
Kushtojini vëmendje! Nëse një diabetik zhvillon edemë të këmbës, atëherë është e nevojshme të përjashtoni osteoartropatinë e mundshme Charcot.
Trajtim
Metodat dhe teknika për trajtimin e këmbës ndryshojnë shumë në varësi të fazës së sëmundjes. Një faktor i rëndësishëm këtu është përcaktimi i zhvillimit të sëmundjes, shkatërrimi i nyjeve, formimi i ulcerave dhe natyra infektive.
Kur trajton fazën fillestare, mjeku kujdeset maksimalisht. Në fund të fundit, ai duhet të përjashtojë praninë e dislokimeve të mundshme dhe frakturave mikroskopike. Në këtë drejtim, është e pamundur të përshkruhet trajtimi i saktë pa një diagnozë të plotë.
